重症医学科

阿托品是抗胆碱药，为M受体阻断剂，临床中有很多应用，用药过量会产生不良反应，甚至中毒的表现。如出现严重抑制腺体分泌、升高血压，还可引起视物不清、胃排空障碍、血管扩张等症状。 1、严重抑制腺体分泌： 病人在麻醉的过程中会用到阿托品，以抑制腺体分泌，减少反流、误吸的风险。但过量使用后，会出现较为严重的抑制作用，病人会出现明显的口干、咽干、皮肤干燥等表现，主要是由于失去唾液的润滑作用，使腺体分泌减少； 2、升高血压： 阿托品可在心率比较慢的病人中应用，以提升心率，但如果用量过大，会使心率显著增加。较快的心率会使人体出现心慌，甚至出现血压急剧增加； 3、视物不清： 病人可用阿托品进行散瞳，使瞳孔缩大、扩大，检查眼底时更为方便，且在验光时更准确。但阿托品过量使用，会导致病人瞳孔散大明显，病人清醒后可能出现明显的视物不清； 4、胃排空障碍： 阿托品还可以解除平滑肌的痉挛，可用于缓解胃肠痉挛、腹痛、胃痛的情况。如果过量使用，使平滑肌受到抑制，而出现胃排空障碍，病人会出现明显的腹胀，甚至排便障碍、排尿障碍等一系列问题； 5、血管扩张： 阿托品过量使用还会导致颜面潮红，出现小血管扩张，严重的情况下还可能会导致病人出现循环衰竭，甚至出现休克的现象； 6、其它症状： 阿托品还有兴奋中枢的作用，过量使用之后病人会出现烦躁、多语、谵妄、幻觉等中枢兴奋的表现。严重的情况下可能出现昏迷，甚至引起呼吸抑制等危重状态。 病人过量使用阿托品出现中毒的情况时，应积极给予治疗。治疗中如果误食阿托品，则要尽快行催吐、洗胃的处理，还可以应用解毒和对抗剂，如新斯的明等药物进行治疗。如果病人处于休克、昏迷、呼吸抑制等严重状态，要立即到医院进行抢救治疗。