东晓南门诊部

儿童牙髓炎吃什么要分几种情况： 1、尚未就诊：患儿有急性牙髓炎的时候尚未就诊，会出现剧烈疼痛而且疼痛无法定位，通常夜间也会疼痛。一般这种情况患儿牙齿发生牙髓炎时，继而也会有根尖周疼痛，通常表现出来的是咬合疼痛，这段时间进行的饮食需要食用高能量、高蛋白且易咀嚼的食物； 2、就诊期间：如果患儿是在牙髓炎就诊过程中，已经封药在牙齿内部，进食的食物应该尽量避免过硬的食物及过黏的食物，避免将封药的材料带出； 3、就诊后：如果患儿是在牙髓炎就诊后进食，一般建议吃较硬的食物，因为硬的食物可以促进患儿的骨头生长，进而避免错(牙合)畸形。

首先要了解一下儿童急性牙髓炎是由什么引起的，通常儿童急性牙髓炎是因为儿童的龋坏程度较深，进而感染牙神经，从而导致炎症。通常儿童牙根尖有较多副根管，在急性牙髓炎时伴随着会有根尖周炎症。如果有急性牙髓炎要评估牙髓炎的程度。另外，如果程度较浅仅局限于牙神经，可以再衡量一下牙齿龋坏的程度： 1、龋坏程度较大：如果牙齿龋坏的程度较大，后期已经无法修补，要考虑拔除； 2、龋坏程度较小：如果程度较小，后期可以通过充填做预成冠修复，尽量要考虑做根管治疗保留下来。 另外，如果根尖的炎症较厉害，已经波及到恒牙胚，会影响恒牙胚发育，尽量考虑拔除。

牙周炎的危害主要通过临床表现体现，具体情况如下： 1、牙龈出血、炎症：疾病早期，患者进食甚至与人交谈交流过程中出现牙龈出血，引起口臭，属于轻度症状； 2、牙齿松动和移位：疾病后期出现牙齿松动和移位，咬合不便，甚至影响社交及平常进食，咀嚼功能和咀嚼效率出现问题； 3、牙齿敏感：食用凉或热的食物皆会出现疼痛，轻则敏感，重则疼痛。

预防儿童蛀牙涉及到很多方面的内容，由于儿童在不同时期，预防蛀牙的方法存在差异，具体预防方法如下： 1、刷牙：从婴儿时期第一颗牙齿刚萌出时就要开始刷牙，而刷牙是最有效的方法。婴幼儿在刚萌出几颗牙齿时，家长可以先用湿的纱布、湿的毛巾进行局部擦拭。等牙齿萌出较多时，可以尝试用如指套牙刷、较细小的牙刷进行牙齿清洗。患儿适应时可以适当加入牙膏，从而提高清洁能力。患儿在5-6岁时，有一定自洁能力时可以让儿童自行刷牙，家长在刷完牙之后进行适当检查。如果牙齿刷的不干净，需要帮助孩子刷牙； 2、使用氟化物：除了刷牙方法还可以使用氟化物，如在有些幼儿园，我们经常听到会使用氟化泡沫。另外可以在专业的口腔医院进行氟化物的涂氟，一般3-6个月左右进行一次； 3、控制饮食：饮食方面要尽量减少食用糖分高的食物，防止碳酸饮料的过度摄入。因为口腔内的细菌会通过糖分和碳酸饮料，产生酸性的物质，进而导致牙齿龋坏。

儿童蛀牙不一定要拔，首先要了解儿童蛀牙的程度，具体如下： 1、程度较浅：如果儿童蛀牙仅局限于牙冠部，无任何牙髓炎症，尽量充填起来，保留下来； 2、程度较深：如果儿童蛀牙的程度较深，已经到达了牙神经，从而引起牙神经炎症。要通过医院进行X光片的检查，查看龋坏程度和炎症程度，是否影响到恒牙胚。如果没有影响到恒牙胚，尽量做根管治疗，保留乳牙。另外，如果儿童的蛀牙程度较深，已经没有办法修复，或者蛀牙的程度已经引起炎症范围较大，而且波及到恒牙胚的骨头，甚至影响恒牙胚的发育，要把乳牙拔除。

患儿舌背上出现一个到几个大小不等、形状不规则的圆圈，连在一起形成类似于地图的境界，临床上称之为地图舌。目前其原因尚不明确，可能与肠道寄生虫有关，也可能与患儿的神经发育异常有关。如果患儿情绪波动过大，也会有这一方面的问题。部分患有地图舌的患儿家长，也曾患过地图舌的情况，也考虑有遗传方面的原因。一般地图舌多见于儿童，特别是体弱的婴幼儿。不需要特别处理，如果发生刺激性的疼痛，可以涂布2%的金霉素甘油，从而达到缓解的效果。