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    中山大学附属第一医院
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    肝胆胰外科中心

    科室介绍
    中山大学附属第一医院肝胆胰外科中心分为肝外科和胆胰外科。肝外科:普通外科是国家临床重点专科,肝胆外科是其中重要的一个分支。现有医生21人,博士导师4人、硕士导师5人,教授5人,主任医师3人,副主任医师4人。讲师、主治医师3人,其中获得硕士学位19人,博士18人。每年收治病人接近1500人,手术例数达一千多例。床位使用率达128.1%,病床周转次数36.4,出院病人平均住院日14.9天抢救危重病次数42,抢救成功率达99%左右。临床工作:主要收治肝胆胰脾外科疾病病人,包括肝脏、胆道、胰腺、脾脏的良性和恶性肿瘤。主要有原发性肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊癌、肝内外胆管结石、胆囊结石、胰腺良性肿瘤、门脉高压症、阑尾炎、腹外疝等等。主要开展的临床研究主要有以下几个方面:1、肝细胞肝癌合并肝硬化门静脉高压症的治疗2、肝细胞癌精准治愈性治疗技术的探索与评价3、索拉菲尼联合S-1治疗原发性肝癌疗效及机制探讨4、肝癌微波消融后起免疫增强作用肿瘤抗原的筛选及功能分析5、计算机三维图像技术对原发性肝癌进行精准肝切除6、预测索拉非尼治疗肝癌疗效的分子生物学标志物的探索7、S-1联合索拉菲尼治疗原发性肝癌疗效及机制探讨8、微波+射频联合治疗小肝癌的临床研究9、外周血调节性T淋巴细胞影响肝癌消融后抗肿瘤免疫反应的临床研究10、肝切除治疗肝内胆管结石的疗效分析科学研究:近5年,获得国家自然科学基金9项,广东省自然科学基金12项,广东省科技计划厅基金共3项。每年在国内外各级杂志上发表论文约40篇,其中SCI收录论文近20篇;主编专著1-2部。近3年来主要开展的科研项目有:清除Gr1+CD11b+髓源性抑制细胞联合微波消融瘤内注射免疫微球减少肝癌消融术后复发的研究(国家自然科学基金)1、Mir-200在肝星形细胞促进肝硬化肝癌发生发展中的抑制作用和机制研究(国家自然科学基金青年基金)2、内源性大麻素系统在胆道恶性肿瘤中的表达规律及调控机制研究(国家自然科学基金青年基金)3、Elmo1-Nck的相互作用在肝细胞癌侵袭和转移中的作用研究(国家自然科学基金面上项目)4、血清循环miRNA表达谱用于早期肝癌诊断和复发的研究(国家自然科学基金)5、抑制Treg联合微波消融瘤内注射免疫微球的抗肝癌研究(国家自然科学基金面上项目)6、腺相关病毒载体介导miR-338-3p治疗HBV相关肝癌的实验研究(国家自然科学基金面上项目)7、CFTR调控MUCs表达在肝内胆管结石形成中的作用及机制研究(广东省自然科学基金)8、Wnt通路激活与调控及其关键因子甲基化在肝门部胆管癌中的作用及意义(广东省自然科学基金博士启动项目)9、Sorafenib增强GM-CSFGPC3DNA疫苗抗肝癌免疫的研究(广东省自然科学基金)10、组织因子超微载体SiRNA肝靶向治疗肝细胞癌的体内外实验研究(广东省自然科学基金)11、DNA甲基化在胆管癌侧群细胞成瘤中的作用及机制探讨(广东省自然科学基金)12、预测索拉非尼治疗肝癌疗效的分子生物学标志物的探索(广东省自然科学基金博士启动基金)13、调节性T细胞对肝缺血再灌注损伤的保护和机制的研究(广东省自然科学基金)14、抑制调节性T细胞联合微波消融原位疫苗治疗肝癌的实验研究(高等学校博士学科点专项科研基金)15、原发性肝癌消融术后外周血淋巴细胞调变及功能分析(广东省科技计划项目)16、微波消融联合原位疫苗治疗肝癌的临床研究(广东省科技计划项目)17、FoxP3/GPC3-DNA疫苗治疗肝细胞癌的研究(广东省科技计划项目)18、下调FAK抑制肝癌细胞的侵袭(广东省科技计划项目)19、利用液相芯片技术建立早期诊断肝癌及其转移复发的miRNA表达谱(广东省科技计划项目)20、外周血调节性T淋巴细胞影响肝癌消融后抗肿瘤免疫反应的临床研究(广东省科技计划项目)21、微波消融联合原位疫苗治疗肝癌的临床研究(广东省科技计划项目)人才培养:每年招收博士生3-5人,硕士生5-7人。现读博士研究生8人、硕士研究生9人。每年接收进修医生15-20名。还有本科学生的英文班、中文班大课,本科班见习课等教学任务,是实习医生的外科实习主要基地之一正高人员:匡铭、彭宝岗、李绍强、何强、周奇副高人员:黎东明、沈顺利、胡文杰、华赟鹏胆胰外科:是国家临床重点专科普通外科的重要亚专科,床位44张,每年收治胰腺良恶性疾病、胆道良恶性疾病、脾脏及肝脏良恶性疾病病人1200余例,开展各种开腹、达芬奇机器人辅助、腹腔镜下肝胆胰手术,包括胰十二指肠切除术、胰体尾切除术、胰腺中段切除术、全胰腺切除术、肝门部胆管癌根治术、胆囊癌根治术、肝胆管结石手术、各种复杂肝切除术等手术约1000例。现有医生13人,包括教授3人、主任医师2人、副主任医师5人、主治医师3人。博士导师2人、硕士导师6人。具体如下:医疗特色对胆道、胰腺、肝脏、脾脏各种外科疾病、疑难复杂疾病的诊断与治疗具有丰富经验,包括胆管癌、胰腺癌、胆囊癌、肝癌、肝内外胆管结石、胆总管囊肿、重症胰腺炎等。常规开展联合血管切除重建胰的十二指肠切除术、联合血管切除重建的肝门部胆管癌根治术、胆囊癌扩大根治术、中肝叶切除、扩大左/右半肝切除术等复杂手术。擅长达芬奇机器人辅助手术、腹腔镜手术,包括达芬奇机器人(或腹腔镜)辅助胰十二指肠切除术、胰腺中段切除术、保留脾脏远端胰腺切除术、肝门部胆管癌根治术、扩大左/右半肝切除、中肝叶切除术等。目前达芬奇机器人辅助肝胆胰手术处于国内先进、华南地区领先地位。科研情况主要研究方向包括胰腺癌发生发展的分子机制探讨、胰腺神经内分泌肿瘤临床与基础研究、胆管癌与胆囊癌的临床与基础研究、肝癌的临床与基础研究等。近年来,共获得国家自然科学基金7项、广东省自然科学基金15项。已在“CancerLetters”、“Cancer”、“BrJSurg”、“AnnSurgOncol”、”HPB(Oxford)”、”CancerCommunications”、”ChinJCancer”、“Pancreas”、”Chemotherapy&Pharmacology”、”DigestiveDisease&Science”等SCI杂志、及“中华外科杂志”、”中华消化外科杂志”、“中华肝胆外科杂志”、“中国实用外科杂志”等国内核心期刊发表论文50多篇,其中SCI论文近30篇;主编专著2部。(一)、主要基金:1、LINC00460在EYA4抑制胰腺癌生长中的作用及机制(2017年度国家自然科学基金,项目负责人:殷晓煜)2、c-jun在sorafenib诱导肝细胞癌自噬过程中的作用及机制的研究(2014年度国家自然青年科学基金,项目负责人:陈东)3、EYA4基因抑制肝细胞癌生长的分子机制探讨(2014年度国家自然科学基金,项目负责人:殷晓煜)4、ZEB1-miR-300-FAK通路在肝癌上皮-间质转化中的作用及其机制研究(2014年度国家自然科学基金,项目负责人:汪谦)5、内源性大麻素系统在胆道恶性肿瘤中的表达规律及调控机制研究(2013年度国家自然科学基金青年基金,项目负责人:黄力)6、血清循环miRNA表达谱用于早期肝癌诊断和复发的研究(2012年度国家自然科学基金,项目负责人:汪谦)7、腺相关病毒载体介导miR-338-3p治疗HBV相关肝癌的实验研究(2011年度国家自然科学基金面上项目,项目负责人:汪谦)教学工作是住院医生规范化培训的主要教学基地之一。每年招收临床博士后、博士生及硕士生多人,现在读博士研究生6人、硕士研究生7人。每年接收进修医生15-20名。承担中山大学本科学生的英文班、中文班大课授课,以及五年制和八年制学生见习、实习等教学任务。人才培养及学术任职胆胰外科重视学术梯队建设,充分发挥上级医师传帮带的作用,具有良好的学术氛围。同时,注重对外学术与临床交流,近半数医生在美国、日本等国家进修培训。目前多人在国内学会担任重要职务,殷晓煜主任担任中华医学会外科学分会胰腺学组委员,中国抗癌协会胆道肿瘤专业委员会副主任委员,中国医师协会胰腺病学专业委员会常委、外科医师分会胆道医师专业委员会常委、机器人外科医师分会全国委员,中国研究型医院学会数字医学临床外科专业委员会副主任委员、术后快速康复专业委员会常委、智能医学专业委员会常委,国际肝胆胰协会中国分会胆道肿瘤专业委员会副主任委员、广东省医学会外科学分会副主任委员、广东省抗癌协会胆道肿瘤专业委员会候任主任委员等。
    科室医生
    本院未找到可服务医生,推荐非本院医生
    董泾青
    主任医师普通外科
    三甲
    广州市红十字会医院
    ¥60
    去挂号
    博士
    擅长:复杂和复发性腹股沟疝、切口疝、造口旁疝的腔镜手术和肝硬化腹水疝的外科手术,以及胃肠肿瘤和甲状腺疾病的手术。
    葛善义
    副主任医师普外科
    三甲
    天津中医药大学第一附属医院
    免费
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    擅长:微创消融手术,以微创的方式处理甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺乳头状癌、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤,最大程度保留甲状腺功能。
    孙渤
    副主任医师普外科
    三甲
    天津中医药大学第一附属医院
    免费
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    擅长:消融微创手术治疗甲状腺结节、甲状腺未分化癌、结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺微小癌、甲状腺囊肿、甲状腺疾病等。
    陈曙光
    主任医师基本外科
    三甲
    中国医学科学院北京协和医院
    ¥400
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    教授
    全国专科综合基本外科第1名
    擅长:甲状腺、胃肠、肝胆胰脾等常见疾病及疑难疾病的外科手术治疗。熟练掌握基本外科常见疾病及疑难疾病的诊断和治疗原则,完成大量甲状腺、胃肠、肝胆胰脾等常见疾病及疑难疾病的外科手术治疗。
    王毅
    主任医师普外科
    三甲
    苏州大学附属第一医院
    ¥25
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    博士
    擅长:普外科常见疾病,如甲状腺、乳腺、肝、胆、胰、脾、胃肠、痔、疝等有丰富的诊断与治疗经验,擅长腹部外科疑难杂症的鉴别诊断与治疗,熟悉肝胆胰疾病的微创手术。系统掌握血管疾病的发病机理与治疗原则,擅长血管吻合技术,尤其在下肢静脉曲张、外周动脉闭塞及动脉瘤,腹主动脉瘤的手术治疗方面积累了丰富的经验,了解血管疾病的腔内隔绝技术和血管外科杂交手术。
    董泾青
    主任医师普通外科
    三甲
    广州市红十字会医院
    ¥60
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    博士
    擅长:复杂和复发性腹股沟疝、切口疝、造口旁疝的腔镜手术和肝硬化腹水疝的外科手术,以及胃肠肿瘤和甲状腺疾病的手术。
    葛善义
    副主任医师普外科
    三甲
    天津中医药大学第一附属医院
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    擅长:微创消融手术,以微创的方式处理甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺乳头状癌、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤,最大程度保留甲状腺功能。
    孙渤
    副主任医师普外科
    三甲
    天津中医药大学第一附属医院
    免费
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    擅长:消融微创手术治疗甲状腺结节、甲状腺未分化癌、结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺微小癌、甲状腺囊肿、甲状腺疾病等。
    陈曙光
    主任医师基本外科
    三甲
    中国医学科学院北京协和医院
    ¥400
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    教授
    全国专科综合基本外科第1名
    擅长:甲状腺、胃肠、肝胆胰脾等常见疾病及疑难疾病的外科手术治疗。熟练掌握基本外科常见疾病及疑难疾病的诊断和治疗原则,完成大量甲状腺、胃肠、肝胆胰脾等常见疾病及疑难疾病的外科手术治疗。
    王毅
    主任医师普外科
    三甲
    苏州大学附属第一医院
    ¥25
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    博士
    擅长:普外科常见疾病,如甲状腺、乳腺、肝、胆、胰、脾、胃肠、痔、疝等有丰富的诊断与治疗经验,擅长腹部外科疑难杂症的鉴别诊断与治疗,熟悉肝胆胰疾病的微创手术。系统掌握血管疾病的发病机理与治疗原则,擅长血管吻合技术,尤其在下肢静脉曲张、外周动脉闭塞及动脉瘤,腹主动脉瘤的手术治疗方面积累了丰富的经验,了解血管疾病的腔内隔绝技术和血管外科杂交手术。
    专家科普
    甲胎蛋白17.8ng/ml严重吗
    2024-07-01
    甲胎蛋白17.8ng/ml已经超过了甲胎蛋白检测正常值,是否严重要根据患者的病史以及影像学检查来判断。甲胎蛋白是临床上用于筛查肝脏原发肿瘤的重要标记物,很多的原发性肝癌患者会出现甲胎蛋白异常升高。而甲胎蛋白正常也并不能排除原发性肝癌的诊断,毕竟有将近1/3的原发性肝癌患者可以甲胎蛋白正常。 甲胎蛋白异常升高可以见于肝脏的慢性炎症,如慢性病毒性肝炎、肝硬化或者是其他的疾病,包括妇科肿瘤性疾病、生殖系统肿瘤疾病。也有一些正常人可以在定期体检的时候,发现甲胎蛋白轻度升高。 总体上来讲,甲胎蛋白17.8ng/ml升高并不明显。判断其异常要根据既往是否有过乙肝病毒感染、是否长期饮酒、是否有严重的脂肪肝、是否有肝癌的家族病史,再结合影像学检查包括腹部B超,必要的时候进行腹部增强CT或核磁,才能够判断这个指标是否和肿瘤相关,还是仅需要定期检查即可。
    王东主任医师肝胆外科
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    81
    肝癌为何晚上大量出汗
    2024-07-01
    肝癌患者通常不会出现晚上大量出汗的情况,即大量出汗不是肝癌常见临床表现。一旦出现大量出汗需要检查原因,临床上常见的大汗原因如下: 1、低血糖:出现低血糖时,会出现心慌、大汗的情况,因此肝癌患者如果晚上有大量出汗,需及时检测是否有低血糖的存在; 2、感染:大量出汗可能是体温升高的过程,肝癌患者如果出现大汗的情况,需排除是否出现感染灶的情况,检查是否又合并腹腔或肺部的感染,导致大量出汗。 肝癌患者大量出汗,尤其是晚上大量出汗,不是常见临床表现,也不是特异临床表现。因此对于肝癌患者,出现晚上大量出汗的情况,要从其他方面寻找原因,最常见的要排除掉低血糖、其他部位感染的情况,给予针对性治疗与处理措施。
    李涛主任医师肝胆外科
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    60
    胆结石不可以吃什么
    2024-06-27
    胆囊结石的患者需要注意饮食,有一些食物不建议饮食: 1、高脂肪、高胆固醇的食物:比如油炸的食物,肥肉、奶油、蛋黄、芝士等,这些食物不容易消化,会加重胆囊的负担,可能刺激胆囊收缩,从而引起胆囊结石炎症的发作。 2、辛辣的食物:比如辣椒、芥末、姜、蒜等,这些食物会刺激胃肠道,引起胆囊收缩,从而导致胆结石的发作。 3、含有咖啡因或者是酒精的食物:这些食物可以刺激胆囊的收缩,并且会增加胆结石发作的一些风险。 4、酸性的食物:比如柠檬、柑橘类的水果,番茄、醋等酸性食物,可能刺激胆囊的收缩,因此应该避免或者是限制摄入。 5、生冷的食物:胆囊结石患者还应该避免暴饮暴食,尽量少吃生冷食物和高蛋白的饮食,比如切凉拌菜、一些冷饮,还有有一些番薯、豆制品、萝卜、牛奶、豆浆等,这些都应该尽量少吃。 同时还应该养成良好的生活习惯,戒酒、戒烟,多休息,避免剧烈的运动。对于较大的结石,建议通过手术来进行治疗。
    张晓主任医师肝胆胰腺外科
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    93