重症医学科
科室介绍
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兴义市人民医院重症医学科成立于2011年,目前是全州最大的危重疾病患者集中救治基地,黔西南州重症胰腺炎救治中心,黔西南州危重症专科护士进修基地。编制床位30张,负压病房2间,正负压病房1间。有专业技术强大的医护团队。州内领先开展小儿床旁血液透析(CRRT)治疗、血浆置换、床旁电子支气管镜引导下经皮气管切开术、胰腺炎患者连续性床旁硬膜外镇痛术、血流动力学监测(picco)等技术。目前已开展床旁超声,体外模肺氧合(ECMO)和IABP、床旁纤维支气管镜肺灌洗、超声引导插入鼻肠管、俯卧位通气等技术,为重症患者提供了有力的生命保障。全州领先技术:黔西南州最早成立、PICCO监测技术、8月龄小儿)床旁血液透析、血浆置换、床旁枸橼酸局部抗凝、内毒素吸附技术、黔西南州救治中心、鼻空肠管置入术、连续性床旁硬膜外镇痛术。创新医疗服务模式提高患者及家属就医体验:晨间定时医—患及医—患家属沟通模式(全州领先)、下午17:00患者—患者家属—医护沟通模式。疫情区间形成:特色24小时电话平台—患者家属沟通模式(全州领先)、医患QQ及微信网络平台沟通模式。兴义市人民医院重症医学科是《黔西南州胰腺炎救治中心》,近3年来收治多例胰腺炎患者,超声引导插入鼻肠管解决了兴义市人民医院危重患者肠内营养的置管技术难题,降低重症患者的误吸发生率,连续性床旁硬膜外镇痛术减轻患者腹胀、腹痛情况,让患者感到舒适。体外模肺氧合(ECMO)和IABP体外膜肺氧合(ECMO)采用人工心肺支持进行的高级生命支持技术。兴义市人民医院重症医学科于2020年10月13日开展第一例ECMO治疗急性左心衰竭及呼吸功能衰竭的患者成功撤机。在整个救治过程中,陈金波主任带领医护团队,牺牲休息时间,日夜奋战在患者的床旁,轮流守护患者,观察并记录患者的每一个参数,每一个指标。至今使用ECMO救治ARDS患者、爆发性心肌炎、心源性休克等等患者,体外膜肺氧合技术突破传统的治疗方式,提出“让心肺休息”的新概念,为患者的治疗带来了新的希望。该技术在兴义市人民医院重症医学科的成功应用,将为更多的心肺功能衰竭患者提供新的治疗手段。
科室疾病
科室医生
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王培书
主任医师重症医学科
三甲
兴义市人民医院
擅长:心肺疾病的诊治,如冠心病、心力衰竭、心律失常、哮喘等。
刘莉
副主任医师重症医学科
三甲
兴义市人民医院
擅长:急危重症的诊治,如冠心病、呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常等。
丁元波
副主任医师重症医学科
三甲
兴义市人民医院
擅长:急危重症的诊治,如呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常等。
刘金龙
副主任医师重症医学科
三甲
兴义市人民医院
擅长:呼吸衰竭、心力衰竭、心脏骤停、心肌梗死等。
陈金波
副主任医师重症医学科
三甲
兴义市人民医院
擅长:急危重症的诊治,如呼吸衰竭、心力衰竭、心肌梗死、脑出血等。
推荐非本院医生
郭兮恒
主任医师呼吸与 危重症医学科
三甲
首都医科大学附属北京朝阳医院
¥110起
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教授
全国专科综合呼吸与危重症医学科第10名
擅长:对肺部结节、难治性咳嗽、哮喘、难治性鼾症、顽固性失眠、慢阻肺等疑难疾病具有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。
林江涛
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
中日友好医院
¥1200
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教授
博导
全国专科综合呼吸与危重症医学科第2名
擅长:支气管哮喘的发病机制和人群防治的研究、慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的稳定期治疗、慢性咳嗽的发病机制和临床诊治以及临床戒烟方法的研究。难治性哮喘的诊治、慢性咳嗽的诊治、慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的稳定期治疗、烟草依赖的综合治疗。
戴喜明
主任医师重症康复病区
深圳蓝生脑科医院
¥0.10
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擅长:脓毒症、休克、多器官功能障碍综合征的危重症诊治,为急危重症患者的抢救和延续性生命支持、发生多器官功能障碍患者的治疗有丰富经验,对于应激性高血糖的控制、神经危重症的诊治,重症病人的镇静与镇痛疗法颇有研究。
邓嵘
副主任医师重症康复病区
深圳蓝生脑科医院
¥0.10
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擅长:昏迷促醒、气管切开、封管拔管等神经重症康复,对心肺康复、肌骨康复、慢病管理有丰富经验。对重症康复颇有研究,擅长植物人促醒,呼吸道感染等危重症疾病的康复护理。
李硕
主治医师重症医学科
三甲
北京中医药大学东直门医院东区(通州院区)
¥20
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擅长:常见危重症的诊断和治疗,如重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性发作、急慢性肾功能衰竭、恶性心律失常等。熟练掌握气管插管、深静脉置入、经皮气管切开、连续床旁血液净化治疗等重症操作技术,并熟练掌握相关中医操作技术,如针灸、推拿、中药方药等。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
4.73万
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
7.22万
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