肿瘤科

上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科分为肿瘤一科、肿瘤二科、肿瘤三科、肿瘤六科、肿瘤七科。肿瘤一科一、科室概况肿瘤一科创建于上世纪七十年代后期，是国家中医药管理局临床研究基地（恶性肿瘤）建设单位，国家中医药管理局和上海市重点专科。长期以来，科室坚持以中医理论为指导，并运用中西医结合的方法打造以消化道恶性肿瘤防治为主的专科特色。我科在中医“整体观”理论指导下，以“精确诊断、精准治疗、提高疗效、患者获益”为目标，运用中医“治未病”的思想，发挥中医药“扶正抗癌”治疗优势，在治疗上突出辨证与辨病相结合、扶正和祛邪相结合、整体与局部相结合的中西医结合诊治肿瘤之特色。科室曾先后获得上海市科技进步奖三等奖（2次）、中华医学科技奖叁等奖、上海中西医结合科学技术奖一等奖、中国中西医结合学会科学技术奖二等奖、上海中西医结合科学技术奖三等奖。二、医疗特色随着医学发展和进步，更多肿瘤疾病成为慢性病，更多的病人不得不面对较长时间的治疗，和更长时间的康复，在此过程中，中医优势备受关注和肯定。中医药治疗肿瘤，主要目的在于抑制疾病进展、预防复发转移。而中医药的优势更在于顾护人体血气、恢弘脏腑功能。血气不乱，则生生之机不灭；脏腑功能坚强，则血气之源不竭。我科围绕优势病种——胃癌、大肠癌、肝癌、胰腺癌等消化道恶性肿瘤长期开展临床及实验研究工作，逐步形成了“脾虚贯穿消化道恶性肿瘤发生发展的始终”、“扶正以健脾为首”、“祛邪以化痰为要”等中医治疗消化道肿瘤的学术观点，在恶性肿瘤各个治疗阶段发挥中医药治疗不同的重要作用，辅助化疗期间减毒增效，根治术后预防复发转移，晚期扶正为主、协同抗瘤，提倡中医药治疗应当早期介入、贯穿始终、全程管理。并以上述治法，创立自制制剂“胃肠安冲剂”、“益气软坚颗粒”、中医传统膏药治疗“血气通络膏”及其他中医外治疗法，从而能够帮助更多患者获得有效治疗。三、特色门诊邱佳信名中医工作室门诊门诊时间：隔周日上午。门诊地点：龙华医院徐汇院区5号楼4楼12号诊室。杨金坤名中医工作室门诊门诊时间：隔周日上午。门诊地点：龙华医院徐汇院区5号楼4楼3诊室。肿瘤一科传统膏药治疗门诊门诊时间：周一下午、周五上午。门诊地点：龙华医院徐汇院区11号楼3楼第一诊区。肿瘤二科一、科室概况龙华医院于1960年开设肿瘤专科门诊，是全国最早开展中医药治疗恶性肿瘤研究的医院之一。1999年成立肿瘤二科，随着2003年龙华医院浦东分院新成立，肿瘤二科于2004年科室整体搬迁至浦东分院，由浦东分院院长徐振晔兼任科室主任。2005年4月，由王中奇任科室主任。2014年4月随着新住院大楼启用，科室整体搬迁至总院。肿瘤二科以中医、中西医治疗恶性肿瘤为特色，是教育部中医内科学（肿瘤）重点学科，国家中医药管理局和上海市重点学科，国家中医临床研究基地，上海市中医肿瘤临床中心的重点科室。科室坚持医教研同步发展，致力中医药抗肿瘤复发转移的临床基础研究，形成了人才优势、技术优势和服务优势的肿瘤内科。承担国家自然科学基金、教育部、国家中医药管理局、上海市科委等课题40余项，获得国家教育部、中华中医药学会、上海市科委等科技进步奖7项，专利4项，发表论文200余篇，SCI论文10余篇，出版著作11部。目前我科有53张编制床位，年出入院人次达3500余人，专科门诊年门诊量约80000人次。科室拥有上海市名中医1名，龙华医院名中医1名，主任医师7名，副主任医师2名，主治医师6名，其中医学博士8名，博士生导师2名，硕士生导师资格6名。二、医疗特色肿瘤二科长期以来坚持以中医药理论为指导思想，强调肿瘤规范化综合治疗，以发展建立肿瘤综合治疗的诊治模式为临床工作重点，构建肿瘤化疗与中医药结合、肺癌中医药分阶段治疗、全身治疗与局部治疗结合、传统治疗与分子靶向治疗结合等多学科交叉的肿瘤中西医综合治疗模式，显著延长了生存期，提高了生活质量。在肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、妇科肿瘤、甲状腺癌、肾癌等方面积累了丰富的临床经验，取得了良好的临床疗效。（一）特色治法1、益气养精、抑癌解毒法治疗中晚期肺癌徐振晔教授以益气养精、抑癌解毒法创立肺岩宁方，重视补精以调节身体机能，又注意到肺癌形成是痰毒结聚，扶正与祛邪有机结合。在近30余年的临床研究，肺岩宁方对稳定原发病灶，抗侵袭转移有明确的疗效，同时能够显著改善患者的临床症状，从而提高肿瘤患者的生存质量，为中西医结合治疗肺癌提供了一种新的方法。2、中医药分阶段结合化疗治疗非小细胞肺癌本方法是指在疾病不同阶段采用不同中药结合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌，为国内首创，接受本法治疗的晚期肺癌患者中位生存期达16~17个月，部分患者“癌龄”已逾10年，生活仍能自理。相关研究成果获得中华中医药学会科技进步奖、国家教育部高等学校优秀科技成果奖、上海市科技进步奖等奖项。3、益气健脾、消肿散结法治疗消化道肿瘤形成了以“益气健脾”为根本，结合清热解毒，软坚散结，活血化瘀，益气养阴，补肾培本等治法防治消化道恶性肿瘤的治疗体系，强调治病必求其本，以图调整机体内环境，提高免疫力，控制肿瘤的发展，使机体与肿瘤达成新的平衡，从而提高生存质量，延长生命。4、扶正培本、解毒散结治疗妇科肿瘤、乳腺癌运用中医学理论，以扶正培本结合活血化瘀、疏肝理气、解毒化痰等方法治疗妇科肿瘤、乳腺癌，并根据手术及放化疗疗产生的毒副反应制定了相应中医辨证治疗。5、益气养精、补肾生髓法治疗化疗骨髓抑制骨髓抑制是化疗的常见毒副反应，主要表现为白细胞及血小板降低，常伴随有乏力、恶心、食欲不振等症状，本科室采用“补肾生髓法”治疗化疗导致的骨髓抑制取得了良好的疗效，化疗毒副反应明显减轻。相关经验方药已制成院内制剂“双黄升白颗粒”，自1996年应用至今，疗效良好，未见毒副反应。近期的研究表明，双黄升白颗粒不仅具有良好的治疗骨髓抑制的疗效，还可一定程度上抑制肿瘤细胞增殖，对肿瘤患者尤其适用，有关治法方药获得了中华中医药学会、上海市医学会、上海市中医药学会科技奖、华夏医学科技奖等奖项。6、补肾通络、破瘀止痛、抑癌解毒法治疗骨转移疼痛骨转移疼痛是目前肺癌骨转移患者临床最为常见的并发症。徐振晔教授提出补肾强骨、活血化瘀、通络止痛的治则，总结出了疗效确切、用药精炼，通过温肾、健骨、活血、通络，标本兼治的骨痛灵方。（二）自制制剂1、双黄升白颗粒：益气补肾，养精生髓，主治恶性肿瘤放化疗后骨髓抑制。2、肺岩宁颗粒：益气养精，解毒散结，主治精气两亏（肺肾亏虚）型非小细胞肺癌的治疗和手术后防止复发转移。（三）中医特色诊疗项目1、穴位敷贴针对肿瘤患者的各种临床症状，辨证论治，采用不同穴位组合进行穴位敷贴治疗，减轻了肿瘤患者临床症状。2、耳穴埋豆改善化疗或肿瘤相关性胃肠道不适症状，如恶心呕吐等。3、皮硝大黄粉外敷针对胸、腹水患者采用皮硝大黄粉外敷疗法促进积液吸收。4、电子艾灸技术辅助肿瘤患者放化疗及康复治疗，提高免疫力，缓解放化疗不良反应，改善食欲。5、中医定向透药技术定向透药，直达病所，缓解疼痛。（四）特色设备：中医定向透药治疗仪、电子艾灸仪三、特色门诊1、徐振晔工作室门诊擅长肺癌、肝癌、乳腺癌、胃肠肿瘤、妇科肿瘤、脑瘤等各种中晚期恶性肿瘤的治疗，坐诊医生为徐振晔名中医工作室骨干成员，均为副高及以上职称，深得徐教授临床经验的传授，平均跟随名老中医侍诊抄方10年以上。门诊时间：周日上午2、肿瘤二科穴位贴敷门诊“冬病夏治”是祖国医学中的特色疗法之一，《素问·四气调神论》云“春夏养阳，秋冬养阴”。适合多种恶性肿瘤、术后康复以及放化疗后的辅助治疗，各个阶段的患者均可应用。门诊时间：每年6月-9月，周一至周五全天，具体起止时间见当年门诊通知。3、肿瘤二科恶性肿瘤失眠门诊采用口服中药、针灸、穴位敷贴、耳穴等多种中医药手段，有针对性的治疗肿瘤患者的失眠问题。门诊时间：周五下午4、肿瘤二科磨玻璃结节专病门诊针对磨玻璃结节为患者提供专业的治疗、随访方案，运用中医药优势，通过辩证论治治疗磨玻璃结节。门诊时间：周三下午5、肿瘤二科妇科肿瘤专病门诊擅长卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌等妇科肿瘤的中西医结合治疗，辩证论治缓解手术及放化疗疗产生的毒副反应。门诊时间：周四下午6、肿瘤二科互联网门诊门诊时间：周一至周五下午肿瘤三科一、科室概况龙华医院肿瘤科是全国最早开展中医药和中西医结合治疗肿瘤的专科之一，2008年被批准为“国家中医临床研究基地（恶性肿瘤）”。1960年建科以来，在国医大师刘嘉湘教授的带领下，在国内首倡“扶正治癌”学术理论，总结了一套行之有效的中医药治疗肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、脑瘤等多种常见恶性肿瘤及其并发症和防治肿瘤相关治疗引起的毒性反应的中医诊治体系。肿瘤三科一直坚持以中医综合治疗方案为主的恶性肿瘤防治工作。在稳定或缩小瘤体、改善患者症状、提高生活质量及延长生存期等方面的取得了显著疗效。“十一五”国家支撑科研项目研究结果表明，中医综合治疗方案可显著延长患者的生存期，疗效达到国内领先、国际先进水平。在刘嘉湘教授的主持带领下，先后参与研发了治疗气阴两虚型肺癌的金复康口服液、辅助治疗肿瘤的正得康胶囊、治疗癌性疼痛的蟾乌巴布膏等3个国家级中药新药。肿瘤三科现有固定床位53张，年出院患者2600余人次，年门诊量近100000人次。现有专业技术人员27人，其中主任医师5人，副主任医师3人，主管护师5人；博士4人，硕士8人。中医治疗率超90%，优势病种肺癌收治率超70%。二、医疗特色近年来，肿瘤三科将研究重心前移，着力加强“以防为主，防治结合”新模式的构建。近期研究显示中医药联合化疗可有效减少肺癌患者术后的复发转移，坚持长期中医综合治疗，可延长患者生存时间。金复康口服液对于肺部癌前病变、肺癌术后防复发转移及晚期肺癌综合治疗患者均有可靠的临床疗效。我科中医特色鲜明，病房开展多项中医特色诊疗项目：穴位敷贴、耳穴、隔姜艾灸、多功能艾灸仪、针灸、五倍子敷脐、芒硝外敷、中医五行音乐、功法锻炼、情志疗法等，还开设了中医健康教育护理门诊。三、特色门诊肿瘤三科目前开设肺部结节治疗及健康管理专病门诊，主要针对肺部结节病灶提供影像学读片、鉴别诊断、中医药辨证治疗等专病诊疗服务。肿瘤六科一、科室概况肿瘤六科成立于2014年4月，秉承“求真、务实、团结、向上”科训，集医教研于一体，在国医大师刘嘉湘“扶正治癌”学术思想引领下，着眼于患者整体机能提高和局部病灶控制，坚持中医辨证与辨病结合，整合现代医学化疗、放疗、靶向、免疫、介入等手段，融入中医非药物、易筋经和音乐情志治疗，形成中西医融合的个体化综合方案，用于肺癌、消化道、泌尿生殖系等恶性肿瘤的诊治，在改善症状、提高生活质量、延缓术后复发转移、延长生存期等方面疗效明显。2015年获首批“上海市癌痛规范化治疗示范病房”。科室床位38张，年出院人次超过2500人，年门诊量超5万人次。目前科室拥有龙华医院名中医1名，主任医师1名，副主任医师4人，主治医师7人，团队医生均获硕士及以上学位，技术力量强，并形成可持续发展梯队。二、医疗特色（一）优势病种：肺癌——中医药贯穿肺癌治疗的各个阶段：1、对于肺癌根治术后患者的中医药康复全程管理，改善术后各类并发症，预防复发转移。2、中医药治疗改善放化疗或靶向药物等西医治疗带来的副反应，并提高疗效。3、中医药用于带瘤患者放化疗及免疫治疗后的巩固、维持治疗。4、不可耐受手术、放化疗的老年肺癌，中医药治疗控制肿瘤进展，改善生活质量，延长生存期。（二）其他恶性肿瘤中西医结合治疗消化道恶性肿瘤、泌尿生殖系等恶性肿瘤；减轻放化疗、靶向、免疫治疗毒副反应；提高恶性肿瘤患者免疫功能，改善临床症状，延缓复发转移、延长生存期。（三）中医外治法减轻肿瘤并发症1、针对肿瘤患者的各种并发症和症状，采用不同穴位组合进行穴位敷贴、中药定向透药治疗、针刺、艾灸、中药熏蒸等非药物治疗，改善患者疼痛、疲乏、手麻脚麻等并发症。2、采用耳穴埋豆、穴位按摩等，减轻化疗患者恶心、呕吐等胃肠道反应，提高患者生活质量，增加化疗的耐受性。（四）自制制剂由国医大师刘嘉湘教授根据多年临床经验研制的院内制剂广泛用于我科临床：1、正得康胶囊：益气滋阴、补肾培本，用于提高患者免疫力2、星藻软坚合剂：软坚散结消肿，主要用于肺部肿瘤等实体肿瘤三、特色门诊肺小结节及中医特色治疗门诊：周二上午肿瘤六科靶向治疗门诊：周一下午肿瘤六科肺癌术后中医康复管理门诊：周二下午肿瘤六科老年肺癌门诊：周三下午甲状腺结节及肿瘤中医专病门诊：周五下午非药物治疗门诊、肿瘤六科穴位敷贴门诊、肿瘤六科冬病夏治穴位敷贴门诊：周一~周五、周六上午肿瘤七科一、科室概况上海中医药大学附属龙华医院肿瘤七科，成立于2015年8月，科室在“国医大师”刘嘉湘教授“扶正治癌”学术思想指导下，以肿瘤微创及介入治疗为特色，坚持以中医与西医相结合、祛邪与扶正相结合、全身与局部相结合的治疗理念。通过中医药固本培元扶助正气，系统开展肿瘤化疗、免疫治疗、分子靶向治疗等多种治疗手段，同时充分运用现代医学技术设备，成熟开展肿瘤冷冻消融、放射性粒子植入、动脉灌注化疗栓塞、腔道支架植入、体腔热灌注化疗、体外热疗等多样化肿瘤微创介入治疗。目前拥有主任医师3名，副主任医师2名，主治医师3名，住院医师2名。科室固定床位40张，年出院人数2000余人，年门诊量10000余人次，年手术操作量近1000台次。科室依靠专业的医疗队伍，运用有效的治疗手段，通过“精准”医疗模式制定个体化综合治疗方案，充分发挥中西医结合优势，以提高疗效、改善生存和生活质量，为广大肿瘤患者提供优质的医疗服务。二、医疗特色龙华医院肿瘤七科以肿瘤的中西医结合综合治疗为基础、以肿瘤微创介入为特色的学科专业发展方向。临床开展肺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌、卵巢癌等常见恶性肿瘤的诊疗，其中肝胆胰等消化道肿瘤为科室优势病种。科室目前开展如下治疗：1、各系统恶性肿瘤的术前新辅助化疗、转化治疗、术后的辅助化疗、分子靶向治疗等，充分合理运用各种现代西医治疗手段防治肿瘤复发转移、提高无瘤生存。2、恶性肿瘤术前、术后、恢复期的中医中药治疗：包括中医汤剂、针灸、推拿、中药敷贴、定向透药、艾灸等各类丰富特色中医治疗手段以提高疗效，较少放化疗及靶向治疗的毒副反应。3、晚期肿瘤的姑息性化疗、分子靶向、免疫等系统治疗方法缩小控制肿瘤，同时积极采用中医药等辅助治疗方法提高患者耐受性，改善患者症状，延长生存，提高患者带瘤生存质量。4、实体肿瘤微创介入治疗，包括血管内与血管外的介入治疗：如肿瘤冷冻消融、微波消融、放射性粒子植入、动脉灌注化疗栓塞、腔道支架植入、静脉输液港植入等。增强肿瘤局部控制率，提高综合治疗疗效；保护患者重要脏器功能，减少瘤体，减轻疼痛，改善症状。5、体腔热循环灌注治疗：针对恶性胸腹水患者，采用化疗药物、中药制剂等进行腔内热循环灌注，联合靶向免疫等治疗，胸腹水控制效果好，改善患者各类相关症状。6、肿瘤热疗：射频热疗是将肿瘤部位置于射频电磁辐射场中，通过人体组织吸收电磁波的辐射转化为热能，让肿瘤组织温度升高到42℃以上并维持一定时间，使肿瘤细胞生长受阻与凋亡的一种治疗方式。在治疗过程中，正常组织受热后，血管扩张、血液循环加快会将热量带走，升温较慢。而肿瘤组织血管扭曲杂乱、血流阻力大，受热后升温快，易积热，温度明显高于邻近正常组织，因此高热在杀灭癌细胞时对正常组织没有损伤，被医疗界誉为肿瘤的“绿色疗法”。大量临床资料表明，热疗既可以单独使用也可与放疗和化疗联合使用，可明显增强放化疗疗效。三、特色门诊胰腺癌专病门诊周一上午周六上午软组织肿瘤专病门诊周一下午结直肠癌专病门诊周二上午周六上午肝胆肿瘤专病门诊周二上午周六上午卵巢癌热灌注专病门诊周五下午