血管外科

静脉血栓通常能治好。如果是浅静脉血栓一般通过药物即可较好控制，如果是深静脉血栓通常需要进行手术治疗，才能达到临床治愈的目的。 如果存在浅静脉血栓而且没有明显临床症状，一般无需特殊治疗，可遵医嘱暂时观察。如果患者出现红肿热痛，对于患者的活动产生影响，可以在医生指导下选择药物治疗，如肝素钠含片、华法林钠片等抗凝药物，大部分患者的症状可以缓解，血栓也可以达到治愈。 如果浅静脉血栓向深静脉蔓延，易导致深静脉血栓形成。如果出现深静脉血栓或出现并发症肺栓塞时，进行积极治疗后也可以达到临床治愈，常用治疗方式是深静脉导管溶栓以及机械性血栓抽吸。 当出现静脉血栓症状，应及时到血管外科就医，完善D-二聚体检查、静脉超声等检查，明确病因后积极配合医生进行治疗，以免耽误或延误病情，导致不必要的危害。静脉血栓的患者也需要注意卧床休息，禁止下地行走，禁止按摩、揉搓患处，以免血栓脱落导致肺栓塞。如果病情允许可以遵医嘱穿着弹力袜，同时应避免进食辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜、芥末等，以免导致病情加重，不利于身体健康。

动脉硬化通常不能完全恢复过来，但经过积极的药物治疗和生活饮食的相关干预后，患者能够使不适症状得到缓解，避免疾病进一步加重。 动脉硬化一般是指动脉粥样硬化，是由于不良的生活习惯或高油高盐饮食等因素，导致脂质和坏死组织不断聚积在动脉血管内膜，形成的黄色粥样斑块，会使血管弹性下降，影响血液循环及供应。患病后患者会出现头晕、头痛、胸闷、胸痛等症状，且动脉粥样硬化的患者还容易诱发高血脂、高血糖等疾病。 通常患者患有此疾病时，需立即到正规医院血管外科就诊治疗，可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗，部分患者药物无法缓解时，还需通过经皮腔内球囊扩张术和支架植入术的方式进行治疗。患者经过积极治疗后，配合健康的生活护理，虽不能彻底治愈该疾病，但能够有效预防疾病发展。 患者在日常生活中也需要保持积极乐观的心态，避免压抑的情绪，平时可培养听音乐的爱好，来保持稳定情绪、耐心，并注意劳逸结合，避免熬夜，保证充足的睡眠。平时也可适当进行体育锻炼，如做瑜伽、慢跑、打太极拳等，能够增强自身的抵抗力，减少患病概率，另外患者也需要戒掉烟和酒，保持规律的饮食习惯。

静脉曲张外用药物不一定都是抹的，还有可能是贴的，可以使用中成药、西药。但是药物治疗效果有限，需要结合生活护理、物理加压治疗、手术治疗等促进恢复。 1、中成药： 比如复方七叶皂苷钠凝胶、龙珠软膏、青鹏软膏等，这类药物通常可以缓解静脉曲张引发的血管炎、皮肤溃疡等情况。 2、西药： 多磺酸粘多糖乳膏、肝素钠乳膏等，也主要用于缓解疾病引发的静脉炎，对于静脉曲张本身，并没有抑制、缓解作用。如果有炎症，还可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物。 静脉曲张可以发生在身体任何部位，通常与血管结构异常、静脉压力增高有关，比如精索回流不畅引发的精索静脉曲张，或久站引发下肢静脉曲张等，这类疾病不是皮肤疾病，因此通过外用药物的治疗效果通常不好。如果能够通过药物控制，通常建议口服抗凝、活血药物，还可穿弹力袜缓解疾病进展。但通常而言，手术治疗才能彻底缓解疾病，预防并发症，比如静脉结扎术、静脉曲张剥脱术等。 长期静脉曲张可能会导致局部皮肤出现淤积性皮炎，因此要避免长时间站立或者进行重体力活动。日常饮食应清淡，以免增加血液黏度，引发血栓。如果需要用药，建议到血管外科、血管内科进行就诊。

静脉曲张可以分为多种情况，如果是下肢静脉曲张，可以挂血管外科、周围血管外科，或者是皮肤科、整形外科、普外科等。如果是食管-胃底静脉曲张，可以挂消化科，如果是精索静脉曲张，则可以挂泌尿外科或男科。对于难以分辨自身病情，不知道挂哪个科室的人群，可以到导诊台进行咨询。 1、血管外科、周围血管外科： 因为静脉曲张是血管出现了异常，是因血管病变引起的，通常会有酸胀感，所以属于血管外科、周围血管外科的诊治范畴。 2、皮肤科、整形外科、普外科： 下肢静脉曲张通常会导致表层血管像蚯蚓状曲张，明显凸出皮肤，呈团状或结节状等，这些都是皮肤外观方面的改变，可以挂皮肤科、整形外科、普外科。 3、消化科： 如果存在食管-胃底静脉曲张，可能是肝硬化、门静脉高压所导致，由于食管属于消化道，所以可以挂消化科就诊。 4、泌尿外科、男科： 如果静脉曲张发生在精索，也可挂泌尿外科或男科，这些科室都可以治疗男性的生殖系统疾病，可以治疗精索静脉曲张。 静脉曲张的治疗方法有穿医用弹力袜、注射硬化剂、手术治疗等。穿医用弹力袜适用于病情较轻的患者，患者的不适并不是十分明显，可以促进下肢静脉血液回流到心脏，帮助有效改善病情。注射硬化剂治疗适用于食管-胃底静脉的曲张。如果曲张的程度比较严重，患者疼痛难忍，可以在医生指导下采取微创静脉剥脱手术或高位结扎手术等处理。

在临床中，没有治疗静脉曲张的特效药，外科手术切除是静脉曲张彻底治疗的方式。静脉曲张主要包括精索静脉曲张、下肢静脉曲张、食管胃底静脉曲张等疾病，药物只能缓解局部不适症状。 1、精索静脉曲张： 当人体出现精索静脉的曲张，可能会使睾丸的温度调节功能出现异常，从而不利于精子的生成，以及引起精子成熟障碍，对生育有一定的影响。药物治疗效果欠佳，没有特效药，可遵医嘱通过手术治疗，如腹腔镜精索高位结扎术等，可以达到较好治疗效果。 2、下肢静脉曲张： 下肢静脉曲张也没有特效药，长期下肢静脉曲张可能会导致局部下肢皮肤出现淤积性皮炎。当局部静脉曲张非常明显时，可以结扎此处的静脉，阻断该处的血流，如行下肢静脉曲张剥脱术，从而使血液可以通过深静脉等其他方式回流进入心脏，从而避免局部血管曲张引起疼痛或者是加重局部皮肤溃疡的情况。 3、食管胃底静脉曲张： 没有很好的特效药物，遵医嘱服用盐酸雷尼替丁胶囊等药物，只能缓解胃部不适症状，并不能彻底治疗疾病。可通过外科手术，如经颈静脉肝内门静脉内支架分流术、选择性贲门周围血管离断术等，降低门静脉压力，从而治疗食管胃底静脉曲张，预防大出血。 静脉曲张患者需及时到血管外科等科室就诊，避免长时间站立或者重体力活动，无法耐受手术的患者可以遵医嘱口服七叶皂苷钠片、地奥司明片、迈之灵片、盐酸普萘洛尔片、马栗种子提取物片等药物，保守治疗缓解症状，但无彻底治愈的特效药。

静脉曲张微创后很后悔可能是由于微创手术的治疗效果不佳导致，建议此类患者在医生的指导下通过穿弹力医疗袜、药物治疗、二次手术等方法进行相应的改善。 1、穿弹力医疗袜： 静脉曲张是临床上比较常见的疾病，可能是冷空气刺激或者久站、久坐等原因引起血液淤积在静脉，导致静脉出现扩张、迂曲。如果静脉曲张的患者进行微创手术后，病情没有得到改善，就有可能比较后悔，可在医生指导下穿弹力医疗袜，从而促进静脉血液回流心脏，使下肢静脉血液正常回流，可以改善静脉曲张。 2、药物治疗： 如果静脉曲张微创手术后出现水肿或者深静脉瓣功能恢复不全，患者应该在医生指导下服用迈之灵片、七叶皂苷钠片、马栗种子提取物片等药物进行治疗，能够增加静脉张力，降低血管通透性，还能够促进淋巴和静脉回流。 3、二次手术： 如果微创手术后静脉曲张没有彻底改善，可能会影响到正常的血液循环和血管形状，此时需要通过传统手术的方法进行治疗，如果是下肢静脉曲张，需要采用大隐静脉或小隐静脉进行高位结扎接，如果是精索静脉曲张可通过开放手术对精索静脉进行结扎。 4、其他方法： 如果是下肢静脉曲张微创后治疗效果不佳，还可采用硬化剂注射和压迫疗法，可作为手术的辅助疗法，能够处理残留的曲张静脉。 建议静脉曲张的患者需要及时去血管外科进行大隐静脉瓣膜功能试验、超声多普勒检查等检查，从而明确病情的严重程度，术后需要注意休息，不能长时间站立和久坐。

治疗血管瘤的价格可能需要1000-10000元不等，价格需要根据血管瘤的位置、大小，以及手术的操作方法等情况进行综合决定，并且不同地区、医院价格不同，具体价格应咨询各地方正规医院。 血管瘤是真皮层或皮下组织内的血管出现增生、扩张而形成的肿物，可能是胚胎在生长发育期间接触到电磁辐射、化学物品等，引起血管发育异常所致，多表现为皮肤表面或皮下隆起，常伴有皮肤颜色改变。若是在浅表层比较小的血管瘤，可以遵医嘱通过微创手术或激光手术进行治疗，治疗的费用可能需要1000-2000元，手术对于皮肤创伤较小，恢复期也会比较短。若血管瘤较深，而且面积比较大，治疗时需要通过全身麻醉进行外科切除，手术的费用较高，一般是8000-10000元，具体的价格应以各地正规医院的实际价格为准。 血管瘤的患者应及时到正规医院的血管外科就诊，并进行血管造影检查或者CT扫描，从而判断血管瘤的位置和大小，可进行外科手术切除，术后可能会在皮肤上留下创口，在恢复期间还需要做好局部护理，在短时间内不要沾水，以免出现伤口感染。

静脉曲张冷敷凝胶一般没有治疗静脉曲张或者是缓解静脉曲张的作用，静脉曲张的患者应在医生的指导下，根据病情的轻重程度进行相应的治疗，如药物治疗、手术治疗等。 静脉曲张是一种比较常见的血管疾病，可能是静脉返流、静脉回流障碍、血管先天性发育异常等原因引起血液淤积在血管内，造成血管向外突出或者血管变形，还会伴随肢体酸胀沉重、水肿、瘙痒等症状。冷敷凝胶是一种临床上比较常见的外用药物，能降低局部体表温度，适用于冷敷理疗、物理退热、缓解需冷敷处理的不适症状，但是并没有治疗或改善静脉曲张的作用，不可以治疗静脉曲张。如果是下肢静脉曲张可以在病情早期穿静脉曲张袜子降低血管压力，同时促进静脉血液回流。如果是下肢静脉曲张、胃底-食管静脉曲张、精索静脉曲张，可在医生的指导下使用七叶皂苷钠片、马栗种子提取物片、盐酸普萘洛尔片、维生素E片等药物治疗，若病情比较严重，需要给予手术治疗，如下肢静脉曲张可以采取微创手术、传统手术等，胃底-食管静脉曲张需要借助消化内镜治疗，精索静脉曲张则可通过开放手术对精索静脉进行结扎。 患者出现局部红肿、青筋样凸起等症状时，需要及时去医院血管外科就诊，进行大隐静脉瓣膜功能试验、超声等检查明确诊断，在恢复期间患者还需要注意休息，不能长时间站立和久坐。

静脉曲张袜子对于下肢静脉曲张造成的下肢酸胀不适、静脉凸出，能够起到一定的缓解作用。对于病情较轻的患者，能起到一定的效果，但对于静脉曲张较严重的患者，则不能起到治疗的作用。 静脉曲张可能是静脉逆流、静脉回流障碍、血管先天性发育异常等原因导致血液淤积在静脉内，静脉出现迂曲、扩张，可出现肢体酸胀沉重、水肿、瘙痒等症状。静脉曲张的袜子是治疗下肢静脉曲张一种方法，静脉曲张袜主要用于下肢，一般脚踝部位的压力会比较大，随之而向上延伸到大腿根部位的压力会逐渐变小，通过逐层递增的方法能够辅助静脉的血液顺利回流到心脏，减少静脉压力，对于早期下肢静脉曲张有较好的作用。但是对于病情严重的静脉曲张患者来说，曲张的静脉瓣膜已经被严重破坏，治静脉曲张的袜子并不能有效促进静脉回流，此时并不能起到治疗效果。如果是下肢静脉曲张，可采取传统手术，如大隐或小隐静脉高位结扎剥脱术，胃底食管静脉曲张可通过胶圈对静脉曲张处进行套扎，精索静脉曲张可通过开放手术对精索静脉进行结扎。 建议静脉曲张的患者到医院血管外科进行静脉超声检查，或者静脉造影判断病情，可以在医生指导下调整穿袜子的时间，穿静脉曲张弹力袜期间需要注意腿部保暖，避免长时间处于阴冷、潮湿的环境中。

静脉抽血后淤青主要是血液渗出到血管外引起，为了防止静脉抽血后出现淤青患者可以采用正确按压、避免揉搓、物理治疗，如冷敷、热敷，以及药物治疗，如口服维生素C片等方式进行处理。 1、正确按压： 如果静脉抽血后按压时间不够或按压方法不对，甚至无效按压，可引起淤青或淤血，因此在静脉抽血之后一般需要使用棉签按压3-5分钟，如果有凝血功能相关障碍可适当增加按压时间，对于静脉抽血还要同时按压靠近远心端的位置。在用棉签按压的过程中力度要适中，避免用力过大。 2、避免揉搓： 静脉抽血后揉搓容易造成血液溢出血管外，形成新的淤青，从而使淤青面积扩散，因此在按压的过程中应避免揉搓，以免出现淤青。 3、物理治疗： 静脉抽血后患者可在24小时内可以进行冷敷能够刺激血管收缩，促进血管破损修复，从而防止血液外溢形成淤青。24小时后可改为热敷，有利于淤青或淤血吸收和消失。 4、药物治疗： 患者也可以在医生的指导下口服维生素C片促进新陈代谢，促进血管受损处修复，防止淤青形成。 患者进行静脉抽血后一定要保持伤口的清洁、卫生，防止细菌侵袭人体。如果抽血后出现皮肤红肿、疼痛、发热等症状，建议及时前往医院普外科门诊就诊，进行视诊、触诊、血常规等检查明确诊断，同时需要用碘伏对局部进行消毒。