口腔正畸二科

龅牙矫正方式包括传统金属托槽矫正等，此项治疗的费用受矫正方法、龅牙严重程度及地区等因素影响，价格在5000-50000元不等，不同情况费用差异大，发达地区及复杂矫正费用相对较高。 1、矫正方法因素 传统金属托槽矫正：价格相对较为亲民，一般费用在5000-15000元，传统金属托槽矫正的优点是技术成熟、价格较低，对于各种类型的龅牙都有较好的矫正效果。 陶瓷托槽矫正：陶瓷托槽矫正的价格比传统金属托槽矫正略高，一般在8000-20000元，陶瓷托槽的颜色与牙齿相近，美观度较高，也具有较好的矫正效果。 隐形矫正：隐形矫正的费用相对较高，一般在20000-50000元，隐形矫正器是由透明的高分子材料制成，几乎看不出来，美观度极高，而且可以自行摘戴，方便清洁口腔。 2、龅牙严重程度因素 轻度龅牙：轻度龅牙的矫正相对容易，矫正时间较短，费用也相对较低，一般轻度龅牙采用传统矫正方法可能在5000-10000元。 中度龅牙：中度龅牙的矫正难度较大，需要更长的矫正时间和更复杂的矫正方案，费用也会相应增加，一般中度龅牙采用传统矫正方法可能在10000-15000元。 重度龅牙：重度龅牙的矫正非常困难，可能需要联合正颌手术进行治疗。这种情况下，费用会大幅增加，一般在3万元，甚至更高。 3、地区因素 不同地区的经济发展水平和消费水平不同，矫正龅牙的费用也会有所差异，一般经济发达地区的费用会相对较高，如一线城市的大型口腔医院矫正龅牙的费用，可能会比二三线城市的医院高出3-4千元，甚至更多。 龅牙患者需注意保持口腔卫生，定期刷牙、使用牙线及漱口水，避免频繁舔牙和不良饮食习惯，减少高糖、过硬食物摄入，及时就医检查，根据龅牙程度选择合适的矫正方式，并定期复查，确保矫正效果及口腔健康。

全口假牙的价格范围广泛，在几千元至数十万元不等，常见的有传统全口假牙、金属支架全口假牙等假牙类型。需要注意，该价格仅供参考，具体价格建议患者前往当地的牙科医院或综合医院的牙科门诊询问，并在医生的指导下根据自身的情况选择合适的假牙。 1、传统全口假牙： 材料多为丙烯酸树脂，价格相对经济，适合经济条件有限的老人。价格范围在2000元至4000元。 2、金属支架全口假牙： 由金属（如钴铬合金）和丙烯酸树脂制成，强度和耐用性较高，固位效果较好。价格范围通常在5000元至10000元。 3、吸附性全口假牙： 利用吸附力增强固位效果，舒适度较高。价格因材料和品牌而异，经济型价格范围在2000元至5000元，中端型在5000元至10000元，高端型则在10000元至20000元。特定品牌价格可能更高，范围在8000元至40000元。 4、全口种植牙： 提供更强的固位和稳定性，咀嚼功能接近自然牙。价格高昂，受种植体品牌、数量以及手术复杂度影响。普通全口种植牙价格范围通常在150000元至200000元，具体价格还需根据患者的口腔情况和所选种植体品牌确定。 钛基全口义齿价格为12000元至20000元，其他全口义齿价格为5000元至12000元，全瓷部分局部义齿的价格为3500元至6000元（但需注意这是局部义齿的价格，全口价格会更高）。 安装全口假牙后的注意事项 由于长期缺牙可能导致不良咀嚼习惯，初戴义齿时患者可能不容易咬到正确的位置。因此，要学会后牙咬合，可以先做吞咽动作，然后再用后牙咬合。初戴前几天，应先练习戴义齿做正中咬合和发音，待习惯后再用义齿咀嚼食物。开始时先吃软的小块食物，咀嚼要慢，用两侧后牙咀嚼，不要用前牙切咬食物。 全口假牙需要每天至少用牙膏彻底刷洗清洁一次，最好能做到每次饭后刷洗。不戴时应将它浸泡在清水中，避免义齿长期处于干燥环境，以免变形。清洗义齿时，避免用强酸、强碱等溶液浸泡，以免导致义齿损坏。全口假牙需要定期到口腔科医生处进行复诊和调整，以保持其稳固和舒适。如有不适或损坏，应及时就医寻求专业医生帮助。

在一般情况下，浅龋或神经组织坏死的牙齿在补牙时不需要打麻药；而中龋、深龋、需要根管治疗的牙齿或患者疼痛敏感度高时，则需要考虑使用麻醉剂来减轻疼痛。无论是否需要打麻药，患者在补牙后都需要遵循医生的指导进行护理和复查，以确保口腔健康。 如果牙齿只是轻微损伤，如浅龋，那么在去除腐坏的牙体组织和粘接充填材料的过程中，基本上不会有明显的疼痛症状，只是有轻微不适感，大多数患者可以忍受，因此一般不需要打麻药。如果牙齿的神经组织已经坏死，那么在补牙过程中也不会有明显的疼痛感觉，同样不需要使用麻醉剂。 当牙齿损伤达到中龋或深龋时，去除腐坏的牙体组织可能会触碰到牙髓神经，产生明显的疼痛，这时可以考虑使用麻醉剂来减轻疼痛。如果牙齿损伤严重，需要进行根管治疗，那么在治疗过程中也需要使用麻醉剂来减轻疼痛。有些患者对疼痛非常敏感，即使在轻微的操作下也可能感到剧烈疼痛，这时也可以考虑使用麻醉剂来确保治疗的顺利进行。 补牙时常用的麻醉方式包括局部浸润麻醉、牙周膜麻醉和神经阻滞麻醉等，医生会根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式。麻醉剂的选择也需要根据患者的具体情况进行，以确保麻醉效果和安全性。麻醉后，患者需要遵循医生的指导进行护理，如避免吃过硬、过冷或过热的食物，以减少对牙齿的刺激和疼痛。 补牙打麻药会产生副作用吗 1、局部疼痛或不适： 在打麻药的过程中，由于针头对局部组织的刺激，患者可能会感到轻微的疼痛或不适。这是正常的生理反应，通常在麻药生效后会逐渐消失。 2、局部组织麻木： 麻药会暂时阻断神经信号的传递，导致局部组织麻木。这是麻药正常的作用效果，通常在麻药代谢完毕后，麻木感会逐渐消失。 3、过敏反应： 部分患者由于个人体质原因，可能会对麻药过敏。在补牙打麻药时可能会诱发过敏反应，出现皮肤瘙痒、长红疹、哮喘等过敏症状，严重时甚至会引起过敏性休克。一旦出现过敏反应，应立即在医生指导下服用抗过敏药物进行治疗，并采取相应的急救措施。

种植牙一般需要两次或三次手术，具体次数取决于患者的口腔情况和种植体类型等因素。如果患者的口腔状况比较理想，骨质条件良好，可能只需要进行两次手术。第一次手术是植入种植体。医生会在局部麻醉下，在患者的牙槽骨上制备一个合适的窝洞，然后将种植体植入其中。种植体植入后，需要一段时间与牙槽骨进行骨结合。这个时间通常为3-6个月，具体时间因个体差异而异。 当种植体与牙槽骨结合良好后，就可以进行第二次手术，安装基台。基台是连接种植体和牙冠的部件，的作用是将种植体穿出牙龈，为安装牙冠做准备。第二次手术相对简单，一般局部麻醉下即可完成，术后恢复也比较快。 但是，如果患者的口腔状况较为复杂，比如骨质条件较差，需要进行骨增量手术，或者患者选择的是一些特殊类型的种植体，那么可能就需要进行三次手术。第一次手术仍然是植入种植体，但在植入种植体之前，可能需要先进行骨增量手术。骨增量手术的目的是增加牙槽骨的骨量，为种植体提供更好的支撑。这个手术相对复杂，术后恢复时间也较长。 当骨增量手术成功，牙槽骨的骨量达到种植要求后，再进行第二次手术，植入种植体。同样，种植体植入后需要一段时间进行骨结合。最后，进行第三次手术安装基台，为后续的牙冠安装做准备。此外，即使是相同的种植手术次数，每次手术的具体过程和时间也会因患者的个体差异而有所不同。在进行种植牙手术前，患者应该与医生充分沟通，了解自己的口腔状况和手术方案，做好心理准备和术前准备。 种植牙手术注意事项 1、术前准备： 进行全面的身体健康检查，特别是血压、血糖、心脏功能等关键指标的评估，确保身体处于适宜手术的状态。详细告知医生当前正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和保健品，以便医生评估是否会影响手术或术后恢复。保持良好的口腔卫生，减少口腔内的细菌数量，降低术后感染的风险。 2、术后护理： 咬住棉球或纱布以止血，并避免刺激伤口。遵循医嘱进行饮食调整，初期选择软烂、易消化的食物，避免过硬、过粘或刺激性的食物。注意口腔卫生，但术后24小时内避免刷牙和漱口，以防血凝块脱落导致出血感染。之后可使用软毛牙刷轻柔刷牙，并避开手术区域。定期复查，以便医生及时发现并处理任何潜在问题。

种牙后一般不建议整牙。但在某些特殊情况下，也可以考虑在种牙后进行整牙。种植牙与自然牙在生物力学特性上存在差异。自然牙周围有牙周膜，在正畸力的作用下，牙齿可以在一定范围内移动，牙周膜能够起到缓冲和适应外力的作用。而种植牙是通过与牙槽骨的骨结合来固定的，没有牙周膜这种弹性结构。如果在种牙后进行整牙，施加在牙齿上的正畸力可能会对种植牙产生过大的压力，影响种植体的稳定性，甚至可能导致种植体松动、脱落。 种植体周围的组织比较脆弱，种植牙周围的牙龈组织和牙槽骨在种植手术后需要一定的时间来恢复和稳定。如果在种牙后不久就进行整牙，牙齿的移动可能会破坏种植体周围的软组织和硬组织的平衡，增加种植体周围炎等并发症的发生风险，比如牙齿移动过程中可能会导致种植体周围的牙龈退缩、红肿，影响美观和口腔健康。而且一旦发生种植体周围炎，治疗起来比较困难，可能会严重影响种植牙的使用寿命。 但是在某些特殊情况下，种牙后仍然可以进行牙齿矫正。比如，如果种植牙的数量不多，且其他牙齿的排列问题较为严重，那么医生可能会设计一种避开种植牙的矫正方案，如半口矫正或局部矫正等。此外，如果种植牙的牙根与牙槽骨的结合非常牢固，且矫正过程中不会对种植牙造成过大的影响，那么也有可能进行矫正。但这些都需要在医生的指导下，经过详细的检查和评估后才能确定。 整牙的注意事项 1、饮食方面： 避免食用过硬、过黏的食物，如骨头、坚果、口香糖等，以防损坏矫正器或影响矫正效果。同时，尽量减少含糖量高饮料的摄入，如可乐、雪碧等，以防蛀牙。 2、口腔卫生： 保持口腔清洁至关重要。每天早晚及三餐后都应刷牙，每次不少于三分钟，并选用毛软头小的优质牙刷。矫正器及牙面上不能有食物残留，每喝过较甜较酸的饮料后需漱口。 3、矫正器维护： 矫正器如有损坏，应妥善保存损坏部分，并及时与医师联系修复。活动牙齿矫正器需每天清洗，不配戴时应放在清水中。 4、定期复诊： 按照医师指定的时间复诊，以便及时调整矫正方案。 5、心理准备： 矫正初期可能会有不适感，如酸胀、疼痛等，患者应配合医生渡过这个初始期。

种植牙牙冠既可以是粘上去的，也可以是拧上去的，具体使用哪种方式取决于多种因素。 如果采用粘接的方式固定牙冠，粘接固定相对来说比较简便。医生在将种植体与牙冠连接时，可以快速地进行操作，减少患者在诊椅上的时间。而且粘接剂能够填充牙冠与种植体之间的微小间隙，使连接更加紧密，减少食物残渣和细菌的侵入，从而降低种植体周围炎等并发症的发生风险。此外，粘接固定的牙冠在外观上更加自然，没有螺丝孔等明显的痕迹，能够更好地满足患者对美观的要求。 但是，采用螺丝固位的方式也有其独特的优势，比如螺丝固位的牙冠可以拆卸。如果在后期出现种植体周围炎、牙冠损坏或者需要进行其他口腔治疗时，可以方便地将牙冠取下进行处理，而不会对种植体造成过多的损伤。而且，螺丝固位的方式可以更好地控制牙冠的位置和方向。在安装牙冠时，医生可以通过调整螺丝的拧紧程度来精确地调整牙冠的高度、角度和咬合关系，确保种植修复的效果更加理想。 选择粘接固定还是螺丝固位，医生通常会综合考虑患者的口腔情况、种植体的位置和类型、患者的美观需求以及后期维护的便利性等因素。对于前牙区的种植牙，美观要求通常较高，医生可能会优先选择粘接固定的方式，以避免螺丝孔影响美观。而对于一些复杂的病例，如多颗牙缺失的种植修复或者患者有较高的咀嚼力要求，螺丝固位可能更加合适，以确保牙冠的稳定性和可维护性。患者在进行种植牙治疗前，可以与医生充分沟通，了解不同固定方式的特点，选择更适合自己的。 种植牙后的注意事项 1、种植体的稳定性： 种植牙后需要确保种植体已经完全愈合并稳定，如果种植体未完全愈合或存在稳定性问题，可能需要采取其他方法来增加种植体的稳定性。 2、口腔卫生： 种植牙和正畸治疗都需要患者保持良好的口腔卫生。患者应定期刷牙、使用牙线等清洁工具，以避免感染和炎症的发生。 3、定期复诊： 种植牙后进行正畸治疗，患者需要定期复诊，以便医生及时监测种植牙的效果，并根据需要进行调整。

口腔溃疡不一定需要吃头孢或阿莫西林。在大多数情况下，口腔溃疡是由于局部创伤、精神压力、饮食因素、内分泌失调或者维生素缺乏等引起的。比如，在进食时不小心咬伤口腔黏膜，或者戴的牙套不合适对口腔造成摩擦，都可能引发口腔溃疡。这种因物理性创伤导致的口腔溃疡，一般不会有细菌感染，是身体的一种自然修复反应，通常不需要使用头孢或阿莫西林这类抗生素。 另外，还有一些口腔溃疡是由病毒感染引起的，比如疱疹性口腔溃疡，主要是由单纯疱疹病毒引起的。对于这种类型的口腔溃疡，头孢和阿莫西林都没有治疗作用，因为针对病毒感染的口腔溃疡，需要使用抗病毒药物。 但如果口腔溃疡长期不愈合，或者出现周围红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物等情况，可能是合并了细菌感染。在这种情况下，头孢和阿莫西林都可以作为一种选择。头孢类抗生素具有抗菌谱广、抗菌活性强等特点，可以抑制细菌细胞壁的合成，从而杀死细菌。阿莫西林也是一种常用的广谱抗生素，能够破坏细菌的细胞壁，起到抗菌作用。但具体使用哪种药物，需要医生根据感染细菌的类型、患者的过敏史等因素来综合判断。 如果出现口腔溃疡，不要自行盲目使用头孢或阿莫西林，应该先观察口腔溃疡的症状，如果症状较轻，可以通过保持口腔清洁、使用口腔溃疡贴等局部治疗措施来缓解。如果口腔溃疡严重或伴有其他异常症状，建议及时就医，由医生来决定是否需要使用抗生素以及使用何种抗生素。 口腔溃疡的日常护理措施 1、饮食调整： 保持饮食清淡，避免过辣、过酸、过咸等刺激性食物，以减少对溃疡面的刺激。多吃新鲜蔬菜、水果，以及富含矿物质的食物，如海带、香菇等，有助于溃疡愈合。 2、口腔卫生： 保持早晚刷牙、饭后漱口的习惯，使用无刺激性的牙膏及软毛刷，以减少对口腔黏膜的刺激。口腔溃疡期间，可用消毒棉球代替牙刷，避免进一步损伤口腔黏膜。 3、生活习惯： 加强身体锻炼，提高机体免疫力，有助于预防口腔溃疡的复发。保持心情舒畅，避免过度焦虑、紧张，有助于减轻溃疡带来的疼痛。 4、疼痛管理： 口腔溃疡疼痛时，可使用局部涂敷药物或药水漱口来缓解疼痛。避免触碰溃疡面，以免加重疼痛。

口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，其发生与多种因素有关，满嘴口腔溃疡可能是多种疾病的前兆，也可能是一些非疾病因素导致的。从局部因素来看，机械性损伤可能是一个原因，比如口腔内存在不良修复体，如不合适的假牙等，会长期刺激口腔黏膜，出现满嘴口腔溃疡的情况。营养缺乏也可能是满嘴口腔溃疡的一个前兆。当身体缺乏维生素B族、维生素C、锌等营养素时，口腔黏膜的正常修复功能会受到影响，容易出现炎症和溃疡。 从全身性疾病方面考虑，满嘴口腔溃疡可能是白塞病的前兆。白塞病是一种全身性免疫系统疾病，不仅会导致口腔溃疡，还会引起生殖器溃疡、眼部病变等症状。口腔溃疡是白塞病最常见的首发症状，如果口腔溃疡反复发作，同时伴有其他部位的溃疡或者眼部不适等症状，就需要警惕白塞病的可能。另外，系统性红斑狼疮也可能出现口腔溃疡的症状。这是一种自身免疫性疾病，累及全身多个系统。在病情活动期，患者可能会出现口腔溃疡，同时还会伴有发热、关节痛、面部红斑等症状。 满嘴口腔溃疡还可能是感染的前兆，单纯疱疹病毒感染口腔黏膜时，初期可能表现为满嘴的小水疱，水疱破裂后就会形成溃疡。因此，如果出现满嘴口腔溃疡，不要自行判断病情。应该及时就医，向医生详细描述口腔溃疡的情况，如大小、形状、疼痛程度等。医生可能会进行口腔检查、血液检查等，以明确病因，然后根据病因进行针对性的治疗。 满嘴口腔溃疡在日常生活中注意事项 1、饮食调整： 避免进食粗糙、过硬、过烫及辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒、大蒜等，以免刺激口腔黏膜，加重疼痛。建议多食用富含维生素B族、维生素C等营养物质的食物，如绿叶蔬菜、水果、糙米、豆类等，有助于溃疡愈合。 2、保持口腔卫生： 每天早晚刷牙，使用软毛牙刷和温和的牙膏，避免刷牙时用力过猛，以免损伤口腔黏膜。饭后可使用生理盐水漱口，有助于杀菌和保持口腔清洁。 3、保证充足睡眠： 养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，提高睡眠质量，有助于增强机体抵抗力，促进溃疡愈合。 4、避免刺激性行为： 不咀嚼硬物，如冰块、硬糖果等，以减少口腔黏膜的创伤。同时，戒烟限酒，降低对口腔黏膜的刺激。

拔牙是一种常见的口腔治疗方式，一般来说，拔牙后24-72小时才可以抽烟。 拔牙后伤口需要一段时间来愈合，在这个过程中，抽烟会对伤口产生诸多不良影响。拔牙后的伤口处会形成血凝块，这是伤口正常愈合的基础。抽烟会使口腔内形成负压，容易导致血凝块脱落，从而引发出血。一旦血凝块脱落，伤口的愈合进程就会被打断，增加感染的风险。 香烟中的尼古丁等有害物质会影响伤口周围的血液循环，拔牙后良好的血液循环有助于为伤口提供充足的营养和氧气，促进伤口的愈合。而抽烟会使血管收缩，减少血液供应，延缓伤口的愈合速度。抽烟还可能导致口腔干燥，使口腔内的细菌更容易滋生，进一步增加感染的可能性。 在拔牙后的24小时内，伤口处于最不稳定的状态，此时绝对不能抽烟。随着时间的推移，伤口逐渐开始稳定，但在72小时内仍然需要谨慎对待。如果在这个时间段内抽烟，可能会延长伤口的愈合时间，增加疼痛和肿胀的程度，甚至可能引发严重的并发症。 为了确保拔牙后的伤口能够顺利愈合，烟民们应严格遵守拔牙后24至72小时内不要抽烟的规定。在这段时间里，可以通过分散注意力、多喝水等方式来缓解烟瘾。注意保持口腔清洁，按照医生的嘱咐进行护理，以促进伤口的早日康复。 拔牙后的注意事项 1、伤口护理： 拔牙后咬棉球30分钟至1小时止血，24小时内不要刷牙漱口，避免破坏血凝块。之后可轻轻刷牙，但要避开拔牙创口。不要用舌头舔舐伤口或吸吮伤口，防止血凝块脱落引起出血和感染。若有少量渗血属正常现象，若出血量大应及时就医。 2、保护创口： 避免用拔牙侧咀嚼食物，也不要用手触摸或挤压创口。尽量避免做剧烈的口腔动作，如大口吸气、用力吐口水等。同时，避免用牙签等尖锐物品刺激创口周围组织。 3、遵医嘱用药： 医生可能会根据情况开一些抗生素或止痛药，一定要严格按照医嘱服用，不要自行增减药量。如果创口出现疼痛加剧、肿胀明显、发热等异常情况，应及时联系医生，以便医生判断是否出现感染等并发症并采取相应的治疗措施。

龋齿牙就是被龋病侵蚀的牙齿，即龋齿，龋齿是一种在口腔中常见的牙齿疾病。 龋齿的形成是一个复杂的过程，主要是由于口腔中的细菌与食物残渣相互作用，产生酸性物质，这些酸性物质会逐渐腐蚀牙齿表面的牙釉质。当牙釉质被破坏后，细菌会进一步侵蚀牙本质，导致牙齿出现龋洞。如果不及时治疗，龋洞会不断扩大，深入牙髓，引起牙髓炎、根尖周炎等严重的并发症，给患者带来剧烈的疼痛。 龋齿在早期可能没有明显的症状，只是在牙齿表面出现一些白色或黄褐色的斑点。随着病情的发展，牙齿会逐渐出现龋洞，患者可能会感到牙齿敏感，尤其是在进食冷热酸甜食物时。当龋洞较大时，食物残渣容易嵌塞在洞内，引起疼痛和不适。如果龋齿严重到影响牙髓，患者会出现剧烈的牙痛，甚至可能伴有牙龈肿胀、面部肿胀等症状。 预防龋齿的关键在于保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙，使用含氟牙膏，掌握正确的刷牙方法，彻底清洁牙齿的各个表面。饭后及时漱口，使用牙线清理牙缝中的食物残渣。同时，要减少甜食和酸性食物的摄入，避免频繁进食。定期进行口腔检查，及时发现和处理早期的龋齿。 日常生活中，我们应该重视口腔健康，积极预防龋齿的发生，一旦发现龋齿，要及时就医治疗，避免病情进一步恶化。 预防龋齿的方法 1、定期口腔检查： 每半年或一年去口腔医院进行全面的口腔检查，及时发现早期的龋齿迹象和其他口腔问题。医生可以通过专业的检查手段，如口腔X光等，在龋齿还处于萌芽状态时就进行干预治疗，防止其进一步发展。 2、使用含氟产品： 可以使用含氟牙膏刷牙，含氟牙膏中的氟化物能够增强牙齿的抗酸能力，有效预防龋齿。此外，还可以在医生的建议下使用含氟漱口水、含氟涂料等产品，为牙齿提供额外的保护。 3、增强牙齿抗龋能力： 通过咀嚼无糖口香糖等方式刺激唾液分泌，唾液能够冲洗口腔、中和酸性物质、促进牙齿再矿化，从而增强牙齿的抗龋能力。同时，适当进行户外运动，多晒太阳，有助于身体吸收钙质，使牙齿更加坚固。