中医肝病科

西安市第八医院中医肝病科创立于八十年代，经过30多年的发展，现已成为集医疗、教学、科研于一体的技术力量雄厚的肝病重点专科。科室设有专科病房40张，现有医护人员21人，其中主任医师1名，副主任医师3名，博士1人，硕士研究生7人。中医肝病科主治各种急慢性肝病，包括病毒性肝炎、肝硬化、原发性/继发性肝癌、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损害及自身免疫性肝病等。在长期临床实践中，开创了西医辨病与中医辩证相结合的临床诊疗模式、分阶段病证相结合治疗模式及中药与西药取长补短的联合应用模式。中西医结合治疗在抗病毒转阴、抗肝纤维化、消除顽固性黄疸、腹水及严重肝脏疾病合并肠源性内毒素血症的临床治疗与实验研究方面做了大量的卓有成就的探索，形成西医不弱，中医有特色的优势，可为患者提供多种规范化有效的治疗手段，取得满意的疗效，深受广大患者的信任。对于慢性病毒性肝炎（乙型、丙型肝炎）的防治，传承名老中医张瑞霞教授补肝体、强肝用、通肝络的学术观点，提出土壅木郁是慢性病毒性肝炎的主要病机，总结出分期、分级、因人而异的学术思想，强调疏肝不可太过，补脾不可过壅，祛邪不可太破，临床善于运用柴芍六君子汤加味治疗。目前主持西安市科技局课题1项。对于肝硬化（腹水）的防治，顺应肝脏体阴用阳的生理特性，开展了系统的中医特色外治疗法（子午流注针灸、艾灸、拔罐、穴位贴敷、中药塌渍、中药定向透药、中药泡脚、耳穴等），与内治疗法相互补充，提高了中医药治疗肝硬化（腹水）的疗效，缩短了患者的住院时间，降低了患者的住院花费。对于原发性肝癌采用中西医结合综合防治策略。对于中早期肝癌，中医药（内治+外治）配合局部射频消融、介入治疗，可以减轻副作用，增强疗效，减少复发，增加患者治疗的依从性；对于晚期肝癌，中医药配合靶向及免疫治疗，可以改善临床症状，提高生存质量，延长生存时间，帮助肿瘤降级并进一步治疗提供机会。对于肝功能衰竭高度黄疸的患者，采用中医综合治疗联合人工肝治疗。急性进展期正虚邪实，主张急则治其标，驱邪以扶正，多采用凉血活血、清热解毒之法，配合中药解毒灌肠液保留灌肠；急性进展期要尽早联合人工肝血浆置换术以迅速清除体内高胆红素及内毒素等，稳定内环境，为肝细胞再生提供时间和机会。在临床上可以有效地帮助患者消退黄疸，改善患者的临床症状，提高救治成功率。对于脂肪肝的防治，认为气虚痰湿瘀阻是脂肪性肝病的主要病因病机，运用疏肝健脾、化痰利湿活瘀治法，中医多途径治疗非酒精性脂肪性肝病，采用运动饮食处方、化痰祛湿活血治法、针灸理疗等多法联合取得了良好的临床疗效。目前主持陕西省科技局课题1项，西安市卫健委课题1项。科室积极挖掘和应用中医特色疗法，慢性肝病在临床上常存在多种致病因素，临床常见多层次受损，多脏器功能失调，在治疗上需采用杂合以治的三才疗法，进行多环节，全方位的综合治疗。具体手段包括中药内服、中药外敷、中药灌肠、针灸推拿、情志调节、营养加餐、饮食指导、生活方式干预等。科室目前开设的特色疗法包括：穴位敷贴疗法治疗肝硬化引起的各种疼痛；穴位注射治疗肝硬化、黄疸、肝区疼痛等；中药保留灌肠治疗肝性脑病、黄疸、肝硬化腹水;耳穴治疗肝区疼痛、黄疸、鼓胀；中药塌渍治疗肝硬化脾大、肝区疼痛；中医定向透药治疗肝硬化脾大、肝区疼痛；子午流注针灸治疗各种疼痛、失眠、眩晕；隔物灸、雷火灸治疗黄疸、腹水及其他虚寒性疾病等。