血管外科

重度肺动脉高压是一种比较严重的疾病，会危及患者的生命，很多情况下无法阻止，但需要更积极的治疗。其治疗包括： 1、适当调整日常体力活动，提高生活质量，避免到高海拔地区，预防感染，对于感染应做到早诊断、早治疗。育龄妇女应采取适宜的方法避孕，血红蛋白低的患者要输血等治疗。 2、药物治疗，主要包括抗凝、利尿，扩血管、提高心功能等联合治疗。3、手术可以有房间隔球囊造口术和肺移植等等。

血管痉挛通常是指脑血管痉挛、心脏血管痉挛和四肢血管痉挛。脑血管痉挛可有头痛、头晕的症状；心血管痉挛可有心前区的压榨性疼痛；四肢血管的痉挛可有四肢的疼痛及发凉。其治疗如下： 1、脑血管痉挛的药物，可以采用扩张脑血管、抗血小板聚集、抗凝、钙通道拮抗药。 2、心血管的痉挛，采用抗栓、抗动脉硬化、抗心肌缺血、扩张冠状动脉。 3、四肢血管的痉挛，通常用扩血管药物和抗血小板聚集的药物，也可采用手术治疗，例如颈动脉内膜剥离术、颅内颅外血管的吻合术、支架植入术等。

冠脉造影属于三级手术，冠脉造影术是目前诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常用且有效的方法。 它是通过特定的心导管经皮穿刺后进入下肢股动脉，经过主动脉到心脏左右冠状动脉开口插入并注入造影剂使冠状动脉显影。 可以清楚的将左右冠状动脉主干和分支血管腔显示出来，可以了解血管有没有狭窄、扩张及病变部位、范围、严重程度等明确诊断，便于制定治疗方案，还可以判断治疗的效果。

静脉栓塞，由于长期卧床或者外伤，血液处于高凝或凝滞的状态，血小板容易积聚，导致血栓形成。 静脉血栓的治疗方法，应用抗凝的药物，像利伐沙班等等，严重的情况下需要放置下腔静脉滤器，应用介入治疗等等。动脉栓塞通常是由于房颤等原因导致血栓脱落到动脉，阻塞动脉的血管，引起下肢缺血的症状。 日常应避免久坐、久躺等不良习惯，避免擅自按摩腿部，以防栓子脱落。注意清淡饮食，避免进食过于油腻的食物。

手胀、手麻的原因很多，通常有以下四种情况，如脑部病变、颈椎病、糖尿病以及中毒等： 一、脑梗塞、脑出血，通常一侧手指肿胀、发麻，伴头晕、言语不利等。 二、颈椎病，可伴有颈部不适、头晕等情况。 三、糖尿病神经病变，要控制好血糖，按时服用降糖药物。 四、药物或者其他引起的中毒。 另外血脂异常引起脑动脉的供血不足，以及脊髓出血、缺血、肿瘤等脊髓疾病，也可以导致手指的麻木。

血管太明显，通常就是指静脉的血管比较明显，因为人体动脉的血管位置比较深，静脉的血管位置相对表浅。比较瘦弱的患者，他们的皮下脂肪比较薄，血管就会变得非常明显，这种情况属于正常现象，无需过于担心。 还有血管的近端阻塞，血流瘀滞引起血管的扩张，根据发病的不同部位，会有不同疾病的表现。静脉炎通常伴有静脉曲张部位的疼痛，也是发生血管明显的原因之一。这时需要及时到医院就医，明确病因并进行相应治疗。

血管瘤有很多种，通常说的血管瘤是指婴儿的血管瘤，血管瘤大部分会消退，少部分会长大，发生并发症。 血管瘤的自然过程要经过生长、增值、消退三个时期，像毛细血管瘤、草莓状血管瘤，通常在出生后的8-12个月会进入消退期，但有一种血管瘤不会消退，甚至有些血管瘤也会发生恶变。 要注意血管瘤本身是种血管畸形，虽是良性肿瘤，但如果长期不消退，也会造成身体的不良反应，需要即使进行治疗。

孩子小腿青筋通常是小腿静脉血管，小腿青筋明显通常是血管突起的原因。如果孩子体型比较瘦弱，皮下脂肪比较薄，则静脉就会比较突出。 另外，也可能是站立或坐的时间过久，腿部血液不能较好的流通，血液瘀积在腿部就会导致小腿青筋明显。 此外，孩子有静脉回流不好的疾病，比如下肢静脉瓣膜功能不全或者血栓形成，血液回流不畅可以导致下肢静脉凸起。 建议增加孩子的营养，注意休息、保暖且适量活动、劳逸结合，必要时可以复查微量元素，进行下肢的血管彩超等检查。

输液的时候手疼通常有以下几种情况：一、穿刺针穿透了血管导致疼痛，这时液体积聚在皮下引起皮肤肿胀。二、输入液体的时候，药物对于血管的刺激比较大会导致疼痛，比如含钾离子的溶液、脂肪乳剂、氨基酸以及化疗药物，刺激性的药物有时会引起静脉炎。如果输液的时候穿刺部位有疼痛、肿胀的情况，要立刻停止输液，拔除穿刺针，更换血管来输液。如果是刺激性特别大的药物，而且要长期输注，可以考虑深静脉置管，这样就能够防止疼痛的情况。

深静脉血栓是指深静脉有血栓阻塞，导致静脉回流不畅。速效救心丸是中成药名，由川芎、冰片组成，具有行气活血、祛瘀止痛的作用，主要用于冠心病、心绞痛。 深静脉血栓的时候通常应用抗凝的药物，如利伐沙班、低分子肝素。中药也可以应用速效救心丸，但中药的药力不强，所以速效救心丸不太适用于深静脉血栓，但有一定的辅助作用。 患者还应就诊血管外科，遵医嘱用药，不得擅自用药，以免用药不当，影响康复。