药剂科

布洛芬颗粒为解热镇痛类非处方药，在临床各个科室及社会药店应用广泛，主要用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。 　　本品通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，产生镇痛、抗炎的作用，通过下丘脑体温调节中枢而起解热作用。因颗粒剂服用方便，通常药物释放和吸收迅速，所有成人或儿童应用布洛芬此剂型的退热功效。本品用温开水冲服，4-8岁儿童，一次0.5包；8岁以上儿童及成人，一次1包，若持续疼痛或发热，可间隔4-6小时重复用药1次，24小时不得超过4次。 　　本品为对症治疗药，使用前，应仔细阅读说明书中的警示语，了解不良反应及注意事项，若同服其他药品，应注意药物间相互作用。不宜长期或大量使用，用于止痛不得超过5天，用于解热不得超过3天，如症状不缓解，请咨询医师或药师。

对乙酰氨基酚片属于苯胺类解热镇痛药，又称扑热息痛，主要是通过抑制环氧化酶，选择性抑制下丘脑体温调节中枢的前列腺素的合成，导致外周血管扩张、出汗而达到解热的作用，其解热作用强度与阿司匹林相似；通过抑制前列腺素等的合成和释放，提高痛阈而起到镇痛作用，用于外周性镇痛，作用较阿司匹林弱，仅对于轻中度疼痛有效。该药物无明显的抗炎作用。主要用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也可用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、偏头痛、牙痛、痛经、关节痛、肌肉痛、神经痛等。特别注意3岁以下儿童因肝、肾功能发育不全，应避免使用。 　　该药物属于比较容易获得的非处方药，因此切勿大剂量服用，特别是对于一些复方制剂的感冒药中均含有对乙酰基氨基酚，因此禁止具有相同对乙酰氨基酚成分的复方感冒药同时服用，警惕肝毒性的发生。

鱼肝油是从鲨鱼、鳕鱼等的肝脏中提炼出来的脂肪，主要成分是维生素A和维生素D，常用来防治维生素A和维生素D缺乏症。维生素A、维生素D同属脂溶性维生素，是体内重要的生物调节因子，均通过参与人体的免疫调节影响呼吸系统、消化道等的功能。通常用于以下几种情况： 　　1、母乳喂养、混合喂养或人工喂养的小儿用以防治维生素AD缺乏所致的佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症。此外，已有大量文献证明适量补充维生素A、维生素D对呼吸、消化及免疫系统相关疾病的治疗及预防有一定效果，因此有必要定期监测儿童维生素A、维生素D水平并予以适量补充以达到预防呼吸道和消化道感染、干眼症、角膜软化及皮肤干燥相关疾病的目的。鱼肝油用于孕产妇时，还能减少孕妇在怀孕期感冒的发生，促进胎儿骨骼、大脑发育，令出生后的婴儿体格强健。 　　2、鱼肝油的有效成分之一维生素Ａ可促进皮肤粘膜生长，维持鼻、喉、肺等表层正常运作，因此过敏性鼻炎患者可使用鱼肝油滴鼻用以提高鼻粘膜的抵抗力，增强鼻炎患者体质，减少鼻炎的发作及减轻鼻炎症状。

阿莫西林胶囊是口服广谱半合成青霉素类抗生素，在妊娠分级中属于B级，哺乳期药物危险分级为L1。阿莫西林胶囊的副作用有恶心，呕吐，腹泻及伪膜性肠炎等胃肠道反应；皮疹，药物热和哮喘等过敏反应；贫血，血小板减少，嗜酸性粒细胞增多，血清氨基转移酶可轻度增高等血液系统影响；由念珠菌或耐药菌引起的二重感染；偶见兴奋，焦虑，失眠，头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。 　　因阿莫西林胶囊是口服广谱青霉素类抗生素，因此青霉素皮肤试验阳性患者禁用。传染性单核细胞增多症患者应用本品易发生皮疹，应避免使用。疗程较长患者应检查肝肾功能和血常规。有哮喘、枯草热等过敏性疾病史者慎用，老年人和肾功能严重损害时可能需调整剂量。 　　有文献报道出现皮疹没有及时处理导致大疱性皮肤松解型药疹，另有报道出现迟发性过敏反应，因此服药期间要注意药物不良反应，及时干预，随时就诊。

抗病毒口服液属于清热解毒类药物，其主要成分含有板蓝根、石膏、芦根、生地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘等。该药物是被广泛应用治疗流行性感冒及风热感冒的中成药，虽然该药物安全性较好，该药物的药品说明书中的ADR标注尚不明确。但各种中药饮片都有性味与归经，该药物以清热解毒为主，性属寒凉，不适合脾胃虚寒者。使用中成药制剂时如果性味不符或对药物的功能主治把握不准确，很容易引起各种不良事件的发生。切记该药物适用于风热感冒,症见：发热，微恶风，有汗，口渴，鼻流浊涕，咽喉肿痛，咳吐黄痰。同时也需要警惕过敏风险，对该药物过敏的患者禁用，过敏体质的患者慎用。使用过程定要咨询医师或者药师，忌烟、酒忌辛辣、生冷、油腻食物，同时不可加大剂量服用，警惕不良反应的发生。

蓝芩口服液，是一种中成药口服液，其成分主要为板蓝根、黄芩、栀子、黄柏、胖大海。蓝芩口服液具有清热解毒，利咽消肿的作用。 　　在临床应用中，蓝芩口服液多用于治疗急性咽炎，肺卫实热证所致的咽痛、咽干、咽部灼热。相关研究发现，蓝芩口服液可以用于治疗小儿疱疹性咽峡炎，对发热、疱疹等症状和体征能起到迅速缓解的作用，从而可以减轻患儿的痛苦，缩短疱疹性咽峡炎的病程。 　　据报道，在中医辨证治疗手足口病的肺脾湿热证合并咽痛的普通病例具有较好疗效，被列入卫生部《手足口病诊疗指南（2010年版）》、国家卫生健康委员会办公厅《手足口病诊疗指南(2018年版)》等相关指南，在手足口病诊疗指南中，蓝芩口服液为中医辨证治疗手足口病普通病例合并咽痛的选用药物之一。

丹参片成分是丹参，主要作用是活血化瘀，用于瘀血闭阻所致的胸痹，症见胸部疼痛、痛处固定、舌质紫暗；冠心病引起的心绞痛及心神不宁。 　　作为一种常用中药，丹参的功效包括清心除烦﹑凉血消痛﹑调经﹑活血化瘀等。该药最早在《神农本草经》开始有记载，且微寒﹑无毒﹑味苦。之后各类本草学中均对其有所收录。中药丹参是从其干燥根和根茎入药，其属于唇形科植物，且表面呈砖红色或者棕红色，又称为紫丹参﹑赤身﹑红根等，性微寒﹑味苦，可归为脾﹑肾﹑肝﹑心等经。丹参具有十分广泛的使用范围，例如筋脉肌肉病，包括风湿痹痛﹑脚弱﹑脚痹﹑腰脊强等；妇科疾病，包括下死胎﹑带下﹑血崩﹑筋脉不匀﹑痛经﹑月经不调等；痈肿类疾病，包括恶疮疥癣﹑瘿赘肿毒﹑疗丹毒等；心腹疾病，包括腹痛﹑心腹痼疾﹑心腹痛﹑心腹邪气等。对于丹参的研究，近些年主要集中于治疗心血管疾病，特别是在治疗冠心病方面。针对冠心病，丹参的治疗机理主要包括：抑制炎症反应﹑抗氧化﹑清除自由基，调节钙离子代谢，抗动脉粥样硬化﹑降血脂，改善心肌缺血﹑抑制血小板凝集﹑抗血栓形成﹑扩张血管等。

排毒养颜胶囊是国家批准上市的中药制剂，其主要功效是益气活血，通便排毒。临床主要用于气虚血瘀，热毒内盛所致便秘、痤疮、颜面色斑。 　　排毒养颜胶囊处方由大黄、白术、西洋参、芒硝、枳实、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶等9味药材组成。其中大黄作为处方君药，主要发挥泻下作用，主要活性成分为番泻苷A和番泻苷B。 　　此外，为发挥有效作用，避免产生副作用，服用排毒养颜胶囊期间需要忌食生冷、辛辣和油腻的食物，服药同时还不宜服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂，不宜喝茶和吃萝卜以免影响药效。如果服药后症状无改善或症状加重，需要立即停药并到医院就诊，切不可盲目长期用药，防止出现药源性肝损害。

碳酸氢钠俗称小苏打，为机体酸碱调节药物，其临床应用主要体现在中和酸性环境，具体如下： 　 　1、治疗代谢性酸中毒： 轻中度代谢性酸中毒，以口服为宜，重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏疾病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酸中毒； 　 　2、碱化尿液： 用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺类药物的肾毒性，及急性溶血防治血红蛋白沉积在肾小管，也就是碳酸氢钠增加尿液中ph值，使尿酸、磺胺类药物与血红蛋白不易在尿中形成结晶或聚集； 　 　3、作为制酸药： 口服能迅速中和或缓冲胃酸，而不直接影响胃酸分泌，使胃内ph值迅速升高缓解高胃酸引起的症状，临床用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，但作用较弱，持续时间较短； 　　 4、静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用， 如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但该药禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因为该药和强酸会产生大量二氧化碳，而导致胃扩张甚至胃破裂。 　　此外该药连续服用不得超过7天，症状未缓解或消失请及时就医。

罗红霉素是一种国内新上市的大环内酯类抗生素，该药吸收后在多形核白细胞和巨噬细胞中的药物浓度较高，因而能够增强这两种细胞的粘连和趋化功能，而这两种细胞在机体受感染时能对细菌起吞噬和溶解作用。 　　罗红霉素体外抗菌活性与红霉素相似．对金葡菌、链球菌、李氏单核胞浆菌等抗菌活性与红霉素相当；对弯曲菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌作用比红霉素弱；对真菌、肽球菌、肽链球菌、丙酸痤疮杆菌等厌氧菌及肺炎主原体、沙眼衣原体及梅毒螺旋体也有效。临床多用于上述敏感菌引起的呼吸系统感染，眼、耳、鼻、喉科感染，泌尿生殖系统感染及皮肤感染等。罗红霉素耐酸，不容易被胃酸破坏，且肠道吸收好，适于口服。 　　罗红霉素主要适应证为敏感菌所致的五官、呼吸道、生殖系及皮肤感染。对小儿各科感染及皮肤、软组织感染的疗效与其他大环内酯类相似。适应敏感菌株引起的下列感染、上呼吸道感染、下呼吸道感染、耳鼻喉感染、生殖器感染（淋球菌感染除外）、皮肤软组织感染，也可用于支原体肺炎、沙眼衣原体感染及军团病等。