儿科

宝宝咳嗽可以喝银耳汤，银耳汤口感润滑、香甜可口，具有止咳、润燥、养胃生津、滋阴润肺的功效，有比较高的营养价值和保健作用，有利于宝宝疾病的恢复。 银耳是经济价值比较高的一种药食同源的食材，含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、铁等元素，可以滋阴润肺、益气养胃，对肺胃阴虚所致的干咳、咽喉干燥、咳嗽等比较有帮助。同时银耳富有天然的特性胶质，富含膳食纤维，还可以帮助胃肠蠕动，增强宝宝的抵抗力和耐受力，对咳嗽的宝宝病情的恢复比较有帮助，因此宝宝咳嗽可以喝银耳汤。 建议做银耳汤时可以加入雪梨，即雪梨银耳汤，雪梨具有生津止渴，对阴虚燥热、肺燥咳嗽也有一定缓解作用，和银耳搭配可以增强滋阴、润燥的作用，尤其是适用于出现干咳、咳痰等症状的宝宝。

5岁孩子体温37.5℃是否正常需要根据测量部位进行分析，其中腋温的正常值为36.0℃-37.0℃，肛温正常值为36.5℃-37.5℃，因此5岁孩子体温37.5℃若为腋温，则属于异常情况，若为肛温则属于正常情况，但处于临界值，也需引起重视。 导致5岁孩子体温37.5℃的原因较多，可能由于刚运动结束、情绪波动或者穿衣服过多导致的体温一过性升高，且体温上升速度缓慢，并维持于较低水平，一般无需进行特殊处理。也可能由于疾病因素导致的体温异常升高，如甲状腺功能亢进、汗腺发育不良，以及细菌、病毒、真菌、支原体等病原体感染，诱发急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、急性胃肠炎等，多有伴随症状出现，如乏力、头痛、咳嗽、咳痰等。 因此，5岁孩子体温37.5℃时，可在静息状态下再次测量，若通过休息、减少衣物、贴退热贴等方式，体温未下降至正常范围，或者呈持续升高趋势，家长需及时带孩子到医院就诊，进行相关检查。明确诊断后，在医生指导下进行针对性治疗，积极治疗原发疾病。日常生活中需注意室内通风，保持空气清新，避免病毒、细菌于室内繁殖，感染机体，导致发热等症状。

五岁的孩子出现肚子胀痛，通常是由于消化不良、病毒感染、急性阑尾炎等因素导致，建议家长及时带孩子到医院就诊，在明确具体原因后，根据病因进行治疗。不建议家长自己购买止痛药后给孩子服用，或者使用土方法给孩子进行治疗，因为孩子的肚子胀痛程度与病情的轻重程度并不一致，盲目治疗会耽误疾病的诊断。 1、治疗消化不良： 孩子出现肚子胀痛，通常考虑为消化不良。如果确诊为消化不良，则可以用热水袋给孩子热敷，或者家长将手搓热以后按摩孩子的脐周，即用双手以顺时针的顺序进行腹部按摩。以上两种方法对于胃肠道痉挛所引起的胃肠道绞痛效果良好，特别是由于受寒凉、进食过多、进食的食物过于复杂所引起的胃部胀痛，在胃肠道痉挛得到缓解后，即可减轻孩子肚子胀痛症状。此外，如果孩子消化不良的症状较为严重，可以在医生指导下给孩子服用小儿健脾化积口服液、健胃消食片等药物； 2、治疗病毒感染： 在秋冬季节，孩子容易感染胃肠道病毒，从而出现发热、呕吐、肚子胀痛、腹泻等症状。在药物治疗方面，可以在医生指导下给孩子使用双歧杆菌活菌胶囊、四磨汤口服液、蒙脱石散等，一般胃肠型感冒或病毒性胃肠炎，在服用药物后5天左右可自行缓解； 3、治疗急性阑尾炎： 阑尾炎在早期并没有典型症状，有时以脐周的轻微疼痛为主，疼痛可能会转移到右下腹，出现持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐等症状。如果确定孩子为急性阑尾炎，则要及时就医，使用氨苄西林胶囊等抗生素进行抗感染治疗。家长应引起重视，如果不经治疗可能会导致病情加重，使孩子出现阑尾穿孔、慢性阑尾炎等疾病。 如果孩子出现肚子胀痛，在及时就医后进行对因治疗的基础上，家长要注意让孩子少食多餐，以清淡的流质食物为主，且要注意休息，保证充足的睡眠。由于导致孩子肚子胀痛的病因较复杂，所以建议家长不要以疼痛的程度来猜测病情，也不要擅自给孩子进行简单的按揉处理。如果出现其他的消化道症状，应尽早带孩子就医。

4岁儿童咳嗽时，可以短期内适量服用复方甘草片，但必须要在医生的指导下服用，以便于对症治疗，控制剂量。复方甘草片是黏膜保护性镇咳药，可以使咽喉部黏膜少受刺激，从而达到镇咳效果。 复方甘草片为中西药合方制剂，含有阿片粉、樟脑、八角茴香油、苯甲酸钠等。阿片粉有较强的中枢镇咳作用，能够抑制延髓的咳嗽中枢，降低咳嗽刺激的敏感性，从而缓解咳嗽症状。樟脑和八角茴香油可以刺激支气管黏膜，增加腺体分泌，稀释痰液，使痰液易于咳出。 临床中复方甘草片可以用于上呼吸道感染、支气管炎等引起的咳嗽、痰多等症状，因此4岁儿童咳嗽时可以服用复方甘草片，但用量不宜过大。如果儿童用量过大，其中含有的阿片会抑制呼吸中枢，服用过量后可能使儿童昏迷、呼吸麻痹，甚至引起生命危险。 阿片也容易导致人体产生依赖，如果长期服用，剂量会越来越大，产生精神上的依赖。另外儿童肝脏对药物的解毒功能比较弱，一旦服用过量的含有中枢抑制作用的阿片类药物，容易产生阿片中毒反应。所以4岁儿童如果确有必要服用复方甘草片，必须在医生的指导下严格掌握剂量，避免发生中毒反应。 儿童咳嗽时及时查明病因，根据病因在医生的指导下对症用药，应让其多休息、多饮水，注意关注儿童的病情变化。如果儿童出现发热、咳黄痰等表现，提示并发了细菌感染，此时建议在医生的指导下使用抗生素治疗，如头孢克肟、阿莫西林等。

如果儿童发烧时体温在37.6℃，是不需要给儿童口服退烧药的，可以先给儿童多喝温开水来缓解症状，如果儿童体温超过38.5℃的话，要及时给儿童口服退烧药来进行治疗。必要时可以采用物理降温的方法来降低体温，在治疗期间一定要给儿童多喝水，同时还要注意保暖，避免再次着凉加重病情。 儿童有低热时不建议用药物来进行退热，一般通过物理降温的方式就可以达到很好的效果，同时要足量饮水，增加排尿量，有助于缓解症状，还要让儿童多休息，要注意保暖，患病期间尽量少吃油腻或者油炸类的食物，避免引起消化不良或导致胃肠道疾病，要多吃蔬菜和水果。 正常情况下，儿童腋下体温是36-37.2℃，如果儿童体温超过38.5℃，需要吃退烧药如布洛芬混悬液，如果儿童体温在38.5℃以下，不用吃退烧药，可以使用退热贴进行物理降温，多喝温开水，监测体温变化，还可以用温毛巾擦拭儿童全身各部位，比如额头、颈部、前胸、后背、腹股沟、腋窝、四肢等，每次擦10分钟以上，并监测体温的变化。如果儿童体温为37.6℃，暂时不用吃退烧药，以物理降温为主，还要多喝温开水，监测儿童体温变化。口服退烧药物至少间隔4-6小时，24小时内不能超过4次。

如果宝宝出现风寒感冒引起的咳嗽，可以适当吃烤橘子，能够起到理气宽中、燥湿化痰的作用，还可以补充宝宝体内需要的维生素等营养物质。如果是风热性感冒引起的咳嗽，则不建议宝宝吃烤橘子，以免加重宝宝的风热感冒症状。 橘子的干燥外层果皮是一味中药，叫做橘红，性味属辛、温，具有理气宽中、燥湿化痰的作用，其有效成分大多是挥发性的芳香烃。在烤橘子时，在高温的作用下，橘红中少量挥发性的有效成分会附着到橘子肉上，使橘子肉带有一些橘红的药性，从而缓解宝宝咳嗽、咳痰等症状。除此之外，橘子本身还具有丰富的维生素C、胡萝卜素，以及柠檬酸等成分，可以补充宝宝体内营养所需，有助于增强宝宝的体质。 所以宝宝出现咳嗽症状时，如果诊断为风寒感冒，可以适量吃一点烤橘子，同时还要多喝温开水，注意保暖。如果宝宝诊断为风热感冒则不宜吃烤橘子，因为烤后的橘子性味属辛、温，风热感冒的宝宝食用后容易加重体内燥热，反而会加重咳嗽症状。 食用烤橘子属于饮食调理，宝宝出现咳嗽症状时还是应该及时就诊，明确疾病相关情况后对症治疗。如果咳嗽是细菌感染引起，在宝宝没有药物过敏史的情况下，可以选择使用青霉素、头孢类药物进行治疗。如果咳嗽是由病毒感染引起，可以使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。

通常宝宝发烧不建议用白酒擦手心、脚心，可能对宝宝的皮肤造成刺激，引起皮肤黏膜损伤、疼痛等。由于宝宝年龄较小，各器官发育尚不完善，建议发烧时家长及时带宝宝到医院就诊，查明病因后予以针对性治疗，避免盲目自行处理，加重宝宝不适。 如果宝宝体温在38.5℃以下，可以采用物理降温方法，包括给宝宝额头上贴退热贴，然后用温热毛巾擦拭颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等大血管分布的部位，可以起到较好的退烧效果，也可以使用温水洗澡，有助于退烧。如果宝宝体温超过38.5℃，单纯物理降温难以达到退烧效果，此时需要考虑在医生指导下口服药物，包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。 日常建议多给宝宝喝温水，清淡饮食，避免吃辛辣、刺激、油腻、生冷的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，并注意休息，也有助于疾病恢复。

4岁小孩出现咳嗽时，如果不会对鸡蛋产生过敏反应且无其他疾病时，咳嗽期间可以进食鸡蛋，补充蛋白质。反之，咳嗽期间不建议进食鸡蛋，否则可能加重小孩病情。 1、可以食用： 由于鸡蛋营养价值较高，含有较丰富的蛋白质，易于被人体消化吸收，是小孩摄取优质蛋白的食物之一。所以4岁小孩出现咳嗽，有可能为病毒、细菌，以及支原体、衣原体等不典型病原体感染引起，在积极进行治疗期间，适当吃鸡蛋以补充营养物质，保持体内蛋白质、热量充足，有利于促进病情的恢复； 2、不建议食用： 部分过敏体质的小孩，在咳嗽期间合并过敏性鼻炎，或哮喘、变应性皮炎时，需要进行食物过敏原检测。如果发现对鸡蛋中度和重度过敏时，要避免进食鸡蛋，否则可能引发机体免疫反应，出现口唇肿胀、皮疹、腹泻、腹痛等过敏现象，严重时可能出现急性喉水肿、气道梗阻等，从而加重病情。 当4岁小孩出现咳嗽时，也要注意保持均衡饮食，避免过多食用鸡蛋，以免加重胃肠道负担，同时，多进食新鲜水果、蔬菜，如苹果、梨等，多饮水，根据气温进行增减衣物，防止受凉。对于鸡蛋过敏的小孩，除鸡蛋之外，对于鸡蛋制成的相关食品，如蛋糕、鸡蛋卷等，也应该避免摄入。

小孩子感冒、发烧期间不建议吃海参，感冒属于上呼吸道感染，部分小孩子有食欲缺乏、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状，此时吃海参不利于消化，还可能诱发过敏，不利于小孩子恢复健康。 海参是高蛋白、低脂肪、低胆固醇的食物，含有丰富的蛋白质、维生素和微量元素，还有其他一些特殊的营养物质，日常食用有助于补充营养。但小孩子在感冒、发烧时胃肠道功能一般会受到影响，海参中含有大量蛋白质和多糖，不利于消化，小孩子吃了后可能会诱发或加重恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。此外，海参所含有的蛋白质对于人体是一种异体蛋白质，属于常见的食源性过敏原，小孩子感冒发烧时吃海参，可能会诱发过敏反应，导致过敏性皮疹或呼吸道不适，不利于恢复健康。 建议小孩子在感冒、发烧期间，不要吃寒凉、油腻、过咸、过甜的食物，要多吃蔬菜和水果，如橘子、胡萝卜等，可以补充体内的维生素。在日常生活中除了平衡饮食，还要注重保持良好的生活习惯，适当锻炼，保证休息和睡眠等，这样才能促进免疫力提升。

9个月的宝宝眼睛有黄脓样眼屎，通常是细菌、病毒或其他病原体感染，上火、倒睫等原因所引起，可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行处理。 1、一般治疗： 宝宝可能因倒睫或眼睛异物的刺激而使眼睛分泌大量分泌物，分泌物长期积蓄便可能表现为黄脓状。家长可以给宝宝单独使用干净的手帕或毛巾，要用流动的清水将手洗干净，并且擦手的毛巾与宝宝专用毛巾进行区分，防止交叉感染。在清理眼屎时将消毒棉签在温开水中浸湿，轻轻擦洗眼部分泌物，如果分泌物较多可以用消毒棉球浸上温开水湿敷，再换干净湿棉球擦干净； 2、药物治疗： 宝宝可能因为病原体感染而发生急性结膜炎等，主要表现为眼睑肿胀，眼结膜发红、水肿，眼睛有黄脓样分泌物。此时家长可以遵医嘱给宝宝使用妥布霉素滴眼液，或红霉素眼膏、四环素眼膏在宝宝的眼角进行涂抹，可以得到较好的治疗效果。如果宝宝因为上火而出现眼睛分泌物增多，表现为有黄脓样眼屎，可以使用小儿七星茶、金银花露等清热泻火的药物进行治疗； 3、其他治疗： 有些宝宝的眼睛可能反复一侧或两侧流眼泪、流脓，还有大量黄脓样眼屎。主要与泪道不通畅有关，当泪道由于严重外伤或其他原因产生堵塞，可以导致眼泪引流不畅，潴留在泪囊中，可能形成细菌繁殖，造成眼睛有黄脓样眼屎。此时家长应及时带宝宝到医院眼科就诊，由眼科医生进行泪道冲洗和泪道探通，才能够解决问题。9个月宝宝出现黄脓样眼屎是临床常见的情况，家长可以留心观察宝宝的症状。如果通过一般治疗效果不好，可能需及时带宝宝到正规医院的眼科就诊，寻求医生的帮助。