眼科

眼睛看着有黑影或者黑点，需要根据情况判断是否用药，具体用药如下： 1、玻璃体混浊：可用卵磷脂络合碘胶囊、石斛夜光丸等口服治疗； 2、白内障：眼前可出现固定黑点或者黑影，如果检查确诊，可以暂时不用药物； 3、其它情况：如果出现眼底出血、黄斑部出血、视网膜出血、黄斑裂孔、视网膜裂孔、视网膜脱离等。早期可出现眼前黑影和黑点，一段时间后会加重，需到医院进行检查，确定具体疾病，根据情况给予用药，如激光或者手术治疗。

眼睑下垂的恢复方法需根据不同的病因，采取不同的治疗方式，常见分为以下几种： 1、眼睑下垂可能由皮肤松弛引起，可采取手术治疗方式； 2、可能是重症肌无力在眼科的表现，可以用溴吡斯的明试验确诊是否是重症肌无力，可进行相对的对应治疗； 3、是否有外伤，眶上裂综合征、眶尖综合征也是引起眼睑下垂的原因。可以用药物治疗，观察是否能得到改善； 4、考虑是否可能为眼眶的肿瘤压迫引起，如果出现这类情况，可采取手术治疗方式，海绵窦的血管瘤也可以引起； 5、肺部肿块也可以引起眼睑下垂，诊明病因后，可以请相关的科室会诊，进行治疗。

患者的眼睛被木棍戳到后，建议及时去医院就诊，医生会根据戳伤的不同部位，给出不同的处理，具体分析如下： 1、眼睑皮肤受伤：如果仅伤到眼睑皮肤，通常无需过多处理。如果皮肤有裂伤，则需进行清创、缝合，注射破伤风等； 2、眼球表面受伤：如果木棍戳伤眼球的表面，如球结膜或角膜表面，可以使用眼药水促进愈合。如果有球结膜裂伤或角膜表面的裂伤，可以进行冲洗、清创、缝合； 3、眼球内部受伤：如果木棍将眼球戳穿，则需去手术室进行清创、缝合，可以做CT观察是否有木屑残留。如果木屑戳伤晶体或掉到眼球内部，则需做后续的剥脱治疗，并根据实际情况，判断是否需要摘除晶体或进入玻璃体腔、眼球壁内进行异物的取出。

近视分为假性近视和真性近视，主要矫正方式具体如下： 一、假性近视： 一般用睫状肌麻痹剂，如托吡卡胺、0.01%的阿托品等，亦可以用阿托品凝胶治疗，通过及时的治疗，患者能够恢复视力。 二、真性近视： 1、配眼镜：包括角膜塑形眼镜、离焦眼镜和框架眼镜，同时滴用抗疲劳及睫状肌的麻痹剂，可以延缓近视的进展。目前青少年中首先角膜塑形镜近视防控力度较强，其次是离焦眼镜，再是框架眼镜； 2、手术治疗：真性近视到后期，患者年龄稳定、近视稳定后可以采取手术治疗。角膜类型手术要看患者角膜厚度和屈光度数是否合适，要制作角膜瓣，通常为不可逆性，若患者度数过高或者中、高度近视，但角膜厚度不够，则不能采取此类手术方式。另外有晶体眼的晶体植入术，即ICL手术，此手术存在可逆性，比较安全方便，可以解决大部分高度近视的问题。

眼内有螨虫常表现为痒，以前常诊断为慢性结膜炎。目前检查螨虫技术出现后，检查螨虫拔睫毛，在睫毛的根部能够看到螨虫。现在的治疗更加全面，有螨虫后，除点结膜炎眼药水，如广谱抗生素眼药水左氧氟沙星，痒意较严重时除用妥布霉素地塞米松滴眼液以外，还需进行除螨治疗。 除螨治疗有专门医用的除螨贴，除螨治疗要求2个月的时间，有时贴到1个月时已经不痒，但这时不可停药，因为此时并没有完全除净。同时要求对房间、被褥和生活用品等进行紫外线消毒、太阳暴晒，同时也要求对共同居住人员进行螨虫检查。

12岁孩子近视要判断是假性近视或者真性近视，建议去医院进行正规的验光，并根据结果选择不同的治疗方法，具体分析如下： 1、假性近视：可给予睫状肌的麻痹剂进行滴眼，以达到恢复视力的效果。睫状肌麻痹剂，包括低浓度的阿托品滴眼液，如0.01%的阿托品滴眼液以及托吡卡胺滴眼液等进行治疗； 2、真性近视：需要配戴眼镜，包括角膜塑形镜、离焦眼镜、框架眼镜。目前而言，角膜塑形镜是控制青少年近视效果相对较好的方式，利用机械压平的原理，避免角膜肆意地发展，从而达到控制近视的力度。离焦眼镜是利用物理方法，让光线投到视网膜上时，呈弧形的投射，以达到控制近视的作用。框架眼镜，即常见的普通框架眼镜。配戴眼镜后，原则上超过100度的近视患者，除洗澡、睡觉外，均需配戴。同时滴用睫状肌的麻痹剂，减缓近视的发展。

300多度近视是否需要做近视手术，需要根据需求和眼部情况而定，具体分析如下： 1、需要手术：如果角膜、眼前节没有病变，无葡萄膜炎、 圆锥角膜 等疾病，眼后段、眼底也没有问题，可以考虑手术。做手术需要检测房角或者角膜等，无问题的情况下，可以做手术。根据具体需求，如果职业需要可以做手术； 2、无需手术：如果没有上述方面的要求，在读书等方面没有问题，可以不做近视矫正手术。

三眼皮临床称为多重睑，出现的主要原因具体如下： 1、年龄：求美者随着年龄增长，皮肤会松弛、下坠，从而会出现多重睑，可通过手术方式解决； 2、皮肤切除较少：部分求美者在做双眼皮手术时，上睑皮肤切除较少，仍有下坠。会形成三眼皮，通常再次手术可得到解决； 3、对合情况不理想：求美者在做重睑手术时，眼部未对合好，重睑不在一条水平线上也会出现多重睑，需要经过再次手术治疗缓解。 建议求美者术后避免发生感染，遵医嘱换药。观察伤口的情况，禁止喝酒，直到愈合。

眼皮一直跳，通常诊断为眼睑痉挛，主要原因有以下方面： 1、疲劳：患者可以通过缓解视疲劳，口服营养神经的药物等方式缓解。若效果不理想，可以到医院针灸理疗科，做针灸治疗，必要时可以注入肉毒素缓解症状； 2、细菌或病毒侵犯：细菌或病毒会侵犯三叉神经的眼支，造成眼睑痉挛，需要针对病因进行治疗； 3、手术原因：手术误切神经，恢复比较困难； 4、梅杰综合征：此疾病和多种因素有关，包括感染或精神因素等。患者会因为眼睑痉挛，同时合并口角的下颌抽搐，只能通过手术治疗。

眼贴中含有的成分能消掉轻度水肿， 能否祛眼袋，需根据情况而定： 1、轻度眼袋：伴有局部组织轻度水肿，能通过使用眼贴祛除； 2、 中重度 眼袋：包括皮肤松弛造成的眼袋，使用眼贴无法祛除，只能通过手术祛除眼袋。在手术过程中，将部分眶下脂肪去除，使眼袋往下平复。同时去除部分皮肤，使下眼睑更加平整，显得更加紧致，从而达到祛眼袋的效果。