超声诊断科

做完阴式彩超后出现少量出血，在很多情况下是正常的，但也需要根据具体情况来判断。如果怀疑不正常，患者需要及时就医，医生会通过妇科检查、超声复查等方法来确定出血的原因，并采取相应的治疗措施。 阴式彩超是一种将超声探头放入阴道内进行检查的方法，主要用于观察子宫、卵巢、输卵管等盆腔内器官的结构和病变情况。在检查过程中，超声探头需要在阴道内移动并接触阴道壁和宫颈。由于阴道和宫颈黏膜比较脆弱，这种接触可能会对局部组织造成轻微的损伤，从而导致少量出血。 例如，当探头触碰到宫颈柱状上皮异位的部位时，就容易引起少量出血。因为宫颈柱状上皮异位处的黏膜相对较薄，在探头的刺激下，黏膜下的毛细血管可能会破裂出血。这种出血通常是短暂的，颜色多为淡红色或少量血丝，而且在检查后的短时间内，一般数小时到一天左右就会自行停止。 如果出血较多、颜色鲜红、持续时间较长或者伴有腹痛、发热等其他症状，那就可能不正常了。这可能是因为检查过程中损伤了比较大的血管，或者患者本身存在一些妇科疾病，如宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎等，检查操作使原有疾病加重而导致出血。 日常应观察出血情况，注意出血的颜色、量和持续时间。如果出血逐渐减少并停止，一般无需担心；但如果出血增多、出现腹痛或发热等异常情况，要及时就医，以确定是否出现感染或其他并发症。 做完阴式彩超后少量出血日常护理 1、保持外阴清洁： 用温水清洗外阴，每天1-2次，避免使用刺激性强的清洁剂，防止对外阴皮肤和黏膜造成进一步伤害。清洗后用干净柔软的毛巾轻轻擦干，保持外阴的干爽。 2、注意休息： 避免剧烈运动和重体力劳动，减少盆腔充血，防止出血加重。可以适当卧床休息，让身体得到恢复。 3、暂时避免性生活： 这是因为性生活可能会刺激阴道和宫颈，导致出血增多或引起感染。一般建议在出血完全停止后2-3天再恢复性生活。

乳腺彩超检查一般不需要空腹。虽然乳腺彩超一般不需要空腹，但在检查时也有一些注意事项，建议患者提前咨询医生，并进行配合。 从检查原理来说，乳腺彩超是利用超声波的反射来成像。超声波探头发出高频声波，这些声波进入乳腺组织后，遇到不同密度的组织界面，如乳腺腺体、脂肪组织、乳腺结节等，就会产生反射，仪器接收反射波并将其转化为图像，这个过程和消化系统的消化状态基本没有关联。 在检查过程中，医生主要关注的是乳腺组织本身的形态、结构和有无异常回声等情况。例如，检查乳腺是否有增生，正常的乳腺增生在超声图像上表现为乳腺腺体增厚、结构紊乱；观察是否存在乳腺结节，结节的大小、形状、边界、内部回声以及血流情况等都是判断结节性质的重要因素。而这些检查内容不会因为进食而受到影响。 与需要空腹检查的项目不同，如腹部超声检查肝脏、胆囊等，进食后人体的消化系统会开始工作，胃肠蠕动增加、胆汁分泌等生理过程会干扰腹部脏器的超声成像。比如进食后胆囊会收缩、排空胆汁，这样就很难清晰地观察胆囊壁的结构和胆囊内是否有结石等病变。但乳腺组织远离消化道，不会受到食物消化过程的干扰。 检查前应向医生告知自身的相关病史，包括是否有乳腺疾病史，如曾经患过乳腺增生、乳腺炎或者乳腺肿瘤等；是否有家族乳腺疾病史，特别是家族中有乳腺癌患者的情况；以及是否正在进行乳腺相关的治疗，如服用治疗乳腺增生的药物等，这些信息对于医生准确判断检查结果非常重要。 乳腺彩超检查前注意事项 1、选择合适的检查时间： 最好在月经结束后的7-10天进行检查。因为月经周期中激素水平变化会影响乳腺组织，月经期间乳腺可能会出现生理性增生，而在月经结束后的这个时间段，乳腺组织受激素影响较小，相对比较稳定，能更准确地发现病变。 2、穿着要便于检查： 应选择宽松、容易穿脱的上衣，这样方便在检查时充分暴露双侧乳腺，确保检查顺利进行。

核磁共振成像（MRI）是一种安全的影像学检查方法，所产生的磁场和射频脉冲在正常情况下对人体几乎没有危害。 从磁场方面来看，MRI设备产生的是静磁场，和日常生活中可能接触到的电磁场，如手机信号、微波炉等有着本质的区别。静磁场本身不会破坏人体细胞结构或引起基因变异。研究表明，在常规检查使用的磁场强度下，人体细胞和组织的正常生理功能不会受到干扰。例如人体的神经传导、肌肉收缩等生理活动依旧能够正常进行，即使长时间处于检查磁场环境中，也不会像受到电离辐射那样导致细胞癌变。 射频脉冲是MRI检查中另一个关键因素。射频脉冲用于激发人体内的氢原子核，使其产生共振信号。这些射频脉冲的能量在检查结束后会迅速消散，不会在体内积累。与电离辐射不同，射频脉冲的能量不足以使原子或分子电离，所以不会对人体的DNA等关键分子结构造成损伤。 在实际检查中，虽然射频脉冲可能会使人体组织产生轻微的升温，但这种升温是非常有限的。现代MRI设备都配备了完善的冷却系统和安全机制，能够确保人体组织温度的升高控制在安全范围内，通常不会超过1-2℃，远远低于可能对人体造成伤害的温度。 不过，对于一些特殊人群，如怀孕早期的孕妇，虽然目前没有明确证据显示MRI会对胎儿造成危害，但由于胎儿处于快速发育阶段，在进行MRI检查时仍需要谨慎权衡利弊。并且，检查过程中的噪音可能会让人感到不适，但这只是短暂的感官刺激，不会对人体的生理机能产生实质性的损害。 核磁共振对人体的危害在什么情况下会表现得更为明显 1、体内有金属植入物的情况 当患者体内存在非MRI兼容的金属植入物，如某些老式的心脏起搏器、金属假牙、金属关节假体、血管内金属支架等，在强大的磁场作用下，这些金属植入物可能会发生移位。 如果是靠近重要器官或神经组织的金属植入物，如椎管内的金属固定装置，发热可能会对周围组织造成热损伤，引起疼痛、炎症，甚至损伤神经功能，导致肢体麻木、无力等症状。 2、带有电子设备的情况 体内带有电子设备，如胰岛素泵、神经刺激器等进入MRI检查室时，强大的磁场和射频脉冲可能会干扰这些设备的正常运行。 3、幽闭恐惧症患者的情况 MRI检查设备通常是一个相对封闭的空间，对于幽闭恐惧症患者来说，在检查过程中可能会出现强烈的心理应激反应。长时间处于封闭环境中，患者可能会感到极度的焦虑、恐慌，导致呼吸急促、心跳加快，甚至可能引发高血压等情况。

乳腺癌通过彩超检查有很大的诊断价值，但不能仅凭彩超确诊。因为彩超检查也有一定的局限性，虽然能够发现乳腺中的异常肿块，但不能确定这些肿块一定是乳腺癌。 从检查原理来说，彩超是利用超声探头发出的高频声波，然后接收回声来形成图像。在检查乳腺时，能够清晰地显示乳腺组织的内部结构，包括乳腺腺体、导管等。对于乳腺癌，彩超可以发现乳腺内的肿块。这些肿块在超声图像上可能呈现出形态不规则、边界不清、边缘呈毛刺状等特点。例如良性乳腺肿块通常边界清晰、形态规则，而乳腺癌肿块与之形成对比，这种形态上的差异可以为医生提供初步的诊断线索。 彩超还能观察肿块内部的回声情况，乳腺癌肿块内部回声往往不均匀，可能会出现低回声或者混合回声区域。并且通过彩超的彩色多普勒功能，还可以检测肿块内部及周边的血流信号。乳腺癌肿块由于其生长活跃，通常会有较丰富的血流信号，这与良性肿块血流信号相对较少也形成了区别。 一些良性病变，如乳腺纤维瘤、乳腺增生结节等，在超声图像上可能会与乳腺癌有相似之处，容易造成误诊。所以当彩超发现乳腺可疑肿块后，还需要结合其他检查方法来进一步确诊。例如需要进行乳腺钼靶检查，可以发现微小钙化点，这对乳腺癌的诊断也很有意义；还可能需要进行病理活检，这是确诊乳腺癌的金标准，通过对肿块组织进行病理检查，明确其性质，才能最终判断是否为乳腺癌。 乳腺癌的早期症状有哪些 1、乳房肿块： 早期乳腺癌最常见的症状是乳房出现无痛性肿块。肿块质地通常比较硬，摸起来像是触摸额头的感觉。肿块可出现在乳房的任何部位，不过外上象限是乳腺癌的好发部位。 2、乳头溢液： 部分早期乳腺癌患者会出现乳头溢液的情况。溢液的性质多样，可能是血性、浆液性或者水样。其中，血性溢液是比较值得关注的情况，因为这可能提示乳腺导管内有病变，如导管内乳头状癌等。 3、乳房皮肤改变： 有些患者在乳晕周围会出现湿疹样改变，如皮肤发红、瘙痒、出现脱屑等。这种情况被称为乳头湿疹样乳腺癌，在早期容易被误诊为普通的皮肤湿疹，但如果按湿疹治疗后没有好转，就需要考虑乳腺癌的可能。

关于空腹彩超喝了一点水是否有关系的问题，这主要取决于彩超检查的具体部位以及饮水的量。部分可能不受影响，或影响不大，而部分可能会影响检查结果。 一般来说，空腹彩超指的是在检查前需要保持空腹状态，即不进食也不饮水，以便更清晰地观察腹部器官如肝、胆、胰、脾等的结构和病变情况。这是因为食物和水在胃内会产生气体和液体，成为超声波的障碍物，使得图像变得模糊，影响医生对疾病的判断。 如果空腹彩超的目的是为了评估这些上腹部器官，那么患者需要严格禁食禁水8小时以上。部分情况下，仅进行了少量的饮水，可能对检查结果的影响有限。但为了确保检查结果的准确性，通常建议患者遵循医生的指导，在空腹彩超前严格禁食禁水。 如果空腹彩超是为了检查泌尿系统，如肾脏、输尿管、膀胱，或不涉及子宫动脉血流等需要高度清晰的图像的妇科检查项目，医生可能会要求患者适量饮水。这是因为充盈的膀胱可以作为透声窗，帮助医生更清晰地观察泌尿系统的结构和病变。适量的水还可以充盈子宫腔，使得子宫内膜、宫腔内的病变等更容易被发现。 为了确保检查结果的准确性，患者应遵循医生的指导，在检查前严格禁食禁水。如果因特殊原因需要饮水，也应提前咨询医生并获得明确的指导。 空腹彩超注意事项 1、检查前禁食时间要足够： 一般建议禁食8-12小时，在检查前一天晚餐后就不要再进食，以保证胆囊、肝脏等器官处于空腹状态，这样能使检查图像更清晰。 2、检查前几天要注意饮食清淡： 避免食用过多油腻、高糖、易产气的食物，像油炸食品、奶制品等，这些食物可能会导致胃肠道内气体增多或胆囊过度分泌胆汁，干扰检查。 3、注意检查的时间安排： 最好提前预约好检查时间，并且在检查当天要尽早前往医院，因为长时间的空腹可能会引起身体不适。如果正在服用某些药物，可以提前咨询医生是否需要停药，因为有些药物可能会对检查结果产生影响。

胸部彩超一般不需要空腹。胸部彩超主要用于检查胸腔内的脏器，如心脏、乳腺等。如果胸部彩超检查还涉及到胸腔内的其他结构，可能有所需要空腹。 对于心脏彩超而言，进食与否通常不会对检查结果产生明显影响。心脏位于胸腔中部，其结构和功能的显示主要依靠超声波对心脏各腔室、瓣膜、心肌等的探测。食物在胃肠道内消化吸收，和心脏的检查区域相隔较远，不会干扰超声波的成像。即使患者刚吃完饭就进行心脏彩超检查，心脏的血流动力学情况、心脏瓣膜的开闭状态等都能正常显示。 而对于乳腺彩超，进食同样不影响检查。乳腺组织主要位于胸部皮下，其超声检查主要是观察乳腺的腺体结构、有无肿块、肿块的大小和形态等。食物的摄入不会改变乳腺的生理状态，也不会造成超声图像的伪像。患者在检查前正常饮食，还可以避免因饥饿导致低血糖等不适，从而更好地配合检查。 不过在某些特殊情况下，如检查纵膈、食管等部位，并且可能需要进一步检查相关联的腹部脏器，或者需要使用造影剂辅助检查时，可能就需要空腹。这是因为造影剂可能会与食物相互作用，或者食物残渣可能会遮挡部分视野，影响检查结果。但这种情况相对较少，在常规的胸部彩超检查中，如单纯的心脏或乳腺检查，通常是不需要空腹的。 胸部彩超前准备事项 1、穿着得当： 如果是检查心脏，一般不需要特殊准备。不过为了便于检查，建议穿着宽松、容易穿脱的衣服，尤其是上衣，这样能方便医生在检查时暴露胸部。女性患者尽量避免穿连衣裙，防止检查过程中不方便。若是进行乳腺彩超检查，同样要穿着便于暴露检查部位的衣物。并且最好不要在检查部位涂抹过多的护肤品、乳液等，这些物质可能会干扰超声波的传导，影响检查结果。如果已经涂抹，可以在检查前用清水清洗干净检查区域。 2、放松心情： 因为紧张情绪可能会导致心跳加快，特别是在做心脏彩超时，过快的心跳可能会对检查结果产生一定干扰。在检查前可以先调整呼吸，让自己处于比较平静的状态，以便医生能更准确地获取胸部脏器的影像信息。

增强CT的费用会因多种因素而有所不同，如不同身体部位的检查复杂程度不同，费用可能在1000-2500元不等。 1、检查部位 头部增强CT：一般价格在1000-1500元，因为头部结构复杂，需要较高的分辨率来清晰显示脑部血管、肿瘤等病变情况，对于诊断脑血管疾病、脑部肿瘤等有重要价值。 胸部增强CT：大概费用在1200-2000元，胸部包含了心脏、大血管、肺等重要器官。在检查肺部结节的性质、观察胸部血管病变以及心脏相关疾病的诊断等方面发挥关键作用，由于要准确判断多种组织情况，技术要求高，所以费用也较高。 腹部增强CT：价格范围在1300-2500元，腹部器官众多，包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等。通过增强CT可以更好地观察这些器官的血流灌注情况，发现早期肿瘤、血管畸形等病变，其扫描范围广，涉及器官多，费用相对高些。 2、医院级别 基层医院：增强CT费用可能会相对低一些。因为设备采购成本、运营成本相对较低。例如上述部位的检查费用可能会在三级医院价格基础上降低相应比例，可能在1000元左右。 三级医院：由于拥有先进的CT设备，如高端的多层螺旋CT等，其检查精准度高，而且医院人力成本、设备维护更新成本也较高，所以收费会高一些，可能在2500元左右。 3、造影剂类型 普通非离子型造影剂：价格相对便宜，这部分费用大概在300-500元左右。这种造影剂安全性较高，过敏反应相对较少。 特殊造影剂：可能会使总费用增加500-800元左右，对于肾功能不全等特殊患者，需要使用特殊造影剂来降低风险，这类造影剂成本更高。 做增强CT优势明显，能更清晰地显示病变组织的形态、大小及与周围组织关系，对微小病灶、血管病变等的检出率更高。通过造影剂显影差异，可准确区分正常与异常组织，为医生诊断病情提供更详尽、精准的影像依据，有助于制定更合适的治疗方案。 增强CT检查注意事项 检查前患者需要告知医生自己有无甲状腺疾病、糖尿病、肾病等，和正在服用的药物。有过敏体质的患者可能对造影剂过敏，而肾功能不全者使用造影剂可能加重肾脏负担。检查前4-6小时要禁食、禁水，防止检查过程中出现恶心、呕吐而导致呛咳等情况。 在检查中要保持身体静止，按照医护人员的指示进行呼吸配合，这样才能保证图像的清晰，有利于准确诊断。如果在检查过程中有任何不适，如发热、心慌、呼吸困难等，应立即告知医护人员。 检查后要多喝水，以促进造影剂的排出。在医院观察一段时间，确认没有过敏反应等异常情况后再离开。如果出现皮疹、瘙痒、呼吸急促等过敏症状，或有头晕、头痛等不适，要及时就医。

做腹部彩超是否需要空腹以及是否可以喝水，取决于检查的具体部位。通常在进行腹部彩超检查肝脏、胆囊时，严格空腹不喝水是比较好的；检查胰腺、脾脏尽量空腹；检查腹部血管要根据具体血管和检查目的来确定是否喝水以及喝水的量。 1、肝脏、胆囊检查 对于肝脏和胆囊的检查，通常需要空腹，并且尽量不喝水。这是因为进食或饮水后，会刺激胆囊收缩，将胆汁排到肠道中。胆汁排空后，胆囊会变小、变瘪，胆囊壁可能会增厚，这会干扰医生对胆囊正常形态、大小以及胆囊壁是否光滑等情况的判断。例如，在检查胆囊结石或胆囊炎时，胆囊收缩可能导致结石位置改变或者炎症表现不明显。 同时进食后的胃肠道会开始蠕动，并且会产生气体。这些气体和食物残渣会向上干扰肝脏和胆囊的超声图像。肝脏的一些小病变，如小的囊肿或者早期的肿瘤，可能会因为气体的遮挡而无法清晰显示。 2、胰腺、脾脏检查 检查胰腺和脾脏时，最好也空腹。虽然它们受进食和饮水的影响相对较小，但少量进食后，胃肠道的蠕动和气体产生仍可能对检查造成干扰。如果只是喝了少量的水，一般情况下，对胰腺和脾脏的检查影响不大，但为了获得最准确的超声图像，空腹检查是更理想的状态。 3、腹部血管检查 检查腹部血管，如腹主动脉、下腔静脉等，喝水的要求不是特别严格。但是如果喝大量的水，可能会使腹部脏器出现伪像，干扰血管的观察。如果是检查肾血管，适量饮水可以使肾脏肾盂、肾盏充盈，有助于更好地观察肾血管与周围组织的关系，但也要避免过度饮水。 腹部彩超优势颇多，可清晰观察肝脏、胆囊、胰腺等腹部脏器形态、结构，判断有无病变。检查无创伤、无辐射，相对安全。操作简便，费用也较为亲民。能实时动态成像，为医生诊断腹部疾病提供重要参考，是常用且有效的腹部检查手段。 腹部彩超检查前准备事项 如果检查肝脏、胆囊、胰腺等器官，检查前8-12小时要禁食、禁水。这是因为进食后胆囊会收缩，胆汁排空，不利于观察胆囊的形态和内部结构，而且食物消化过程中胃肠道产生的气体和蠕动会干扰这些器官的成像。前一天晚餐要选择清淡、易消化的食物，避免食用易产气的食物如豆类、碳酸饮料等，防止肠道气体过多影响检查。 最好提前预约好检查时间，并且在检查当天要尽早前往医院。因为长时间空腹可能会引起身体不适，如低血糖、头晕等。要穿着宽松、容易穿脱的衣服，方便暴露腹部进行检查。如果正在服用某些药物，要提前咨询医生是否需要停药，因为有些药物可能会对检查结果产生一定的影响。

胎儿心脏彩超不完全等同于小排畸。如果医生建议进行胎儿心脏彩超，应积极配合，以免漏诊，影响母婴健康等。 小排畸检查通常是在妊娠中期，即孕18-24周左右，进行的超声检查，主要目的是对胎儿的各个器官系统进行全面、系统的筛查，查看胎儿结构是否存在明显异常，包括头颅、脊柱、四肢、腹部脏器等众多部位。是对胎儿整体发育情况的一个综合性检查，能发现如无脑儿、脊柱裂、肢体残缺、严重的先天性心脏病等多种严重畸形。 胎儿心脏彩超主要聚焦于胎儿的心脏结构和功能，重点检查胎儿心脏的心房、心室、瓣膜、大血管等的形态和连接关系，用于诊断胎儿是否存在先天性心脏疾病。比如可以检测出室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症等多种心脏畸形。 胎儿心脏彩超在一定程度上也可以看作是小排畸检查中的一个重要组成部分，因为先天性心脏病是最常见的出生缺陷之一，在胎儿期对心脏进行专门的检查，可以大大提高先天性心脏病的产前诊断率。当胎儿心脏彩超发现心脏异常时，也能提示医生进一步详细检查胎儿的其他器官是否也受到影响，或者是否存在染色体异常等相关问题。 小排畸是一个更广泛的胎儿结构检查概念，胎儿心脏彩超则是专门针对胎儿心脏进行的详细检查，二者相互补充，共同为胎儿的健康状况提供重要的评估依据。 胎儿心脏彩超是否有必要 1、检出先天性心脏病： 胎儿心脏彩超是非常有必要的，先天性心脏病是最常见的出生缺陷之一。通过心脏彩超能够对胎儿心脏的结构和功能进行详细检查，如心房、心室、瓣膜和大血管的形态及连接关系等。可以检测出像室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症等多种心脏疾病，早期发现这些问题，能为后续的医疗干预提供重要依据。 2、监测病情： 对于有心脏病家族史的胎儿，或者母亲孕期患有糖尿病、系统性红斑狼疮等可能影响胎儿心脏发育疾病的情况，心脏彩超更是必不可少。能够增加对胎儿心脏异常的监测准确性，提前评估风险。 3、预防检查： 即使家族没有相关病史，胎儿心脏彩超也相当于多一层保障。可以让准父母更加放心，并且在发现问题后及时和医生沟通应对策略，对保障胎儿健康出生和正常成长有着深远的意义。

腔内彩超是否需要憋尿要根据检查的具体类型来判断，一般经阴道超声检查、经直肠超声检查不需要憋尿，但如果需要观察相邻结构，可能需要适当憋尿。 1、经阴道超声检查 经阴道超声检查是将超声探头直接放入阴道内进行检查。阴道探头距离子宫、卵巢等盆腔内器官更近，能够避开肠道气体和腹部脂肪等因素的干扰，获得更清晰的图像。因为探头位置的优势，不需要借助充盈的膀胱来作为声窗来观察盆腔器官，所以在进行经阴道超声检查时，不需要憋尿。 这种检查方式对于观察子宫内膜、卵巢的细微结构以及早期妊娠囊等情况有很好的效果。例如，在检查早期妊娠时，经阴道超声可以比经腹部超声更早地发现孕囊，并且能够更准确地判断孕囊的位置、大小以及胚胎的发育情况。 2、经直肠超声检查 经直肠超声主要用于检查前列腺、精囊腺等男性盆腔内器官，或者用于检查部分直肠病变。和经阴道超声类似，探头从直肠插入后距离检查器官较近，能够清晰地显示器官的形态和结构，不需要通过充盈膀胱来改善图像质量，所以通常也不需要憋尿。 如果同时需要观察膀胱或者盆腔内其他与膀胱相邻的结构，可能需要适当憋尿，以便更好地观察这些部位与膀胱的关系。但这种情况相对较少，具体是否需要憋尿还是要根据检查的重点和医生的要求来确定。 腔内彩超是一种超声检查方式，通过将探头放入人体自然腔道，如阴道、直肠等进行检查。相比普通腹部彩超，腔内彩超能更清晰地观察子宫、卵巢、前列腺等盆腔内器官的细微结构、病变情况，图像更准确，在妇产科及泌尿外科等领域应用广泛。 腔内彩超前注意事项 如果是经阴道超声检查，首先要避开月经期，因为月经期进行检查可能会增加感染的风险，同时血液也会影响图像质量。检查前需排空膀胱，避免膀胱充盈影响检查的准确性和探头的操作。穿着方面，应选择易于穿脱的下装，方便检查时操作。另外，检查前最好避免性生活和阴道用药，以免影响检查结果。 如果是经直肠超声检查，检查前一般要进行肠道准备，可能需要清洁灌肠，以减少肠道内的粪便和气体对检查的干扰。穿着要方便检查操作，检查时要放松心情，配合医生的操作。若有直肠疾病史或正在进行直肠相关治疗，应提前告知医生，以便医生更好地评估检查的可行性和风险，并根据具体情况调整检查方案。