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小儿急性肾小球肾炎是一种感染后免疫所导致的弥漫性肾小球病变，临床表现就是血尿、少尿、浮肿、高血压等。绝大部分患者的预后良好，90%-95%可以痊愈，最先消失的是肉眼血尿，之后蛋白尿、水肿逐渐消失，尿液中少量红细胞可以持续一年或更长时间。急性肾小球肾炎患者不用过于紧张，因为整体预后非常好。但是急性期很好的休息可以带来比较好的预后，所以在急性期一定要注意休息，直到肉眼血尿消失、水肿消退，才能够保证后期比较好的预后。否则，在此过程中容易出现反复，甚至肾炎迁延不愈。

小儿肾病综合征是小儿比较常见的一种肾脏疾病，即通常说的肾病，最主要的症状表现是水肿。一般水肿首先出现于眼睑，逐渐遍及全身，水肿呈凹陷性，即按下去有一个凹陷的洞，特别是在脚上，严重时可以出现腹腔积液和胸腔积液。一般起病比较隐匿，常常没有明显的诱因。同时，水肿以后会出现尿量减少，尿液颜色变深，体重明显增加。合并感染时还可以出现相应的感染症状，如发烧、咳嗽；或者合并有泌尿系感染，同时伴有泌尿系感染的刺激症状。因为小儿肾病综合征患者的抵抗力非常差，非常容易合并各种感染，患者可以出现各种表现。所以在临床中，通常因出现感染来住院的时候，发现患有肾病综合征。

儿童的过敏性紫癜是一种IgA介导的血管炎，是一种自限性疾病，大多数在8周内可以痊愈，但是很容易复发。皮疹反复出现，家长们不必要过分紧张，注意孩子有无关节肿痛、腹痛、大便的颜色和性状有没有改变。如果有这些症状，需要及时看医生，因为没有任何药物可以预防过敏性紫癜复发。过敏性紫癜急性期的预后主要与消化道症状有关，即在急性期有没有出现消化道大出血，或者肠道穿孔、肠道套叠，甚至需要外科手术治疗。后期的预后主要与肾脏受累的严重程度相关，如果出现大量蛋白尿，甚至是肾病综合征水平的蛋白尿，预后相对较差，在治疗上也需要激素联合免疫抑制剂治疗，所以长期预后与肾脏的严重程度相关。所以患有过敏性紫癜以后，家长一定要注意两个方面，一个是急性期的消化道症状，第二个就是后期的肾脏损害，应该定期到医生处随诊。

急性肾小球肾炎是多种原因导致的感染后的免疫反应的肾小球疾病。本身是一种自限性疾病，没有特殊的治疗，最主要的是休息。休息包括急性期需要卧床休息，卧床休息的时间至少需要2-3周，直到肉眼血尿消失、明显的水肿消退、血压正常，才可以轻微下床活动。必须在血沉正常后，才能够上学，但同时要避免重体力劳动。因为如果急性期的治疗不彻底，肾炎容易反复，甚至有的时候会进入慢性过程。

小儿急性肾小球肾炎是由多种原因引起感染后的免疫反应，导致的肾小球病变。其最主要的临床表现是血尿、水肿、少尿，有的时候有蛋白尿，同时可以出现高血压。其本身是一种自限性疾病，没有特殊治疗方法，最主要的治疗就是休息和对症处理。纠正病理、生理过程即水钠潴留，也就是水肿、血容量过大，防治急性期并发症，保护肾功能，以利其自然恢复。小儿急性肾小球肾炎以链球菌感染后最多见，急性期有链球菌感染，同时需要抗链球菌治疗，即抗生素治疗，大概需要10-14天，后期的恢复比较好。最主要是在链球菌流行期间，注意不要到人多的场所，发现链球菌感染后，应该积极治疗链球菌感染，以防急性肾小球肾炎发生。

小儿肾病综合征即通常所说的小儿肾病，其诊断标准为三高一低,主要包括：1、最主要的是大量蛋白尿，大量蛋白尿与成人有所不同，因为小孩的公斤体重不同，所以大量蛋白尿的定量标准应该﹥50mg/(kg・d)；2、最主要的还有低白蛋白血症，即血液中白蛋白﹤25 g/L；3、高脂血症，即血液中总胆固醇≥5.7mmol/L；4、水肿，即不同程度的水肿。但学龄期的孩子肾病综合征初期并不一定有明显水肿，即临床上通常说的肾炎性肾病，其水肿并不一定非常明显，并不是诊断标准里面一定要达到的目标。大量蛋白尿和低白蛋白血症是肾病综合征诊断的主要标准。

过敏性紫癜不是过敏引起，很多人认为过敏性紫癜由过敏引起，因为其原本就叫过敏性紫癜。其实从医学层面来讲，过敏性紫癜是一种IgA介导的全身血管炎症，并不是由过敏引起。过敏性紫癜是IgA介导的血管炎，可以引起全身的相关表现，最常见的是皮肤紫癜，肉眼可以看见；另外，可以出现关节症状、消化道症状；大家也要注意过敏性紫癜可能会引起肾脏损害，还有其他方面的表现。过敏性紫癜即单纯的皮肤紫癜，大家不要过于紧张，过敏性紫癜急性期最主要的是注意关节症状和消化道症状，注意消化道大出血的情况；后期主要要关注紫癜很容易反复复发，还可引起肾脏损害，大家应该关注这些方面。

宝宝总是尿路感染不能忽视，尿路感染即病原体直接侵入尿路，在尿液中生长、繁殖，并且侵犯尿路的黏膜或者组织而引起的损伤。总是尿路感染一般伴有尿路畸形，尿路畸形最常见的是膀胱输尿管反流，膀胱输尿管反流与肾脏瘢痕、反流性肾病密切相关。部分肾功能不佳的孩子入院以后出现肾瘢痕、肾脏功能不佳，再追溯到其病史，就是出现反复的尿路感染，没有引起家长的重视，没有积极处理，所以导致肾瘢痕、反流性肾病、肾功能不佳。宝宝如果总是尿路感染，一定需要重视，需要尽快明确是否合并有泌尿道畸形，特别是膀胱输尿管反流的情况。要特别要重视婴儿的泌尿系感染，婴儿往往没有尿路感染的刺激症状，有时就是发烧，或者精神状况不佳、不喝奶。所以这些婴儿如果不明原因的发烧、精神状况不佳，一定要到医院就诊，要查尿常规，以明确诊断。

小儿血尿是一种症状，即尿中有血液。血尿从医学上来说，最主要是分为两大类，第一类就是肾小球源性血尿，第二类是非肾小球源性血尿。肾小球源性血尿即血尿来自于肾脏，非肾小球源性血尿即血尿不是来自于肾脏，来自于肾脏以外。小孩常见的非肾小球源性血尿最常见的是泌尿系感染、结石、高钙尿症以及左肾静脉受压综合征。左肾静脉受压综合征最常见于小孩在生长发育的过程中迅速长高，偏瘦的孩子比较常见，还可见于肿瘤、创伤等。肾小球源性血尿见于各种肾脏疾病，肾脏疾病包括原发性肾脏疾病、继发性肾脏疾病以及遗传性肾脏疾病，均可以出现肾小球源性血尿。所以如果医生判断小儿有血尿，首先应该区分是肾小球源性血尿或者是非肾小球源性血尿，再找具体病因。

小儿肾病综合征的治疗包括一般治疗和药物治疗，一般治疗包括以下几方面：1、休息，即水肿、高血压的时候应该卧床休息，经常变换体位以防血管栓塞；2、饮食应该是低盐、低脂、优质蛋白饮食，活动期应该限盐、限蛋白，伴有肾功能不全的时候，因为高蛋白饮食可以促进肾小管的蛋白分解，所以应该优质蛋白饮食；3、适当补充钙剂、维生素D，因为肾病患儿骨质容易疏松，用激素以后会影响骨质矿化；4、防治感染，一旦有感染，就应该积极治疗，并不是预防性地应用抗生素；5、水肿特别严重时，可予以利尿；6、各种预防接种都可能使肾病复发，得了肾病以后，需要停药3-6个月，症状缓解以后才能够进行。该疾病最主要的治疗是药物治疗，最主要的药物治疗是激素。激素治疗能够治疗肾病综合征，则比较好；如果无法解决，需要加用免疫抑制剂治疗。肾病综合征的治疗是一个相对漫长的过程，一定需要遵循医嘱，不能私自药物减量、停药，不规则的治疗可能导致肾病复发和迁延不愈，所以一定要注意。