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    胎盘前壁0级正常吗
    2023-12-29
    胎盘介于母体和胎儿之间,除进行母体和胎儿之间的物质交换外,还具有屏障作用、免疫调控、内分泌、多种细胞因子及酶类等生物活性物质的合成功能。胎盘的正常附着部位为子宫的后壁前壁、侧壁,所以胎盘前壁属于正常情况。胎盘0级是否正常就要结合孕妇的孕周来判断,胎盘发生、发育,生长、成熟、衰老的过程一般被划为4个等级,即0-3级,孕28周以前为0级;28-36周为1级;36-40周为2-3级。若胎盘0级,孕周恰好在28周以前则基本属正常状态,否则就有可能是胎盘发育过快或发育迟缓,孕妇还要根据自己的具体情况去判断。
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    郁树亮主任医师产科
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    孕妇心窦过速怎么办
    2023-12-29
    孕妇出现心动过速,要具体分析一下引起心动过速的原因,是生理性的,还是病理性的。孕晚期随着子宫增大,孕妈妈心脏负荷不断加大,心率自然会快一些。 孕妇怀孕后体质变弱也会使心跳加快。生理性心动过速,心跳一般不会超过120次/分钟,孕妇不要过分紧张,一般不需要特殊处理,适当休息即可好转。 病理性心动过速可能是由于心脏本身病变,如窦房结病变或其它心脏结构功能发生了病变所致,其心动过速的幅度较大,有的甚至会超过160次/分钟或以上。 如果是后一种情况,孕妇不要大意,要及时到医院寻求专科医生的帮助。
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    郁树亮主任医师产科
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    怀孕左边腰疼是怎么回事
    2023-12-29
    孕早期受精卵在子宫内着床后可能引起子宫产生收缩,而孕妇体内激素分泌也随之变化,由此会引起腰部疼痛。 另外,孕妇因早孕反应行动不方便、运动量减少,也可能导致盆腔广泛瘀血,无法负担腹部压力而导致腰部疼痛。 孕中后期随着胎儿增大、羊水增加,孕妇腰椎承受压力也随之增加,腰部肌肉处于高度紧张状态,时间久了引起腰部疼痛。 另外,要排除引起左腰部疼痛的一些基础疾病,如肾结石、输尿管结石等,它们疼痛的性质不同,区分比较容易,后者往往伴有血尿或尿路感染等症状。
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    郁树亮主任医师产科
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    疤痕妊娠能保守治疗吗
    2023-12-28
    多数疤痕妊娠可进行保守治疗,如进行MTX(甲氨蝶呤)注射等,部分患者可通过介入辅以清宫术治疗。现阶段新型高强度聚焦超声,即海扶刀技术,多可较好治疗该类疾病。 疤痕妊娠临床较为常见,随二胎政策开放,剖宫产女性再度怀孕,胚胎恰好种植于前一次剖宫产瘢痕位置,多可形成疤痕妊娠。疤痕妊娠早期通常易引起大出血,后期可能会导致胎盘植入等严重并发症。因此,早期发现后,患者应尽早采取干预治疗。
    金平主任医师妇科
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    37周胎盘二级正常么
    2023-12-25
    孕37周胎盘功能二级属于正常,胎盘介于母体和胎儿之间,由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成。胎盘足月时呈圆形或椭圆形,直径16-20cm,厚约1-3cm,中间厚、边缘薄,重约400-650g。 胎盘除进行母体和胎儿之间的物质交换外,还要具有屏障作用、免疫调控、内分泌多种细胞因子及酶类等生物活性物质的合成功能。 胎盘发生、发育、生长、成熟、衰老的过程分为四级,即0-3级,28周以前的胎盘为0级;28-36周的胎盘为1级;36-40周的胎盘,为2-3级。该孕妇37周胎盘2级,属于正常。
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    郁树亮主任医师产科
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    rsca是什么意思
    2023-12-25
    RSCA在产科中就是胎儿右肩前位的英文缩写,胎方位在产科临床中有很多形式。 右肩前位是胎儿肩先露的一种,也就是常说的横位,右肩前位是一种比较少见的胎位不正情况,这种情况孕妇不能顺产,所以一旦发现胎位不正,应及时采取措施纠正。 最常用的方法是外倒转术和膝胸卧位法,纠正胎位不正最佳时间是妊娠28-32周,右肩前位在分娩时胎先露部不能有效的衘接,若胎膜早破可致脐带和上肢脱垂,直接增加胎儿窘迫甚至死产机会。 妊娠足月活胎及需手术助产,若处理不及时,形成嵌顿性肩先露,增加手术助产难度,使分娩损伤机会增加,RSCA也是对胎儿最不利的胎位。
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    郁树亮主任医师产科
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    一胎剖腹产二胎必须剖腹产吗
    2023-12-23
    第一胎是剖宫产,第二胎不一定都要行剖宫产,部分孕妇可以选择顺产,但一定要详细了解二胎孕妇的具体条件,以及胎儿的宫内具体情况,是否适合顺产。 若孕妇子宫恢复良好,厚度均匀,孕妇骨盆发育良好,胎儿在宫内没有异常情况,胎儿体重、头围适中,孕妇体质较好,可以选择顺产。 如果孕妇体质不良且胎儿比较大,特别是胎盘在子宫的位置不佳,如前置胎盘,又生长在首次剖宫产的子宫疤痕处,即凶险性前置胎盘,或有胎盘植入,就要选择剖宫产来结束分娩为宜。 到了孕晚期,孕妇要随时听胎心、自测胎动,随时监测胎儿在宫内的情况,便于医生制定合适的分娩方式。
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    郁树亮主任医师产科
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    孕妇感染大肠埃希菌怎么治疗
    2023-12-23
    大肠埃希菌属于革兰氏阴性杆菌,对于孕妇感染,要区分是局部感染还是全身感染。如果是阴道分泌物分离出大肠埃希菌,属于局部感染,可以口服青霉素和头孢菌素类抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛胶囊、头孢丙烯分散片等即可。如果是全身感染,就要给予充分的重视,孕妇全身感染大肠埃希菌可能会引起畏寒、发热、食欲不振,严重者可能会引起感染性休克、孕妇血流动力学不稳定,导致孕妇流产或早产等。全身感染要住院治疗,可以输注头孢三代类抗生素如头孢曲松、头孢他啶等,也可以输注加酶抑制剂的青霉素类抗生素,如美洛西林舒巴坦钠、哌拉西林他唑巴坦钠等,必须给予积极的综合治疗措施。
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    郁树亮主任医师产科
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    爸爸o型血母亲a型孩子是什么血型
    2023-12-22
    爸爸是O型血,母亲是A型血,生出的孩子可能是A型血或O型血,不会出现AB型血或者B型血。人类血型是终身不变的,血型有四种类型,分为A型血、B型血、O型血或者AB型血。血型遗传借助于细胞中的染色体,人类细胞总共23对染色体,每对染色体分别由两条单体组成,其中一条来自父亲,另一条来自母亲。染色体的主要成分是决定遗传性状和功能的脱氧核糖核酸,即DNA。DNA又分为许多小片段,每个小段都有专一的遗传性状和功能,小段又称之为基因。子女的血型遗传物质来源于双方父母,有规律可循,爸爸是O型血,母亲为A型血,其子女的血型是O型血或A型血,不会出现B型血或者A型血。
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    郁树亮主任医师产科
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    产后尿失禁最好的治疗方法
    2023-12-22
    产后尿失禁有两种治疗方式,一种是手术治疗,另一种是非手术治疗。手术治疗主要是解决结构的异常,如会阴体撕裂或血肿等。而非手术治疗主要是解决功能的异常,非手术治疗包括生活方式的干预、物理治疗、家庭盆底训练、药物治疗和子宫托等器械帮助,其中生活方式的干预最重要。 肥胖可以导致腹压增加,加重尿失禁和逼尿肌过度活动,所以对于超重或肥胖的女性,减重是一线的治疗方式。同时,规则训练、保持良好的睡眠,也可减少产后压力性尿失禁的发生。部分产后的女性会发生产后抑郁、焦虑等情绪障碍,可加重产后尿失禁。因此,保持良好的心态也非常重要。如果有尿频的情况,需进行膀胱训练,减少浓茶或高蛋白饮食的摄入。总之,保持良好的心态和充足的睡眠可以帮助患者减少产后尿失禁的发生。
    郑峥主任医师妇科
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    孕期什么食物降血糖
    2023-12-21
    怀孕期间如果血糖偏高,首先需要通过运动和饮食来控制血糖,改善因血糖偏高引起的症状。平时主食以全谷类食物为主,辅以精肉、鱼类等,也可以适量的食用含糖量低的蔬菜,如小青菜、苦瓜、青菜、黑木耳、黄瓜等,水果中升糖指数比较低的品种如番石榴、西瓜等也可食用。但如果食用过多升糖指数比较高的水果应适当的从主食中扣除一部分食物,防止血糖过快升高。要养成良好的生活习惯,要适当的运动,保持心情舒畅。如果血糖过高控制不佳,需要及时皮下注射胰岛素,因为血糖过高会带来一系列并发症,特别是巨大儿,给分娩造成一定的困难。
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    郁树亮主任医师产科
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    早孕可以平躺着睡觉吗
    2023-12-20
    孕早期由于孩子不是太大,子宫增大不明显,子宫对腹腔周围器官的压迫不明显,是可以躺着休息。但随着胎儿发育长大,子宫不断增大,对腹腔内的组织和器官造成压迫。此时躺着睡觉则会引起一系列的不适症状:1、如平卧时子宫上抬明显,压迫膈肌,隔肌上抬导致胸腔容积变小,影响心肺功能,孕妇可能会出现胸闷、气促等。2、仰卧位增大的子宫,压迫下腔静脉,使下腔静脉血回流心脏受阻,双下肢静脉压增高,血流不通畅导致双下肢水肿。所以,孕妇在孕早期时可以选择仰卧位休息,到孕中、晚期,最好选择侧卧位休息,以左侧卧为最佳。
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    郁树亮主任医师产科
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    孕晚期下面特别痒越挠越痒怎么办
    2023-12-19
    如果孕妇外阴只是瘙痒,没有其他症状,更多的是考虑汗液、外界因素的刺激所致。 孕妇可以留意外阴的干爽程度及时清洁,内裤要单独清洗,避免外界有害细菌通过内裤感染外阴,外阴特别痒最直接的原因就是没有注意个人卫生。 孕妇因为劳动而产生的汗液、孕妇焦虑影响阴道分泌物过多,内裤与其他衣物混洗所夹带的细菌都可能导致孕妇外阴瘙痒。所以建议每天清洗消毒内裤,穿纯棉质通透性好的内裤,保持心情舒畅,每天安排工作的要适当。 如果通过简单的处理瘙痒没有好转那就要及时就医,我们也可以给予一些高锰酸钾坐浴。 如果怀疑是由阴道毛滴虫引起的外阴瘙痒,可以给予灭滴灵等药物治疗,如果怀疑是阴道假丝酵母菌,也可以涂抹一些治疗此病菌的乳膏进行治疗。
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    郁树亮主任医师产科
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    外阴裂开痛是怎么回事
    2023-12-19
    在临床上引起外阴开裂,伴随疼痛的原因有很多种,比如不良的性生活刺激、过度房事、内衣纤维化的材质以及对卫生巾产生过敏现象,都会导致局部皮肤黏膜过敏性的湿疹、开裂。另外,霉菌性的外阴炎以及性传播疾病,比如生殖器疱疹、淋病都会引起外阴有裂口。注意穿衣服不能过紧,注意饮食卫生以及局部卫生。其次是身体营养不良、外阴营养不良或者长期使用刺激性的妇科洗剂,都有可能会产生这些症状。应该选择宽松纯棉的衣物,小便之后不要使用纸擦拭外阴,避免不良刺激,尽早去医院检查一下是否有实质性的炎症或者性传播疾病。
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    陈国斌副主任医师妇科
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    产后尿失禁是什么原因
    2023-12-19
    尿失禁的诱因较多,主要是多次妊娠、阴道分娩、肥胖、遗传等。其中,多次妊娠及阴道分娩是产后尿失禁的主要原因。中国产妇有坐月子的习惯,产后42天内会经常躺在床上不动或进食许多高热量、高脂肪的食品,使体重在产后一个月内明显增加,这也是导致产后尿失禁的主要原因之一。 尿失禁指尿液不自主地从尿道流出,即漏尿。尿失禁的发病率较高,尤其是在产后。随着年龄增长,尿失禁的发病率会逐渐增加,75%的老年女性曾有过尿失禁。
    郑峥主任医师妇科
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    头位loa和lot哪个最好
    2023-12-18
    LOA胎位为左枕前位,L为左、O为顶枕先露、A为前方。该胎位为正常胎位,有利于胎儿顺产分娩,相比较LOT要好些,LOT胎位为左枕横位。 一般情况下,胎儿以枕横位入盆,随着产程的进展,宫缩的加强,胎头不断下降、旋转,走到中骨盆时会旋转成左枕前和右枕前位。 但任何胎位的安全都是相对的,要时刻注意母亲和胎儿的情况,做好胎心监护,一旦出现胎儿宫内窘迫、缺氧,要及时改行剖宫产手术结束分娩,确保胎儿的安全。
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    郁树亮主任医师产科
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    慢性漏羊水的症状
    2023-12-18
    孕妇出现慢性漏羊水,大多是能感觉到下体有液体流出而且不受控制,如果液体流出比较多的话会感觉到温热感。在量小的时候可感觉到有些湿,像排尿并且是持续性流出,即使孕妇收缩阴道也无法将其控制。 当孕妇不明确自己究竟是羊水破了还是尿液流出时,可以将特定的化学试纸放入阴道里。如果是羊水早破阴道里的羊水,会是呈黄色的试纸变成深绿色。 羊水是保证胎儿在子宫内正常发育的重要物质,孕妇出现慢性漏羊水要及时给予干预,以免细菌逆行感染子宫,危及母婴安全。
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    郁树亮主任医师产科
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    大排畸检查是系统b超吗
    2023-12-18
    大排畸检查就是系统的B超检查,看胎儿发育是不是有严重畸形,进而来排除畸形。 一般在20-24周做此项目检查,因为胎儿在24周左右,正是大脑突飞猛进的发育时期,这个时期胎儿的结构已经形成,胎儿的大小和羊水适中,在宫内活动空间很大,胎儿骨骼回声影响小,图像也比较清晰。 彩超检查可以排除大部分的胎儿畸形,但是由于时间不同、胎位不同,生成的图像也不同,因此并不能将所有的畸形都排除开来。 大排畸可以排除下以的胎儿畸形,如先天性心脏病、唇腭裂、水肿胎、严重颅脑畸形、严重淋巴水囊肿、致死性软骨发育不全、严重开放性脊柱裂,以及股骨、胫骨、腓骨、肱骨、尺骨、桡骨的严重缺失等。 在排除有困难的时候,可以进行无创基因检测成羊水穿刺基因检测来确诊。
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    郁树亮主任医师产科
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    怀孕五个月羊水破了想保胎还可以吗
    2023-12-15
    怀孕5个月即20周,属于未足月胎膜早破,想保住胎儿的可能性不大。最好是及时终止妊娠,一般胎膜破裂发生在临产之前称之为胎膜早破,发生在妊娠满37周后称之为足月胎膜早破。发生在妊娠37周之前者称之为未足月胎膜早破,是早产的主要原因。胎膜早破的妊娠结局与胎膜破裂时的孕周大小有关,孕周越小围产儿预后越差,胎膜早破潜伏期时间越长,感染的发生率也越高。孕5个月胎膜破裂,属于<24周的未足月胎膜早破,多主张引产不宜继续妊娠,因为保胎时间过长易导致宫内感染、早产、死胎等。
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    郁树亮主任医师产科
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    涨奶痛怎么办
    2023-12-15
    涨奶痛的主要处理方法有以下几种:第一、让宝宝尽早的吸吮母乳,不仅有利于宝宝获得有丰富营养、免疫球蛋白的初乳,还能刺激母乳分泌,随着宝宝的吸吮可逐渐疏通妈妈肿胀的乳腺管,涨痛自然缓解。第二、使用人工吸奶器,现在的吸奶器使用起来效果都很好,也能把乳汁排空。切记,使用人工吸奶器可能有不适感。第三、用手轻轻按摩乳房使乳腺管通畅,从而排出乳汁。也可以让大人吸吮乳腺,使乳汁排出。在处理过程中要避免乳头的皲裂,以免引起感染,乳腺管不通畅可能会引起急性乳腺炎,并且疼痛加重,有些甚至需要手术治疗。
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    郁树亮主任医师产科
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