心脏医学部

高血压性肾病是由于血压升高导致的肾动脉的血管压力增加之后，引起肾脏的通透性的一些变化，最严重的可以导致一些大分子的蛋白质从肾脏里面露出来，引起来蛋白尿，可以导致体内白蛋白减少。在临床上可以看到患者去做尿的体检的时候会发现尿蛋白的含量是增加的，有可能会出现夜尿的增多，肢体的水肿，作为常见的一些临床表现。高血压的患者，不进行积极的控制，长期都会引起肾损害，慢性的肾功能不全，严重的时候是需要接受血液透析的治疗。

高血压的分级主要依靠临床测得的血压的具体的数值进行分级。目前临床血压的分级主要是分为三级，一级高血压指的是收缩压在140-159mmhg或者舒张压是在90-99mmhg，二级是在收缩压是160-179mmhg或者舒张压是在100-109mmhg，三级高血压是指收缩压在大于180mmhg或者舒张压大于110mmhg。大家要注意收缩压和舒张压，之间是并列或者是选择性存在都可以诊断高血压，也可以确定高血压的分级级别。

高血压脑病是由于血压急剧的升高，超过了脑循环的自我保护的预知，然后引起脑循环里的高灌注，使局部的渗透压增高，渗出增加，在临床上通常会表现为就血压的急剧升高，舒张压要大于100mmhg，低压值要大于120mmhg，可以引起剧烈的头痛，有可能会有黑蒙、恶心、呕吐，严重的时候可能还会有昏迷。这种情况一般发病比较急，很迅速，可能会在血压升高之后的6-12个小时左右就出现临床的症状。但是这种临床的情况，通过积极的降压治疗是可以完全逆转，很有可能不会留下任何的临床后遗症状。所以对于高血压脑病一旦发现，第一时间紧急的送到专业的医疗机构接受专业的医疗救治。

关于血压高的调理其实是血压高的治疗的问题，对于血压高的患者，如果是刚刚发现高血压，首先、要监测自己的血压，了解自己血压到底是什么水平，第二、要尽快的到医院找专科医生进行咨询，然后判断目前的血压状态是不是需要开始专业的降压药物的治疗，还是仅通过改善生活方式就可以控制血压，这样就可以更好地去选择治疗的时机以及血压的状态，要控制的未来的目标情况，对于有些患者来讲，可能已经需要积极的药物治疗，这样可以避免高血压进一步的发展，影响到重要脏器的恶化阶段。

很多时候高血压可能并没有明显的临床症状，但是有些时候患者可以表现为头痛头晕，还有后颈部的疼痛或者后枕部或者两侧颞部的一些不适感，而且有一些患者还可以表现为由于高血压导致的失眠、情绪的波动，比如易怒，这是在早期的时候，当有些高血压进展到晚期的时候，如果合并一些其他器官的，比如心脏、脑、眼睛、肾脏的损伤的时候，也可以出现这些器官带来的临床症状。