肾病内科

隐匿性肾炎一般表现比较轻微，多数表现为少量的血尿和/或蛋白尿。多数病人需要用沙坦或者普利类药物，比如替米沙坦、厄贝沙坦、贝那普利、福辛普利等等，这类药物本来是降压药，但是它们也有降尿蛋白和保护肾脏的作用。少数隐匿性肾炎病人通过治疗，尿检可以完全恢复正常，即使如此，这部分病人仍然有反弹的风险，所以很难说彻底治愈。隐匿性肾炎虽然对病人健康影响比较小，但也需要终身随访，定期复查。

肾小球硬化是各种肾脏疾病病情进展终末阶段，常见临床症状与肾脏病类型有关，如出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等慢性肾脏病症状，其中肾小球硬化患者高血压发生率在80%-90%以上。若患者肾小球硬化程度较高，可能会引发肾衰表现，如进食差、恶心、呕吐、全身乏力等，病情严重可进展为尿毒症、心肌病、尿毒症性脑病，出现神智障碍。

患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。 在药物方面，可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂，如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成，减少肾小球内压，改善肾小球滤过功能，有助于减少尿蛋白的排泄，从而保护肾脏功能。 在食物方面，建议以低蛋白饮食为佳，同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物，或者将玉米须煮水饮用，也具有利尿、降脂、降压的作用，可以减少尿蛋白。另外，像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物，也有助于降低尿蛋白。 另外，建议患者就医检查，明确导致尿蛋白高的原因，并遵医嘱进行针对性治疗。