泌尿外科

勃起可以露出龟头，是否还用割包皮，需要根据患者的其他情况来进行综合判断。若存在包皮过长的情况，引发其他不良情况，则建议进行手术治疗。 部分人群由于自身包皮过长而导致龟头不能外露，但是如果在勃起时还可以露出龟头，并没有其他的症状，可以暂时不用割包皮。 但是需要注意的是，包皮过长容易导致包皮垢积聚，引发阴茎头包皮炎，也可以引发尿道外口炎症、狭窄，严重者可引起尿路感染，导致肾功能损害。 此外，勃起时强行上翻，虽然可以露出龟头，但是由于狭小的包皮口紧箍在阴茎冠状沟上方，引起远端包皮和阴茎头血液回流障碍，此时则会发生局部水肿、淤血等包皮嵌顿的情况，此时需要及时进行手法复位。若不能改善，则需要进行手术。 少数情况下，包茎内积聚的包皮垢，慢性刺激可诱发男性出现阴茎癌，还可能增加配偶出现子宫颈癌的风险。综上所述，对于包皮过长的人群，建议尽早进行包皮环切除，以消除此类隐患。术后患者需要忌烟酒，适当补充肉、蛋、奶，以促进切口愈合，尽量穿宽松、透气的衣物。

肾结石超声波手术费用一般需要1000-3000元，具体费用要根据患者病情的严重程度，以及所在的地区，以及医院等级等进行分析，并没有固定的价格。 肾结石超声波手术主要是通过高频的超声波，将肾脏的结石打碎，从而起到治疗肾结石的目的。如果患者病情较轻，如肾脏结石不是很大，不是很严重，仅出现轻微的腰痛症状，同时是在乡镇医院、消费水平较低的地区，费用通常在1000元左右。 但如果患者的病情较重，如肾结石较大，造成阻塞，造成肾功能受损，伴有明显的腰痛和血尿症状，且是在省级医院，或消费水平较高的地区，费用相对较高，可能在3000元左右。因此肾结石超声波手术要多少费用没有明确规定，建议提前咨询当地医院医生。 如果患者出现肾结石，可以前往医院的泌尿外科就诊，明确诊断。平时需要纠正形成结石的原因、养成良好的生活习惯，预防患病。治疗期间应注意生活作息规律，避免憋尿，日常多饮水，避免服用容易诱发结石的药物。同时要注意避免憋尿，适当运动，避免久坐、久卧。

通常情况下，发生遗精时不一定会有春梦，不过在发生该种类型的梦后，可能会出现上述现象。遗精和春梦均为生理反应，若没有明显的身体不良反应，不用太过担心。 男性在非性交、手淫的前提下，精液从尿道口内自行流出，常称为遗精。睡觉时发生该种现象叫做梦遗，清醒时出现此症状被称为滑精，每月大概发生1-2次，为生理现象。 所以，出现上述行为时通常不能说明自身在做春梦，二者并无直接关联。但是有些男性由于这种梦境的刺激，可能就会刺激精液流出。 若每月遗精次数过于频繁，身体还伴随明显无力、精神状态不佳、注意力无法集中等异常现象，考虑与神经官能症、前列腺炎、勃起功能障碍、男性不育症等问题有关。 建议前往男科进行尿常规、性激素水平等检测，根据医生建议口服左氧氟沙星片或采取阴茎静脉结扎手术等措施进行治疗。平日里注意清洁性器官，合理进行锻炼，内裤应宽松、干净，并保持睡眠时间充足。 此外，还需注意不应长时间手淫，以防性器官受损，还会使其敏感性变差。若手部卫生不佳，可能会引发尿道炎、龟头炎等疾病，病原体逆行感染，还可能会继发阴道炎、前列腺炎等疾病。

一般情况下，龟头瘙痒可以用碘伏，能起到一定的清洁消毒作用。但是还是需要找到龟头瘙痒的原因，进行针对性处理，不能单纯依靠涂抹碘伏。 碘伏具有广谱杀菌作用，如果男性龟头出现瘙痒的情况，可以使用碘伏进行清洁消毒，可以杀灭细菌、真菌等，以改善病菌刺激而导致的瘙痒。 此外，部分人群是由于不注意外生殖器的卫生，包皮垢、汗液等刺激而导致龟头部位瘙痒，此时则建议及时进行清洁，每晚使用流动的清水进行清洗，勤换内裤，并在阳光下暴晒。 但需要注意的是，若是由于包皮或者龟头黏膜出现炎症性疾病，即包皮龟头炎而导致龟头瘙痒，此时不能仅靠碘伏来改善，还需要使用药物来进行治疗，例如莫匹罗星软膏、甲硝唑片等。 如果是因为包皮过长或者包茎而导致包皮龟头炎，待急性炎症消退后，患者可以在医生的建议下，进行包皮环切术治疗。 建议在日常生活中保持局部清洁，避免各种不良刺激，例如肥皂、洗衣粉、避孕套及摩擦刺激等。穿宽松、透气的内裤，避免闷热、不透气。

包皮手术前是否可以吃饭，需要根据麻醉的类型来进行判断。如果是局部麻醉，通常可以吃饭。而如果是全身麻醉，患者术后不能吃饭，需要绝对禁止，以免引发手术意外。 1、局部麻醉： 这种方式是利用局部麻醉药，暂时阻断身体某一区域的神经传导，进而产生麻醉作用。在手术开始前，患者可以正常饮食，但是为了避免患者由于对于手术恐惧、紧张而出现不良反应，建议术前进食不要过饱，吃清淡的食物，避免辛辣刺激。 2、全身麻醉： 患者全身麻醉时意识消失，吞咽和咳嗽反射丧失。如果胃内容物较多而反流，容易造成误吸、窒息。因此，麻醉手术前需要完善术前胃肠道准备，成人术前禁食12小时，禁饮4小时。儿童术前常规禁食4-8小时，禁水2-3小时，以保证胃排空。 局部麻醉后对机体影响较小，而在全身麻醉手术后，麻醉未清醒时，建议患者取平卧位，头偏向一侧。麻醉清醒后，可取斜坡卧位。一旦患者发生呕吐现象，家属应立即清理口腔等处的呕吐物，以免造成误吸，增加危险。

包茎龟头一碰就疼，通常是由于包茎所致，也可能引发了包皮龟头炎、尿道炎，进而出现疼痛。部分情况下，是由于外伤、包皮嵌顿所致。 1、包茎： 由于患者包皮外口过小，紧箍阴茎头部，不能向上外翻，如果患者强行上翻，或者进行性生活等，患者会出现疼痛的症状。出现此种情况，患者可以进行包皮环切术来进行治疗。 2、包皮龟头炎： 出现包茎的人群，可以导致包皮垢积聚，若不注意卫生，患者可以出现包皮龟头炎，此时患者可以在医生的建议下使用甲硝唑片来进行治疗，待炎症消退后，可以进行包皮环切术治疗。 3、尿道炎： 存在包茎的人群，包皮垢积聚，可以引发尿道外口炎症、狭窄，严重者可以引发尿路感染，进而导致碰触时出现疼痛，出现此情况，需要遵照医生的建议，使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等药物进行治疗。 4、外伤： 若存在包茎的人群，不慎发生外伤，此时阴茎充血、水肿，也会引发碰触痛的情况。患者需要注意休息，在病情急性期可以给予冰敷，以减少水肿，改善疼痛。 5、包皮嵌顿： 如果包皮强行上翻，又未及时复原，包皮口紧箍在阴茎冠状沟上方，引起远端包皮和阴茎头血液回流障碍，发生局部水肿、淤血，患者可出现疼痛的情况。发生包皮嵌顿，应及时采用手法复位。若局部水肿严重，无法手法复位，宜做手术治疗。 出现包茎的人群，如果龟头一碰就疼，建议不要强行的上翻、碰触，建议积极到医院的泌尿外科就诊，完善医生视诊，判断具体病情后，给予针对性处理。

包皮长，龟头一摸就疼可能与污物刺激、外力刺激有关，但是也有可能与包皮龟头炎、尿道炎、前列腺炎等疾病有关，此时患者可能还会伴有其他不适，需要及时针对性治疗。 1.污物刺激： 患者包皮过长时，龟头部位会被包皮长时间覆盖，导致包皮腔内清洁不当，产生包皮垢，刺激龟头部位，从而引起龟头疼痛，建议生活中注意清洁包皮，从而改善症状； 2.外力刺激： 比如性生活过度等导致龟头受损，而龟头部位神经比较敏感，所以会出现疼痛，此时建议患者注意休息，还可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物预防感染； 3.包皮龟头炎： 包皮过长或包茎可能会导致分泌物逐渐增多，容易形成包皮垢，包皮垢中的微生物会刺激龟头产生炎症，从而产生疼痛症状，患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、罗红霉素片等药物治疗； 4.尿道炎： 患者存在包皮过长的情况，如果平时不注意个人卫生，可能会造成细菌上行感染，从而诱发尿道炎，此时局部炎症会刺激神经从而引起龟头疼痛，患者可以在医生的指导下使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗； 5.前列腺炎： 前列腺炎患者如果存在包皮过长的情况，此时可能导致细菌感染局部器官，此时便有可能导致局部存在炎症，引起龟头疼痛，患者可以遵医嘱使用阿奇霉素片、罗红霉素片等药物治疗。 此外，尿道结石等疾病也会引起该症状，如果患者症状长期存在，甚至出现分泌物增加、化脓等情况，建议及时前往医院泌尿外科就诊，进一步完善分泌物检查、血常规检查等，然后在医生的指导下积极治疗。

阴茎发育缓慢通常是由于营养不良所致，包茎和包皮过长也可能会引起。少数情况下，可能是激素不足或者先天畸形所致。 1.营养不良： 如果存在长期挑食、偏食的不良饮食习惯，可能会导致身体营养不良，从而出现阴茎发育缓慢的情况。建议及时调整饮食，多进食富含营养的食物，如牛奶、鸡蛋、牛肉等。 2.包茎： 是指包皮外口过小，紧箍阴茎头部，不能向上外翻，此时会影响阴茎的正常发育，建议在医生的评估下进行手术治疗改善。 3.包皮过长： 是指包皮不能使阴茎头外露，但可以翻转，单纯的包皮过长，可能不会导致阴茎发育缓慢，发展成包茎的时候才可能会影响发育，此时可以在医生的评估下进行手术治疗。 4.激素不足： 如果男孩雄激素分泌不足，会导致第二性征发育迟缓，此时可配合医生使用雄性激素治疗，例如丙酸睾酮注射液、十一酸睾酮软胶囊等，以促进发育。 5.先天畸形： 如果男生存在先天外生殖器发育异常，就可能表现为小阴茎的情况，此时也可采用雄性激素补充治疗，例如遵医嘱使用十一酸睾酮注射液、丙酸睾酮注射液等。 如果在青春期发现男孩阴茎发育缓慢，建议积极到医院的泌尿外科、儿科等科室就诊，由医生进行视诊、激素测定等，判断具体原因。

遗精后尿道痛，几个小时后自愈，一般是正常现象，不需要过于担心，但如果疼痛比较剧烈，可能是本身患有尿道炎、包皮龟头炎等疾病，由于精液分泌物的刺激会加重疼痛，随后疼痛逐渐减轻或消失。 1、正常现象： 遗精多数是正常的生理现象，是因为精液聚集到一定程度后，当无法存储时会排出体外。尿道口的黏膜比较娇嫩，精液量比较多时，可能会对局部造成刺激出现疼痛。 如果疼痛比较轻微，多数可较快改善，不需要过于担心。平时应注意局部卫生，遗精后需要及时清洗局部，以免引起细菌感染。 2、尿道炎： 主要是与淋球菌或支原体等病原体感染有关，由于炎症对局部的刺激，常会引起局部红肿、疼痛，尤其是尿液、精液刺激时疼痛比较明显。 明确具体的病情后，需要遵医嘱使用药物治疗，常见药物有盐酸左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等。 3、包皮龟头炎： 病因比较复杂，可能是频繁摩擦、外伤、感染等因素有关，可导致包皮龟头部位出现炎症反应，常会出现局部红肿、糜烂、疼痛等不适。 应保持局部清洁，避免对局部的刺激，细菌感染引起时，需要在医生指导下进行局部治疗，如红霉素软膏、夫西地酸乳膏等。 除此以外，还可能是与前列腺炎、肾盂肾炎等疾病有关，当疼痛反复出现时，建议及时到医院男科等科室就诊，明确具体的原因后，再予以针对性处理。

龟头爆皮指龟头部位出现脱皮症状，割完包皮之后龟头可能出现脱皮症状，可能是消毒剂刺激或者局部过于干燥所致。 包皮手术的适应证为包茎、包皮过长，以及包皮良性肿瘤，还有早期阴茎癌，病变较小，局限于包皮、无深部浸润及淋巴转移的患者。 割完包皮后，龟头出现脱皮通常与手术后的局部环境变化有关，恢复期使用的消毒剂，如碘伏、酒精等，可能对龟头皮肤造成刺激，导致皮肤干燥、发红，甚至脱皮。 另外，包皮切除后，原本被包皮保护的龟头暴露于外环境，可能因缺乏足够的保湿，而变得过于干燥，从而引起脱皮。此时，应避免任何导致龟头摩擦的行为，以免加重脱皮症状。 同时，注意密切观察局部皮肤的变化，如果出现持续红肿、剧痛，或出现感染迹象，如伴有脓液等，应及时告知医生。 在手术后排尿时需要避免弄湿纱布敷料，可以用面巾纸挡在尿道口和敷料之间，如不小心被尿液浸湿，需进行消毒处理。出院后伤口清洁多采用擦拭的方法，伤口缝线、冠状沟、龟头、尿道口等无需加强擦拭。