普外科

乳腺轻度增生患者，饮食无需特殊注意，如乳腺严重增生患者，饮食需注意如下事项： 1、禁食蜂蜜、肉类、刺激性饮料（如咖啡、巧克力），含有大量的黄嘌呤，可促进乳腺增生，应避免摄入； 2、酒精，以及含有雌激素的食品，尽量少食用； 3、多食用蔬菜、豆制品、海带、豆类食物，如西红柿、坚果、大蒜、玉米、食用菌，对乳腺增生的恢复有一定帮助。

乳腺增生是女性常见的乳房疾病，发病率占乳腺疾病的首位，近年来有上升趋势，且发病年龄越来越低，70-80%的21-45岁女性均有不同程度的乳腺增生。主要由于内分泌激素代谢失衡引起，正常女性在雌孕激素作用下，乳腺组织随月经周期变化，出现增生、复旧的改变。由于某些原因引起雌激素水平升高，出现乳腺组织增生过度、复旧不全，增生组织增加不能完全修复，最终引起乳腺增生。

乳腺增生的原因如下： 1、内分泌代谢失衡：雌激素水平升高； 2、精神因素：现代社会生活压力较大，多数人处于焦虑状态，易引起内分泌失衡，导致乳腺增生，尤其爱生气、发脾气，可进一步增加乳腺增生的发生率； 3、生活、作息习惯不良：如饮食不规律、生活不规律，休息过晚、熬夜，抽烟、饮酒，均会引起乳腺增生。

甲状腺炎分为慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏病）、亚急性甲状腺炎、急性甲状腺炎几类，饮食注意事项如下： 1、桥本氏病：饮食无特殊要求； 2、急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎：需忌食辛辣刺激性食物；多喝水，建议每日饮水量超过2500ml；忌食海产品，如海带、紫菜等含碘量丰富的食品；忌食过咸、生冷、油腻食物；多吃含钙、含钾丰富的食品；少吃粗糙坚硬的食物。

乳头溢液性疾病种类较多，临床表现又比较复杂，且无特异性，应首先区分真假溢液。假性溢液，可相应的进行局部治疗；真性溢液，根据溢液的性质、细胞学检查、乳腺导管造影检查，判断其溢液是否为肿瘤所致。非肿瘤性溢液的治疗，可用中药药物治疗或手术治疗；肿瘤性溢液的治疗，先进性局部区段切除，再进行乳腺癌根治术。　　 　(1).(2).中医分型及治疗方剂

乳腺增生的症状如下： 1、未婚、已婚未育、哺乳女性，表现为乳房胀痛，月经前加重，随月经结束逐渐缓解，到下一次月经周期再次出现，可同时累及双侧，部分患者表现为一侧乳房胀痛，呈弥漫性结节状； 2、35岁以后的女性，表现为乳房肿块、触痛较轻，疼痛与月经周期无明显关系。触诊可摸到大小不等的扁圆形结节，质地柔韧、可推动，与皮肤无粘连； 3、45岁以后的女性，表现为乳房肿块，伴钝痛； 4、绝经以后的女性，由于腺体萎缩，肿块表现的更为明显，疼痛可向肩部、后背部放射，少数患者可伴乳头溢液。

甲状腺炎分为急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎几种类型。对于不同类型需采取不同药物进行治疗。如慢性甲状腺炎，也称桥本氏病，疾病早期可表现为甲亢，需针对甲亢进行治疗，推荐服用β受体阻滞剂。随着疾病进展，可出现甲减症状，需补充甲状腺素进行替代治疗。

乳房肿块分为良性、恶性两类。良性肿瘤多指乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿，以及增生性肿块。恶性肿瘤多指乳腺癌、淋巴肉瘤、淋巴瘤等。根据患者的年龄、肿物发生的时间、生长过程、生长速度，以及肿物质地、边界、性状，有无疼痛，是否伴发淋巴结肿大、乳头溢液等进行初步区分，最终依靠病理检查判断良性、恶性。

甲状腺炎分为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也称桥本氏病，还包括急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、静止性甲状腺炎等，不同类型治疗方式不一。具体方法如下： 1、静止性甲状腺炎：病程短暂，可很快自愈。早期可有短暂的甲亢症状，只需给予β受体阻滞剂即可，无需使用抗甲状腺药物以及手术治疗； 2、亚急性甲状腺炎：早期表现为甲亢，需针对甲亢症状进行治疗。随时间推移可出现甲减，可补充甲状腺激素维持正常甲功；严重者给予糖皮质激素治疗，24-48小时症状即可消失，当碘摄取恢复正常后，可终止治疗； 3、急性甲状腺炎：早期根据药敏试验选择敏感抗生素；疾病进展，形成脓肿时，进行手术切开引流治疗。

小金丸的组成成分包括人工麝香、 木鳖子(去壳去油)、制草乌 、乳香(制)、没药(制)、五灵脂(醋炒)、当归(酒炒)、地龙等，其作用为散结消肿、化瘀止痛。 对小金丸过敏以及过敏体质者需慎用，孕妇为禁忌人群。药物服用过程中，如出现肿物增大或性状变化，以及月经改变、阴道出血等症状时，需停止使用。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。