肝胆外科

重庆医科大学附属第一医院肝胆外科成立于1979年，历经几代人的艰苦努力，现已成为西南地区拥有大规模开放床位的肝胆外科医疗中心。2007年被批准为重庆市器官移植中心，2012年成为国家临床重点专科，2013年获批重庆市普通外科（含肝胰小肠移植）医疗质量控制中心，2019年被国家卫生健康委批准为“原发性肝癌诊疗规范化培训项目培育基地”。现有开放床位233张（院本部143张+渝中院区45张+金山院区45张），是集医疗、科研和高层次人才培养为一体的肝、胆、胰、脾疾病外科和内镜治疗中心。科室技术力量雄厚、人才梯队合理、诊疗技术先进，拥有优秀的三级医疗人员及训练有素的护理队伍。现有博士生导师3名，教授10名、副教授8名，医师若干，70%的医生有国外相关专业培训经历。肝胆外科科研成果丰硕，近年来荣获重庆市科技进步二等奖1项和重庆市卫生局医药科技成果一等奖1项，获得国家自然科学基金及省部级科研项目40余项，发表SCI论文80余篇，参编外科专著多部，承担了博士研究生、硕士研究生、医学七年制、五年制、留学生的教学和临床技能培训，每年招收博士、硕士研究生20余人、进修生30余人，同时承担了国家继续教育项目、手术培训项目、重庆地区医疗培训项目等，科室多名研究生被评为校级优秀毕业生，对普外科临床医学教学做出了较大贡献。科室床位规模排名重庆前列。肝胆外科设置肝脏外科、胰腺外科、胆道&胆胰内镜外科（ERCP）三个亚专科；分为肝胆外科院本部、渝中院区、金山院区三个病区；大力发展特色专科。1、肝移植：肝胆外科开展肝移植临床工作近20年，包括DCD肝移植，活体肝移植等，目前有大批移植术后生存10年以上肝友。2021年国家肝脏移植质控中心将肝胆外科评定为“表现突出的省级质控中心”，同时国家卫生健康委医政司管理局发函表扬重庆医科大学附属第一医院的肝脏移植质控质量。2021年10月21日，肝胆外科受卫健委委派，牵头组织召开“重庆市普通外科（含肝胰小肠）移植医疗质量控制中心降低成人肝移植受者术中出血质量控制专题会”，杜成友主任主持会议，西南医院、大坪医院、重医二院、儿童医院等重庆市肝移植有资质医院相关专家均出席会议。此外还创办重医一院肝胆外科品牌肝友会，为肝友提供帮助，提升科室口碑和形象，至今已举行6届，参会肝友累计达1000余人。2.胆胰内镜外科（ERCP）：科室ERCP手术数量和质量领军西南地区。拥有全国一流ERCP手术间，一流的ERCP设备：低剂量X光机、超声内镜、SpyGlass等设备，为肝胆外科ERCP发展保驾护航。学科带头人吴乔教授团队已经成为西南地区ERCP标杆单位，全国和西南地区ERCP人才培养中心。诊疗水平达国内国际先进水平，在业界享有盛誉。吴乔教授担任重庆市医师协会肝胆外科医师分会ERCP学组组长。年举办各级培训会议6次，邀请国内知名的内镜专家来院进行学术讲座、手术演示100余人次，累计参会人员超过1000人，培养全国各地进修医生100左右人次，对促进学科发展、提升学科影响力发挥重要作用。3.肝胆胰微创外科：率先在重庆市开展腹腔镜胰十二指肠切除术和腹腔镜保留十二指肠胰头切除术；开展联合肝脏离断、门静脉结扎、肝动脉栓塞三步切肝法；发展精准荧光肝切除技术，常规开展ICG引导腹腔镜解剖性肝段切除，开展腹腔镜肝门胆管癌根治术，手术视频多次在全国比赛获奖。肝胆外科着力培养中青年骨干，以亚专科为抓手，促进科室可持续发展，切实增强学科竞争力。在主任杜成友教授带领下，科室正式建立肝脏外科、胰腺外科、胆道＆胆胰内镜外科。鼓励中青年骨干医生担任组长，推动专业技术向精深发展。自2015年大规模开展腹腔镜肝切除以来，手术方式涵盖了左/右半肝切除、中肝切除、全尾叶切除、荧光腹腔镜引导下肝段/亚段切除等复杂术式。科室已经熟练开展胰腺癌扩大切除、联合脏器切除、联合血管切除重建，保留十二指肠的胰头切除、钩突切除、保留脾脏的胰体尾切除等高难度手术，同时积极推进胰腺癌的综合治疗和术后规范化治疗，包括在交界可切除胰腺癌中运用新辅助化疗后再实施手术治疗的新的治疗理念方法。4.转移性肝肿瘤外科治疗：目前开展转移性肝肿瘤外科手术的种类（11种）和每年开展的例数位于重庆前列，西南地区领先的地位。肝胆外科的结直肠癌来源的转移性肝癌外科手术后的五年生存率44%，达到了国际先进水平。多次参加省市级及全国会议发言报道我们的转移性肝肿瘤的外科治疗工作。5.原发性肝癌的规范化治疗&TACE：在肝癌规范化治疗领域当先。重医一院肝胆外科于2019年接受国家卫健委正式授牌，成为全国仅三十家之一的“原发性肝癌诊疗规范化项目培育基地”医疗机构。重医一院HCCMDT团队参加第三届、第四届全国肝胆胰外科高峰论坛和全国肝胆胰肿瘤MDT交流会，均获得名次。在原发性肝癌MDT和肝叶切除术ERAS以及肝癌HAIC治疗等方面都取得了显著成绩。年完成肝癌TACE治疗800多台次。6.肝胆外科渝中院区：肝胆外科渝中院区，是在重医附一院渝中新院区（虎头岩）设置的有45张床位的全新病区。渝中新院区按照市政府五个一流的要求建成，是具有一流医疗水平、一流医疗设施，一流医学中心、一流医养环境、一流医疗服务的病区，医生床位比，护士床位比为重庆医疗机构第一。主任：杜成友教授，护士长：罗盛淑、何琴。病区由罗诗樵主任医师和胡小凤主管护师具体负责医疗和护理工作。病区医疗组主要专注于肝胆胰疾病的内镜检查与治疗、肝脏胆胰疾病的微创治疗以及日间手术治疗。为患者提供国内一流的医疗照护。7.肝胆外科金山院区：重医附一院肝胆外科金山病区设有床位45张，共有医生6人，其中博士生导师1人，硕士生导师1人，教授1人，副教授2人，具有博士学位者4人；护理人员17人，主管护师2人，具有硕士学位者2人，国际伤口治疗师1人，伤口专科护士1人，PICC专科护士4人。学术带头人为罗放教授，副护士长金鹏娟主管护师。科室开展了肝段、肝叶切除术，肝门胆管癌根治术，胆囊癌/胆管癌根治术，胰腺癌根治术（胰十二指肠切除术）等高难度手术。常规开展了腹腔镜下解剖性肝脏肿瘤切除术、胆囊切除术，脾切除术、门奇断流术、肝囊肿开窗引流术及微创疝手术等。微创手术率达90%。同时开展了ERCP/EST技术、肝胆胰肿瘤介入技术（TACE系列手术）、HAIC介入化疗术、肿瘤射频消融术等。科室已获得国家自然科学基金3项，主持和参与重庆市科委、教委和卫生局科研基金多项。共完成科研论文六十余篇，其中SCI论文二十余篇。2012年被授予大中华腹腔镜疝外科培训基地，2019年获批重庆市两江新区普通外科质量控制中心。