神经内科

引起晕倒的原因较多，主要如下： 一、脑部原因： 1、癫痫：即脑电波异常放电，大脑皮层广泛放电会导致人体突然意识丧失，出现晕倒、肢体抽搐； 2、脑供血不足：当人体重要的主干血管突然出现短暂性栓塞，会造成脑血管供血不足，也会导致晕倒。如果脑栓塞后血栓崩解，血管再通，晕倒可以是一过性，但如果血管不能再通，晕倒可能是持续性昏迷。 二、心源性原因： 1、血压过低：可导致脑供血不足，称为心源性晕厥。如果人体在蹲位或躺位时突然站起，即在体位变化后突然由头低位变成头高位，会发生体位性低血压，出现晕倒的现象； 2、心率异常：心率过快或过慢都会导致晕倒，当心率>180次/min时，病人会突然晕倒，而当心率<40次/min或有长间歇时，病人也会晕倒。 三、其他因素： 如低血糖反应、排尿性晕厥或发热、高烧、体液丢失过多等，病人都可能出现突然晕倒。 当人体发生晕倒，通常会在上述原因中进行排查。

很困却睡不着属于睡眠障碍的一种， 在辅以药物治疗的时候，注意日常生活方面和工作的调整，综合治疗可能会更有帮助 。 首先入睡困难，很困却睡不着超过半个小时以上。其次是睡眠维持的不够好，有早醒多梦。然后是睡眠时间总数不足6小时。有其中三点的任何一条，再加上早上起床以后有不适的症状，如疲乏、乏力、昏昏欲睡，影响日常的生活和工作，就可以称为睡眠障碍。 如果有睡眠障碍，要从日常生活和工作上进行调整，调整作息时间，缓解工作生活的压力。工作生活的压力要自我舒缓，也非常重要。 如果实在不行，可以辅以药物治疗。不必担心吃了安眠药 ， 会影响第二天的工作，因为现在药物剂型都调整得非常好，很少有药物第二天还 能够 产生宿醉的作用。现在用的右佐匹克隆，就可以很快地促进睡眠，特别适合入睡困难的患者。

如果患者出现单纯左手抖症状，主要包括以下几种原因： 一、生理性原因：本身并无器质性疾病，但因为功能性原因导致出现手抖症状。 1、肌肉疲劳：可能为患者最近左手提重物、干体力活等原因导致手部肌肉疲劳，患者会出现肌肉细颤情况，但此种情况属于一过性，经过休息后可能1-2天会缓解，患者无需过度担心或者紧张； 2、特发性震颤：特发性震颤属于神经功能特异性改变的一种特殊情况，患者主要表现为手抖。手抖特点为运动、持物、写字、拿东西时包括拿筷子、端碗等手抖症状加重，而休息时不会出现手抖症状。通常特发性震颤基本上持续存在，可能随年龄增长手抖症状反而会逐步加重，当手抖影响到日常生活比如做家务、进食等均受影响时需要治疗。 二、病理性原因： 1、帕金森综合征：帕金森综合征患者手抖特点为静止性震颤，即安静休息时手抖症状较严重而活动时可能动作能够好转，手抖反而并不明显，另外，帕金森综合征患者还会出现肌肉强直、运动僵硬等症状进行综合判断； 2、甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进患者通常出现双手手抖症状，如果患者出现单纯左手手抖症状时需要鉴别，但可能并非如双手手抖针对甲状腺功能亢进判断较准确。甲状腺功能亢进患者除手抖症状外，常伴眼突、高代谢综合征、心慌等症状可以进行鉴别。 因此如果患者出现左手手抖症状时，需要找专业医师进行判断较准确。