乳腺中心

哺乳期吃姜不能回奶，姜和回奶没有明确关系，在正常哺乳期间如果想把奶停掉，医生会开取激素类药物，可以在短期内帮助把乳汁停掉，激素才是使乳汁分泌的根本性原因，而吃姜、香菜、葱、蒜等都无法回奶，这些食物的量不足以引起激素变化到能使乳汁停止，因此哺乳期吃姜不会回奶，如果想回奶，吃姜也无效。 哺乳期饮食应注意平衡饮食，保证高蛋白、高营养，以及充足水量、丰富维生素，这样可以提供宝宝既有质又有量的乳汁，保证宝宝健康成长。

乳房凹陷不一定是乳腺癌，乳房出现乳腺癌的第一表现，一定是先出现乳房肿块，先要有一个包块或者结节，才会考虑出现相应的腋窝淋巴结转移，出现乳腺皮肤凹陷、乳头溢血。 乳腺癌引起乳房皮肤向下凹陷的原因，主要是因为乳房是在胸前的一个组织结构，乳腺的腺体类似于装在袋子里的腺体，它被悬吊在皮肤下面，随着时间延长、年龄增加，皮肤弹性会变差。 这个悬吊的韧带叫Cooper韧带，它的弹性也会变差，所以才会出现乳房逐步下垂、松弛。当出现乳腺肿块的时候，这个肿块会生长，它会侵犯悬吊乳腺的Cooper韧带，导致韧带缩短。 肿块把韧带向下拉，这时候韧带所连接的皮肤也被向下拉，乳房就会出现相应部位的凹陷。因此，当触摸到乳房肿块的时候，可以把两边的皮肤向中间挤一下，如果发现皮肤有明显的下凹，这个时候就说明这个肿块和皮肤下面关联非常紧密，要到医院去就诊。

乳房在断奶后，要2-3个月，配合着月经，恢复到原有的生理规律当中。 在生产之后会有月经恢复，乳房恢复和月经恢复同时进行。激素水平控制全身器官的工作，卵巢会排卵，排出卵子之后，子宫做的相应准备就是子宫内膜增厚。 如果有了胎儿，就在子宫内膜里安家，发育成胎儿，提供营养。乳腺接收到的信号就是使乳腺小叶增殖、使导管延伸，可以看到在孕期的前3个月乳房会增大。这样的过程受激素调节，和子宫同步运行，所以断奶以后乳房恢复正常的时间与月经恢复时间相匹配。 在孕期的时候，月经不恢复，因为胎儿在发育过程当中维持的是很高的雌孕激素，这个时候子宫和乳腺在这种高雌孕激素的维持下，是以子宫内膜增厚、乳腺增殖为主。 当胎儿娩出之后，这个时候胎儿就是婴儿，就会吸吮乳头，产生乳汁，这个刺激给到子宫就会收缩子宫。所以会在断奶的2-3个月之后发现乳房回缩，乳房会随着月经变化，出现月经前胀、月经后缩的情况。 所以也经常有个说法，如果不断奶，身体就不会回到原有的月经前胀、月经后缩的规律。因为乳腺在被需求，就会处在哺乳期腺体的过程当中。

在生育后孩子会进行哺乳，非常提倡孩子的哺乳时间在1年以上。有的建议在6个月的时候就停止哺乳，但上述建议有误。6个月以内的母乳有抗体，而6个月后孩子需要更多的营养支持。孩子断奶后又复吸，对孩子、妈妈都没有好处，具体如下： 1、对孩子没有好处：孩子断奶的时间会有不同，断奶是指孩子完全脱离母乳且完全吃辅食，或以孩子自主进食为主不再去补充妈妈提供的乳汁。孩子完全断奶后有复吸的情况，可能是因为心理上的需求，孩子想得到妈妈的爱，想再和妈妈进行交流。但断奶后复吸对孩子没有好处，因为孩子在6个月后需要食物来提供给孩子更多营养，同时进食对孩子咀嚼功能、智力发育，有非常好的一个锻炼和刺激。因此，若孩子又依赖妈妈吃奶，对孩子的身体发育和智力发育都没有好处。在断奶后的孩子，通常是通过复吸的方式来保持和妈妈的沟通，来证实妈妈对孩子仍然有爱，此时妈妈可对孩子细心教导，用其他的方式进行陪伴，让孩子感受到爱； 2、对妈妈也没有好处：孩子断奶后复吸，对于妈妈也没有太大的益处。孩子已经彻底断奶后，若妈妈再回到原来的哺乳状态里，此时孩子口腔里会有更多的细菌，因为孩子会吃很多其他的东西，孩子在复吸后乳头里面的乳汁会回吸到乳管里，所以会有更多的细菌。此时由于乳汁量少，所以发生乳腺炎的机会就会增大。 因此，保持一个良好的哺乳习惯，对妈妈、孩子都有好处。

女性乳腺疼痛有2种，具体如下： 1、生理性乳腺疼痛：随月经而发生的周期性疼痛，多数表现的是胀痛，月经前加重，从排卵期后乳腺的腺液开始增殖，这个时候乳腺开始出现胀痛，有限的空间内充填了更多的东西，随着月经的来临，乳腺腺液就出现了萎缩，这个时候疼痛就会缓解。这种疼痛还有其他表现，比如可以扩展到副乳区、腋下，可以引发乳头疼痛，表现为穿了内衣之后乳头会有摩擦的疼痛感。但乳腺的疼痛不会带到肩、背，因为肩、背是肌肉，而乳腺是腺体附着在肌肉的前方，它们两者之间没有关联； 2、病理性疼痛：女性在哺乳期经常会出现乳腺疼痛，这个时候乳腺腺液的功能是产生乳汁，通过导管乳汁泌乳，但在有些情况下这些乳汁泌出不通畅，导管会有淤堵或者曲折，这时后方产生乳汁淤堵，表现为胀痛、刺痛。还有很不幸的情况，在哺乳期发生乳腺炎，局部由于淤积乳汁里有细菌感染产生脓肿，也会非常疼痛。

对于男性胸部有硬块、按着有点疼，其原因可能乳腺发育。无论是男性或女性，在出生前，在乳头后方都有乳腺起始的基点。特别是部分男性在出生后，由于和母亲共享激素系统，也受到雌、孕激素的刺激，男性也可以发现乳腺变胖，同时乳腺可以发育。 在青春期建立后，女性有雌、孕激素的定期刺激，如种子浇水一样，乳腺开始逐步发育。而男性在这时，主要接受的是雄激素刺激，所以出现喉结、胡须等第二性征。 ​而部分男性在乳腺后方的腺体，只要有少量雌激素都特别敏感或体内的雌激素和雄激素比例失调，并非雌激素较多，可能是雄激素过少而造成乳腺受到相对多的雌激素刺激，所以造成发育。 建议可以先到医院找乳腺专科医生进行确诊，即是否由于乳腺后方的腺体发育而造成的。若为真的乳腺后方的腺体发育，治疗方法相对简单，通过小手术去除腺体，从而将疼痛和硬块都可以进行一次性的解决。

乳腺囊肿可以简单地把乳腺囊肿理解成一泡水，乳腺的结构可以想象成一棵大树，乳腺小叶增生就是树叶，乳腺导管负责把树叶产生的乳汁引流到乳头，可以进行哺乳。 乳腺囊肿多数是发生在导管区域的，有些是先天性因素，导管的弹性比较差，有些是后天性因素，可以观察和手术治疗。比如在经历过哺乳期后，并不是数量增加，而是导管被撑长又放松，导管不如原来润滑，就像穿过的松紧带的衣服，松紧带的弹性就会变差。 当再次有液体在乳腺里产生的时候，导管薄弱的区域就会鼓起包，这就是囊肿。囊肿不一定要处理，因为是液体，所以不会引起癌变。但是囊肿也会有风险，有时囊肿里积聚的液体非常多，造成囊肿的张力非常高，摸上去是硬的包块。 辨别方法是通过B超辨别是囊性的还是实性的，如果是囊性的，又不会造成疼痛，也没有引起发炎，没有引起囊内出血。此种情况观察即可，不需要治疗。需要治疗的方法也很简单，可以在表面切口把囊肿去掉就可以。 但是在哺乳期后的女性产生的囊肿多数是多发的，而且会随月经改变，月经前囊肿因为液体充填得多就会变大，月经后乳腺萎缩，液体减少，囊肿就会变小。

建议在乳腺癌手术之后2周左右，再返还到原有的工作岗位。乳腺癌手术一般包括两部分，第一部分是去除掉乳腺病灶，同期可以附加对于乳腺外形的整形手术。 第二部分是对于腋窝淋巴结进行检查，如果仅进行的是腋窝前哨淋巴结切除手术，这个时候恢复时间非常短，2周左右腋窝就可以正常活动。 但是乳腺癌手术当中，有时候会进行腋窝淋巴结清扫，可以简单的理解成，在进行腋窝淋巴结清扫时，去掉的腋窝淋巴结数量一般在20-30个，但是在进行前哨淋巴结切除时只切除了2-3个。 在腋窝淋巴结清扫的时候，因为20-30个淋巴结的去除，周围组织会发生水肿，会放置引流，所以2周的时间上肢功能可能没有完全恢复。因此如果从事体力劳动，或相应对患肢的功能要求更高，如果在2周左右回到原有的工作岗位当中还要进行评估。

奶胀痛是指乳房胀痛。断奶时乳房胀痛是一个非常常见的现象，断奶是不用孩子再吸乳，没有孩子的吸吮，让乳汁逐步减少的过程。断奶的过程不是一蹴而就，不是昨天有，明天一下就没有乳汁，很少有这样的事情发生，而是一个逐步的过程，允许有乳房胀痛的过程存在。在断奶的过程当中要求以下三点： 1、不要着急：不要一蹴而就，要允许此过程的存在， 断奶时的乳房胀痛，会通过这一时期逐步缓解； 2、减少和孩子过多接触：在断奶时可以减少和孩子过多的接触，因为产生乳汁非常重要的一个因素是孩子对母亲的精神刺激，可以在将近一周的时期内，减少与孩子过多的接触； 3、调整饮食：在断奶的时候，以清淡的素食为主，减少油脂类食物的摄入，可以帮助断奶的过程更轻松、更顺利。

三阴乳癌即三阴性乳腺癌，在既往的资料当中提示，三阴乳腺癌复发转移的时间都为术后的2年之内。患者在术后2年之内为重点随访观察时间，每3个月需要进行相关项目的体检复查，包括乳腺B超、肺部CT、肝脏的B超，以及骨相关检查。 在乳腺癌的分型当中，有3个指标均为阴性时，判定为三阴性乳腺癌，分别是雌激素受体、孕激素受体，以及Her-2。此3个指标均为阴性时，其术后对内分泌治疗及靶向治疗不敏感，所以将其称为三阴性乳腺癌，三阴性乳腺癌更易转移和复发。如果患者是在手术以后判定为三阴性乳腺癌，并有多发的腋窝淋巴结转移时，每年至少要完成1次骨扫描检查，对相关部位的转移病灶进行筛查。虽然三阴性乳腺癌易于复发转移，但是经过术后密切的随访，仍可将转移到及早发现，进行及时有效治疗。