肿瘤诊治中心
贵州医科大学第三附属医院肿瘤诊治中心,以先进的诊疗模式,规范的治疗方案,人文的科室管理理念,努力打造为集临床、教学、科研为一体的成熟的肿瘤治疗专业科室,形成以肿瘤化疗、放疗、靶向、免疫为主体,辅以肿瘤热疗、中医中药治疗的完整诊治体系。科室目前有编制床位20张,日开放床位30张,科室现有医护人员18人。
主要诊治特色
一、诊治准确的保证---多学科协作诊疗模式及个体化治疗
多学科协作诊疗由多个学科(肿瘤科、放射治疗科、病理学、影像学等)专家,形成相对固定的专家组,制定规范的治疗方案,保证治疗的针对性和有效性。肿瘤科针对不同的肿瘤组织成立了不同的MDT团队,每年为大量的患者提供了MDT的讨论,获得的患者及家属的认可。
二、综合治疗的核心---化学治疗
化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式,它是一种全身性治疗手段,对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用,是目前中晚期肿瘤治疗的最主要方法,科室目前开展的化疗治疗规范、疗效明显,包括全身化疗、同步放化疗、序贯放化疗、术后辅助化疗、新辅助化疗、腔内化疗等。
三、精准的“生物导弹”---分子靶向治疗
分子靶向治疗是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点,来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞,所以分子靶向治疗又被称为“生物导弹”。根据患者的肿瘤基因表达的不同,利用靶向药物治疗肝癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌、间质肉瘤等恶性肿瘤。
四、对抗“敌人”的新武器---免疫治疗
肿瘤免疫治疗是激活人体免疫系统,依靠自身免疫机能杀灭癌细胞和肿瘤组织的治疗方法。与以往的手术、化疗、放疗和靶向治疗不同的是,免疫治疗针对是靶标不是肿瘤细胞和组织,而是人体自身的免疫系统。根据患者的TMB、MMR、MSI、TPS、CPS等免疫检测标志物,利用PD-1或PD-L1免疫药物治疗各种复发及晚期肿瘤。
五、安全、无损伤---热疗
肿瘤热疗是利用物理方法将组织加热到能杀灭肿瘤细胞的温度,达到既破坏肿瘤细胞又不损伤正常组织的一种方法。热疗不但对肿瘤细胞有直接的细胞毒效应,还可以增强化疗、放疗的疗效,提高机体的免疫力,抑制肿瘤的转移。
六、癌痛治疗
晚期疼痛是癌症患者最常见的症状之一,严重影响癌症患者的生活质量。癌症疼痛如果得不到缓解,患者将感到极度不适。癌症疼痛评估遵循“常规、量化、全面、动态”评估的原则。癌痛应当采用综合治疗的原则,根据患者病情和身体状况,有效应用止痛治疗手段,以期最大限度地提高患者生活质量。癌痛药物止痛治疗的五项基本原则如下:
(1)口服给药
(2)按阶梯用药①轻度疼痛:可选用非甾体类抗炎药;②中度疼痛:可选用弱阿片类药物,并可合用非甾体类抗炎药物;③重度疼痛:可选用强阿片类药,并可合用非甾体类抗炎药物
(3)按时用药
(4)个体化给药
(5)注意具体细节
七、经外周置入中心静脉置管术(PICC技术)
PICC是由外周静脉穿刺插管,导管尖端位于上腔静脉的置管技术。此项技术简化了中心静脉的穿刺过程,降低了中心静脉的穿刺风险和感染的机率,延长了导管的留置时间,大大减轻了肿瘤患者反复静脉穿刺导致的痛苦,保证化疗顺利进行,深受广大肿瘤病人的欢迎和好评。目前我科开展的有PICC改良塞丁格穿刺技术、B超引导下PICC穿刺技术、心电B超引导下PICC塞丁格穿刺技术及静脉导管护理等。