急诊科

如果这只小狗是得狂犬病的小狗，被小狗抓伤，可能得狂犬病。但如果这只小狗是健康的小狗，它的体内无狂犬病病毒，被小狗抓伤是完全不用担心的，不会得狂犬病。如果这只小狗是一只得狂犬病的小狗，它的体内会存在狂犬病病毒，通过爪子抓伤了人类，会把狂犬病毒传播给人类。当这种病毒进入到病人的体内，或者进入到患者的体内，没有得到很好的救治，包括清洗伤口、疫苗的注射。病毒如果迅速传播，会引起病人得狂犬病，产生相应的临床症状。

首先如果确定家猫是一只完全健康的猫，无需到医院打狂犬疫苗，只需要在家里对伤口进行消毒、包扎、预防感染即可。但是如果无法完全确定小猫是否携带狂犬病毒，需到专业的医疗机构进行相应的处置，包括伤口的清洗、伤口的清创、疫苗的注射及狂犬病免疫球蛋白的注射。通过以上手段和方法，可以最大限度的降低得狂犬病的可能性，使身体产生相应的狂犬病病毒的抗体，保护机体。具体疫苗注射的方法由医生决定，大概分为5针法或4针法，五针法时间大概持续28天，分别在受伤的0、3、7、14、28天，每天注射1针疫苗，通过以上注射，会使身体产生相应的抗体，保护身体不得狂犬病。

如果咬伤病人的猫是携带狂犬病病毒的猫，有可能把狂犬病病毒通过咬伤伤口传播到患者的体内。狂犬病病毒沿着患者的末梢神经逐渐向中枢神经传播，最后病毒迅速地分布到体内，引起相应的临床症状。它的前兆表现主要是一些恐水、怕水、患者的情绪容易激动等一些相应的临床症状。随着病毒数量的逐渐增多，病情的逐渐加重，病人出现多个系统的功能衰竭，由于多系统功能衰竭，最后病人死亡。

狂犬病毒的传播首先患者与致病的动物有最先的接触史，也就是说致病的动物对人类产生一定的损伤。具体的表现如它舔了我们的黏膜，它的唾液或血液接触我们皮肤的破损部位。之后，如果血液和唾液含有狂犬病病毒，它就会沿着身体里的神经，逐渐的从外围神经向中枢神经进行传播。当然这样的条件必须符合以下几条。比方说第一个有接触史。第二个我们的皮肤会出现一些破损的部位，只有破损的部位出现后，病毒才会侵袭到体内。当然首先动物是会致病的动物，也就是说动物体内含有狂犬病病毒。

被猫咬伤后有可能得狂犬病。如果猫是不健康的猫，也就是说携带狂犬病病毒的猫，被它咬伤后，猫体内的狂犬病病毒可能会随着猫的唾液进入到体内，病毒沿着身体的外周神经进入到中枢神经，产生相应的神经症状。首先，狂犬病病毒会侵袭吞咽神经、会厌神经等，引起咽部痉挛，病人可能出现吞咽困难的一些临床表现。病人出现怕水、恐水、吞咽困难、咬肌痉挛等相应的临床症状。病人虽然很口渴，但是由于吞咽困难，病人无法把水咽到体内，但同时病人由于怕水、恐水，当病人见到水时，病人会出现极度恐慌，情绪不稳定，肌肉抽搐等临床症状。随着病人病情的发展，严重程度的逐渐加深，病人会出现呼吸系统、神经系统、消化系统等多系统的衰竭最后死亡。

狂犬病最长潜伏期，因狂犬病受伤的严重程度不一样，病人从接触病毒到发病的时间长短也不一样。有短的、有1个月之内的，长的有几个月。但是大多数的狂犬病发病的时间都是在病人接触狂犬病毒之后，3个月之内，病人出现相应的临床症状，确诊为狂犬病。目前也有很多其它的说法，认为狂犬病潜伏期，时间很长，但是这样的说法没有得到相应的临床的一些数据的支持，目前还是认为狂犬病的潜伏期多半都是集中在3个月以内。当病人可能接触到狂犬病病毒之后，病人也不需太恐慌，只需按照相应的一些规范，对伤口进行处理，并且到相应的、专业的医疗机构进行疫苗的注射、血清的注射、伤口的清创。通过以上几种途径之后，可以大大的降低得狂犬病的可能性。

狂犬病的治疗原则首先最大程度的降低可能进入体内病毒的数量。其次，最大程度的提高身体可以杀死狂犬病病毒的能力。通过这两种途径，可以最大程度地减少得狂犬病的可能性。具体的操作方式包括以下三点：第一、当接触狂犬病的致伤动物后，要用大量的清水，包括肥皂水，对伤口进行比较彻底的清洗；第二、清洗完之后再用专用的消毒剂对伤口进行消毒；第三、去专业的医疗机构对伤口进行清创，包括狂犬病疫苗的注射、狂犬病免疫球蛋白的注射。通过以上这些途径，可以大大的降低得狂犬病的可能性。

如果这只猫是得狂犬病的猫，被它抓伤，有可能得狂犬病。因为狂犬病毒会存在得病的猫身体里边，包括它的血液系统、神经系统或唾液里都会查到狂犬病病毒的存在。如果病人被得病的猫抓伤，病毒会随着抓伤的部位侵袭到身体里，最后进入到中枢神经系统，引起病人得狂犬病。如果猫体内没有狂犬病病毒，是一只很健康、完全健康的猫，它就不会通过这种途径把病毒传染给病人。所以大家也不用太过担心。如果你被猫咬伤或抓伤之后，你首先需要做的是赶紧用清水、肥皂水把自己的伤口好好的清洗，把身体表面粘的脏东西清洗掉，清洗的时间最好是在15分钟以上，然后用一些专用的消毒剂，把体表的损伤进行表面消毒，最大限度地清除体表的病毒，可大大的减少得狂犬病的可能性。

首先，在无法判断狗是不是狂犬病病毒携带的动物的前提下，要先判断伤口的情况。当被狗咬伤时，如发现被咬伤部位无任何痕迹，而且皮肤是完整的，这种情况下，完全没有必要担心自己得狂犬病。但是如果出现了以下这两种情况要引起重视，当被小狗咬伤后，如发现被咬伤部位出现明显的咬痕，这种伤口叫Ⅱ级伤口。虽然没有出血，也需到医疗机构里对伤口进行处置。当被狗咬伤后，如发现咬伤部位不光有痕迹，而且发现明显的皮肤破损，出现出血症状时，称之为Ⅲ级伤口。这种伤口需要到专业的医疗机构进行相应的处理。一般Ⅱ级或Ⅲ级伤口的病人到医疗机构，医生会对伤口进行冲洗、消毒、疫苗注射，甚至是狂犬病免疫球蛋白的注射。通过以上手段，可最大程度的降低患者得狂犬病的可能性。