口腔科

一般洗牙基本上都是超声洗牙，现在全国不同地方都用超声洗牙。超声洗牙不同的单位，根据牙或者上颌牙或者下颌牙等象限进行收费，一般洗全口牙在300元左右。 当然有些牙周病、牙结石比较厉害，需要做翻瓣手术，就要在这个基础上加上翻瓣手术的手术费，但一般所说的洗牙在300元左右。 另外，洗牙时医生有时会要求做血常规检查，要求做凝血四项检查，有时还要求检查感染源，有没有感染性疾病，这些也是为了避免洗牙后有继发性出血，同时还有一些患者长期服用阿司匹林等抗凝药时，医生也会建议先停阿司匹林等抗凝药2天后再来洗牙。

牙不疼，但一咬就疼的原因主要有以下几种： 1、根尖周的问题：如果因为起病有根尖周炎，可能不痛，对冷、热都没有感觉，但是一咬到就会痛，因为根尖周有炎症，可以通过根管治疗来解决，当炎症消除后，疼痛会缓解，慢慢消失； 2、存在咬合创伤：就是没咬到其他牙，先咬到这颗牙，牙齿长时间创伤产生松动，可以通过正畸的办法排整齐，解除咬合创伤，也可以通过调颌来解决。

牙齿稀疏、牙缝大的问题可分为牙缝是先天就有或后面慢慢出现的。如果小时候就存在先天缺牙或先天的上下颌前牙不匹配，可出现上牙大或下牙大、上牙小的情况。先天缺牙出现牙缝可通过正畸的办法，把牙间隙集中到原来的位置，用种植修复的方法去修复。上下前牙不匹配叫做Bolton指数不调，这种情况可以通过大牙片切或小牙贴面去修复。如果不是先天的牙缝，是后面慢慢出现的，要检查患者是不是有牙周问题，牙周炎也会让牙齿松动，慢慢出现间隙，牙齿会散开，要做牙周的治疗，也可以通过正畸的办法让牙齿回到原来的位置。

牙齿贴面是目前流行的一种美容修复方法，可以遮掉一些变色的牙齿，让牙齿更美观、更漂亮，可以修饰形态不好的牙齿，让它恢复更漂亮的外形。稍微有点不整齐或轻微扭转的牙齿，可以让它视觉效果上变整齐一点。但是有一些较严重的磨牙症，咬合不是很好，不适合做，或特别不整齐的牙，大小、间隙都不够，很拥挤的牙不建议做贴面。

牙龈痛可由牙龈炎或者牙周炎引起，其罪魁祸首是平常不注意刷牙，牙菌斑和牙结石形成，牙结石形成后，可引起牙龈肿胀、红肿以致引起疼痛。这些都可通过医院清除牙结石，从而达到消炎止痛的效果。牙龈痛只是牙龈炎或者牙周炎的表现，它不光表现为疼痛，同时也可出现牙龈出血，比如吃苹果或者刷牙时牙龈会出血。出现这种情况，可到医院进行检查，明确是不是牙菌斑。如果有牙菌斑或者牙结石，可在专业医生指导下进行牙清洁，也就是洗牙。

嘴巴干原因非常多，最常见的原因跟年龄有关，随着年龄增大，三大唾液腺即腮腺、颌下腺和舌下腺会萎缩、纤维化，口腔内唾液分泌量就会减少，这是正常的生理变化。 嘴巴干还与免疫因素有关，有些疾病比如关节炎伴有腺体功能损害，也可以引起口腔干燥。除此之外，还有一种疾病叫口干眼干综合征，有口腔干燥，伴有眼干、关节疼痛，要对症进行治疗。 口干是非常痛苦的一件事，平时没有口干时，吃饭或者说话时都不觉得唾液很重要，当口干的时候说话说一会儿，就会发现自己很累。而且吃饭时唾液很重要的功能是对食物的分解。唾液含有唾液淀粉酶，对吃进去的食物在口腔内进行初步分解，使食物到胃部更利于消化。 但口干以后唾液淀粉酶等酶缺失，会减少对食物的分解或者分解会造成一定的困难，同时也会增加胃的负担。

下嘴唇有黑斑可能是痣，可能是血管瘤，也可能是色素沉着，需要专科医生进行鉴别。如果是单纯的色素沉着，一般不用进行特殊治疗；如果是痣，嘴唇每天接触食物，每天都在活动，而且洗脸或者刷牙的时候经常会碰到，所以建议切除。因为该部位的痣不切除，经常刺激可能会发生癌变，如基底细胞癌等；如果是血管瘤，越小的时候进行手术切除，或者通过干预治疗就会好转。所以出现黑斑要分清楚黑色斑块到底是什么原因引起的，是色素沉着、血管瘤，还是色素痣，分清楚后针对不同的原因进行治疗。一般专科医生通过望、触基本就可以进行诊断，诊断后即可进行治疗。

口腔上腭凸起，分为软的和硬的。上腭在医学术语里分为硬腭和软腭，硬腭是前半部分有骨头的这部分是硬腭，硬腭后面那块包括老百姓所说的小舌头是软腭。如果发生在硬腭，凸起较硬，这也正常情况，没必要太紧张。如果磨的光滑，比较硬，可能是骨质膨隆。如果这块区域出现较软的，需要做X光检查看到底有没有囊肿。 如果摸到的有肿块，就要考虑会不会有多形性腺瘤，即良性肿瘤的可能性。如果上腭出现包块，最好到医院进行检查，由专科医生检查后才能确认到底是正常解剖形态改变，还是颌骨囊肿，还是上腭唾液腺良性肿瘤或者唾液腺恶性肿瘤。

要看你敏感的原因是什么，患者有一些这种敏感，有可能是部分的牙体缺损引起的，有些是天生的，有一些是后天出现了，也有可能是不正确的刷牙方式引起的，这些可以通过充填、脱敏就可以解决。 但是有一些可能是磨耗，就是很喜欢吃硬的东西，或者有一些病人有夜磨牙的习惯，时间长了牙釉质磨损了以后，遇到冷、热就会酸痛，这种敏感如果是比较严重的症状，可以通过脱敏解决，但是随着时间的延长，如果原因没有去除，比如有磨牙症，一直磨牙，磨一磨有可能又会出现牙本质过敏的症状。

牙齿不整齐是现在正畸科经常碰到的病人，牙齿不整齐会引起牙齿刷不干净，很难清洁，另外因为食物经常塞在里面，慢慢会引起牙龈炎症，进而引起牙槽骨的吸收和牙齿松动，所以牙齿不整齐危害很大。牙齿不整齐可以通过正畸、矫正的方法去解决，现在不仅有传统的金属自锁托槽，成年人可以用隐形矫治的办法去解决。牙齿不整齐不仅会让清洁变的很困难也会引起牙周的问题，还有一些会引起咬合问题，可能咬合会效率比较低，咬合有一些创伤，使个别牙松动。