青光眼科

后台经常会收到患者朋友的私信，问我得了青光眼还能不能治愈。 确实，即使是对于我们眼科医生而言，青光眼也是一个老大难的问题，那其究竟能不能治愈？我们又有什么方法能够预防青光眼的发生呢？今天就让我来带大家一起看看。 青光眼是什么？ 青光眼，听起来是不是很“高大上”？其实，它就是眼压升高导致的视神经受压迫的眼病。简单来说，就是眼球内的“压力”过大，给视神经带来了负担。而青光眼会在不知不觉中偷走你的视力，让你逐渐失去清晰的世界，如果不及时治疗，可能会导致视力丧失。 青光眼能否被治愈？ 很遗憾，对于青光眼我们目前并没有办法彻底治愈。但是，我们可以通过药物、激光治疗或手术等方式降低眼压，有效阻止病情进一步恶化，保护剩余视力不被继续损害。 也就是说，虽然不能完全恢复到患病前的状态，但我们可以尽力保住现有视力，延缓视野丧失的速度。 那么，我们又该如何防治青光眼呢？ 1、定期检查： 就像体检一样重要，定期进行眼压和视野检查是发现并早期治疗青光眼的关键。确诊后，请记得按医嘱定时复查，及时调整治疗方案哦。 2、合理用药： 针对不同类型和阶段的青光眼，医生会开具相应的眼药水，帮助控制眼压。记得按时按量滴用，并且定期反馈给医生效果哦。 3、生活调整： 健康饮食、适度运动、戒烟限酒、避免长时间低头以及保持愉快的心情都有助于缓解病情。同时，对于急性闭角型青光眼患者，避免暗环境下的阅读、看手机等行为也很重要。

家里有老年人的朋友们，对青光眼可能相对要熟悉一些。这个疾病，是在全球范围内，导致视力丧失的重要原因之一。那么面对青光眼，有没有一种最好的恢复方法呢？我给出的答案是：因病制宜，科学应对。 药物治疗：稳定病情的“守护者” 药物治疗是青光眼治疗的基础，就像一位忠实的“守护者”，为你的眼睛提供持久的保护。通过使用降眼压药物或抗炎药物，比如酒石酸溴莫尼定滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等，都可以帮助控制眼压、缓解症状，为你的视力保驾护航。 激光治疗：精准打击的“狙击手” 对于某些特定类型的青光眼，激光治疗就像一位“狙击手”，精准打击眼部的异常结构。通过激光照射，改善眼部血液循环或减少房水生成，从而降低眼压。这种治疗方法快速、有效，为患者带来新的希望。 手术治疗：全面防护的“重装甲” 当药物治疗和激光治疗无法满足需求时，手术治疗就像一套“重装甲”，为你的眼睛提供全面的保护。手术方法多种多样，包括滤过性手术、房水引流装置植入等，为患者解除病痛，重拾明亮视界。 日常保健：维持健康的“小贴士” 除了上面提到的这几种治疗方法，日常保健对于青光眼的恢复同样重要。保持健康的生活方式，如规律作息、均衡饮食、适度运动等，有助于降低眼压、延缓病情进展。此外，定期进行眼科检查，及早发现青光眼的迹象，也是预防和治疗的重中之重。这些日常保健的小贴士就像贴心的助手，时刻关注你的眼部健康。 面对青光眼这一“视力的小偷”，我们需要提高警惕，做到早期发现、科学治疗和日常保健三管齐下。只有这样，我们才能守护住心灵的窗户，让视野更加广阔明亮。

青光眼是眼压升高导致视神经萎缩，如果就诊时候已经是视神经萎缩，已经萎缩部分没有办法恢复。青光眼是致盲性疾病，一定要早期发现，早期治疗。已经萎缩视神经救不回来，现在只能控制还未发生萎缩的部分，不让再发生萎缩。如果是开角型青光眼，用药物就能把眼压控制住，一定坚持用药，让还没有发生萎缩的视神经保持正常功能状态。已经萎缩的神经挽救不回来。所以青光眼一定要重视，因为是致盲性眼病。 视神经萎缩治疗办法，现在也有探索，比如按摩、针灸，但是都没有实际效果，已经萎缩的视神经不可能再复活。所以治疗目标要放在现在还没有萎缩的部分视神经上，保持现在状况，不让病情继续恶化。

青光眼手术并发症，主要有以下几方面： 1、青光眼手术后低眼压，低眼压并发症一般是切口缝合时会漏些、松些。因为要降低眼压，眼压比较低的过程会有浅前房。眼压低了以后，可导致出现眼睛组织反应，即脉络膜脱离。患者也会出现视力模糊或眼睛组织反应； 2、高眼压并发症，相对比较凶险，手术后眼压高、浅前房，是恶性青光眼患者出现的术后并发症。经历过手术的患者，尤其专业医生对恶性青光眼并发症非常重视。通常不能预防，只有手术后才能出现。 手术后出现并发症，可能会给患者造成视力下降和不好反应，甚至于比做手术前青光眼还麻烦。所以，对青光眼手术有效治疗办法是经常给患者强调和交代，如手术顾虑、术后并发症等。

急性青光眼的治疗方法如下： 1、处于急性发作期的患者需进行抢救性治疗，及时缩小瞳孔，并且需联合使用部分降眼压药物，比如噻吗洛尔、前列腺素、甘露醇，应于最短的时间内将患者的眼压降至最为理想的状态； 2、激光治疗，将患者的眼压控制在一定范围之内，为预防患者的眼压再次升高所进行的创伤性治疗，并且需要于虹膜根部激光造孔，进行房水的引流，对部分患者可达到非常理想的控制眼压的效果，患者仅需术后定期随诊眼压、视野。如果发现问题，患者可以选择其它方法进行治疗； 3、手术治疗，比如出现青光眼急性发作或者伴有恶性青光眼、难治性青光眼的患者，均需要进行手术治疗，手术治疗包括小梁切除、睫状体冷冻、青光眼减压阀植入等。

青光眼手术较多，有滤过术也有眼内引流术，一般在眼科属于大手术。尤其是以前传统青光眼手术小梁切除术，虽然手术不复杂，但是术后护理与处理方式需要更密切的观察，比其它白内障手术观察随访多。做了滤过手术以后还要看早期会不会引流过畅，即水流出较多，眼睛生出的水比流出的少，就会引起浅前房，浅前房以后又会引起一系列浅前房的并发症。 所以青光眼一般小梁切除术后，要定期到医院去随访，尤其是术后的早期，一般每个星期都要前往医院查看好不好，并且术后随访比其它手术还要严密，处理要更及时，术后患者不能用力咳嗽、屏气。

青光眼性视神经萎缩多久失明，一方面要看青光眼发现的时间早晚。该病应早发现、早治疗，就可以明显延缓眼睛失明的时间，甚至终身不失明。不能说可以治愈，但是可以说不失明，一直到晚年，80-90岁仍能够有一双看清外边光明世界的双眼。所以青光眼的病人多久失明太能严格用量化指标区分，要看青光眼发现的时间；另外，看医生的责任心和医生的技术水平，还要看病人本身的依从性。如果病人有病乱投医，三天打鱼、两天晒网的用药，医生也不负责任，病人的视功能损害会加快进程，也会加快失明的时间。

不能简单的说老年人青光眼的治疗，因为随着年龄的增长老年人青光眼的发病率呈现增高的趋势。青光眼为一种较为严重的疾病，对于老年人而言，青光眼应以预防为主，其方法主要如下： 1、避免过量饮水，尤其是避免夜间过量饮水，因为大量饮水可以增加房水的生成，进而导致眼压升高； 2、老年人不可过多饮茶、熬夜、用眼，并且应保持情绪稳定，不可生气，患者生气时可出现青光眼的急性发作，所以老年人需要保持情绪稳定，不可过喜、过悲； 3、老年人需要保持大便通畅，不可用力排大小便，否则容易引起青光眼的发作； 4、临床上建议部分老年性白内障患者选择合适的时机进行白内障手术，因为处于白内障膨胀期的部分患者可继发青光眼。老年性青光眼与其他青光眼的治疗方法相同，包括药物治疗、激光治疗与手术治疗。

因为角膜为透明性状，如果虹膜色素偏淡，则会现为眼球发灰。中国人和欧美人眼睛颜色不同原因主要为虹膜颜色不同，美瞳眼镜的本质也是虹膜镜。 小孩子刚出生时，黑眼球颜色略淡属于正常现象，无需治疗。但部分婴儿存在先天性虹膜色素异常，建议进一步检查孩子眼底色素是否存在异常。另外，如果虹膜颜色正常，而角膜颜色异常、角膜混浊时，眼球也呈灰色，如先天性青光眼患者，存在角膜混浊、水肿的症状，因此眼球也会发灰。综上，新生儿眼球颜色改变时应明确病因，如果患者有青光眼的迹象，则应尽早测眼压。

晶状体溶解性青光眼是因晶状体过度成熟所致，治疗方法如下： 1、晶状体摘除术； 2、玻璃体切除术：晶状体皮质从囊膜中溢出，可沉积于玻璃体，切除玻璃体可清除晶状体皮质，改善房水循环障碍，降低眼压； 3、抗炎、降眼压治疗：术后炎症反应较重，应积极抗炎治疗，并控制眼压； 4、抗青光眼治疗：过熟期白内障持续时间较长，眼内炎症反应较重，房角无功能，且碎屑组织较多，手术效果较差。