儿科

12月龄宝宝由于自身免疫功能尚未完全发育成熟，所以容易出现发热的情况。病情轻者，家长可以适当增加喂水的频率；衣物需宽松、透气，有利于散热；观察患儿的体温、呼吸、精神状态和饮食情况。如患儿体温持续不降，呼吸超过40次/分，且有呕吐、烦躁和拒绝进食的表现，应及时去医院诊治。

2月龄的婴儿由于抵抗力较差，温度调节功能未发育完善，容易出现发热的症状。首先应排除是否是由于脱水和环境温度过高引起的一过性发热，可以在家做简单处理，包括松开衣物或包被，给患儿喂适量的温开水，观察患儿体温、肤色、精神状态、吃奶情况、眼睛和表情。经上述处理后患儿体温升高、表情痛苦、精神和吃奶情况无明显改善，应及时去医院诊治。

6月龄宝宝腹泻的病因较多，以胃肠道功能失调最为常见；如果宝宝腹泻伴流鼻涕、呕吐、发热等症状，应考虑病毒性腹泻的可能。轻者可以先在家处理，未添加辅食者适当增加喂水的次数，以防止脱水；已添加辅食者可以适当进食少量面汤、米汤，以补充能量和水分。经上述处理无明显好转者，应及时去医院诊治，需妥善保留宝宝的大便去医院化验，帮助诊断。

2月龄宝宝发生抽搐或惊厥，应先观察抽搐的程度。局部性抽搐，表现为眼睛或嘴角抽动，如未影响呼吸，优先考虑为低血钙性抽搐，可以先在家自行补充维生素D和钙质，多晒太阳。如患儿抽搐症状无明显缓解，应及时去医院诊治，明确病因，对症治疗。此外，颅内炎症性疾病如脑膜炎等，也可导致2月龄宝宝出现抽搐或惊厥的表现，应观察宝宝的体温有无升高。

热性惊厥是由于高热引起神经系统不稳定所引起的一类疾病，多发生于6个月-5岁的儿童。大多数热性惊厥是一个良性的过程，随着年龄的增长和大脑的逐渐发育，多数患儿不再发作，所以家长无需过分紧张。热性惊厥发作时，使患儿平卧，保持呼吸道通畅，以减少抽搐对患儿的危害。待症状缓解后应及时去医院检查，明确病因，对症治疗。

防治脐带发炎应注意：1、保持脐部的通风透气，避免尿布对脐部的摩擦和刺激，防止尿液污染脐部，导致脐部感染；2、新生儿脐带残端脱落初期，局部为新鲜创面，应用75%的酒精或碘伏消毒脐窝，坚持每日2-3次，直至脐带残端完全愈合；3、如脐部发炎，可表现为脐窝周围红肿热痛，脐窝渗液较多，呈黏液性或脓性；轻者用酒精或碘伏处理即可；严重者可影响患儿的精神、吃奶，甚至出现发热，应及时去医院诊治。

12月龄宝宝出现腹泻应注意：1、观察患儿的大便情况：病毒性或胃肠功能性腹泻的大便呈水样，无脓血；细菌性腹泻的大便含有脓血；2、增加饮水的次数，适当进食少量的米汤、面汤，以防止脱水，保证正常的尿量；3、观察患儿的精神状况；4、以前吃过的食物均正常食用，没吃过的辅食要等腹泻痊愈后再添加；5、适当口服益生菌、胃蛋白酶类药物，按摩腹部；6、经上述处理后3天明显好转者，可继续观察；如超过5天腹泻无明显好转者，应及时去医院诊治。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

2月龄宝宝出现腹泻应注意：1、功能性腹泻：以功能性腹泻最为多见，可优先从饮食和生活护理上进行干预。给宝宝做腹部按摩，适当增加喂水的次数，防止宝宝出现脱水；口服益生菌、胃蛋白酶类等药物，以调节胃肠功能。经上述处理后3天，如宝宝无明显好转，应及时去医院诊治；2、细菌性腹泻：应妥善保留宝宝的大便去医院化验，帮助诊断。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

发热是6月龄宝宝较常见的问题，因为宝宝6个月后，从母体获得的免疫物质逐渐减少，而自身免疫功能还未发育成熟，极易受到细菌或病毒的感染，导致发热。发热对宝宝来说是提高自身免疫力的一个过程，所以家长无需过分紧张。无论母乳喂养还是人工喂养，都应该适当增加喂水次数。如果宝宝体温持续不降，且伴呕吐、咳嗽、腹泻、拒绝吃奶、严重哭闹等表现，应及时去医院诊治。

2岁宝宝的抵抗力相对较好，腹泻较轻者可以先在家进行处理。适当口服益生菌、胃蛋白酶类药物，以调节胃肠功能；增加饮水的次数，适当进食面汤、米汤，以补充水分，防止脱水；一般来说，发生腹泻时，机体对乳类的利用率较低，所以应适当减少乳制品的摄入。一旦大便出现脓血，应带上宝宝的大便及时去医院诊治。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。