妇科

盆腔炎复发这种情况多见于当第一次得盆腔炎时，如治疗疗程不够，没有完全治疗好，包括用药疗程不够、用药药量不足，平时清洁卫生没有注意到等情况。女性朋友一定要记得勤洗澡、冲洗，内衣裤一定要手洗，尽量不要放洗衣机，尽量放在通风的地方去晒太阳，晒干，不要放在阴凉的地方阴干，这一系列都是避免盆腔炎复发的举措。而且女性朋友在同房前后尽量都要冲洗会阴，而且在洗澡时尽量淋浴，淋浴从上到下这样洗会比较好，在饮食方面尽量也不要吃辛辣和生冷食物，全身的机体免疫力提高有助于避免盆腔炎的复发。

多囊卵巢综合征很多表现为身材肥胖，因为有代谢紊乱、胰岛素抵抗等方面的问题，所以饮食的管理一般建议六个字为准则：管住嘴，迈开腿。尽量要控制自己的饮食，注意饮食结构，可以少吃一些高糖、高淀粉的食品，可以稍微吃点瘦肉、多吃点纤维类的蔬菜类食物，结合适当的运动把自己的体重控制在理想的状态。饮食三餐要合理安排，特别晚餐要少吃一点。因为这些患者本身有代谢紊乱，很多患者会说通过饮食、运动还是减不下来体重，这种情况也可以结合医疗的手段，例如中医的穴位埋线、针灸、调节内分泌、调节体质等治疗对减体重有帮助。

子宫内膜异位症的饮食调理与辨证分型相关，具体方法因人而异。例如怕冷、阳气亏虚的人，应该要吃一些温热的食物，比如鸡子、牛肉、羊肉等温补阳气的食物。普通生活中最好的一味药，也是金匮里面的名方叫当归羊肉生姜汤。做法很简单，即羊肉1斤放30g的当归，再加上生姜，冬天吃非常温补，对于改善子宫内膜异位症的通经非常有效果。此外肝气郁滞、气滞血瘀的人，可以泡一些花茶治疗缓解。来月经的时候痛的明显也可以使用益母草红糖煮鸡蛋，可以明显缓解痛经。痛经很多是因为寒证多，所以平时一般告诫患者不要吃生冷的食物，特别是冰淇淋少吃为妙。

女性月经周期一般都是30天左右，如果提前一周或推迟一周有时候还是在可允许的范围之内，特别是像月经提前了一周，如果平时的月经周期都是25天左右，有时周期就是这样子，也不一定有大的问题，建议如果第一次出现这样的情况，要去医院排除器质性病变，如做B超，排除是不是子宫内膜长息肉，是不是子宫肌瘤等，或宫颈有赘生物等原因引起月经提前，女性性激素水平的监测，性激素有七项内容，可以判断排除有没有妊娠，只是提前出血，可以检测是否为多囊卵巢综合征还是高泌乳素血症，还是卵巢功能黄体功能不全，还是卵巢早衰，通过查性激素水平就能判断出属于哪一种月经病，然后再给予相应的治疗，在月经的第3-7天去抽血比较准确。

首先要监测排卵功能好不好，可以通过查性激素来检查。可以通过B超去监测的卵泡生长的情况有没有排出来。还可以去买排卵试纸监测，一般为月经第10天左右开始监测，排卵试纸说明上面也有明显的方法。可以测基础体温监控排卵，如果有双向提示是有排卵，如果单向提示没排卵。此外，需要做子宫输卵管碘油造影，观察输卵管通畅程度。B超也是理想的检查方法，排除有没有器质性的病变引起来的不孕，看有没有子宫内膜息肉、黏膜下腔肌瘤、生殖道的肿瘤引起的不孕。

内分泌失调会引起不孕，因为怀孕要内分泌协调，要产生卵子。假若内分泌失调导致排卵功能障碍，即种子不能产生即一定会导致无法生育。内分泌失调症状在临床中主要症状为多囊卵巢综合征，即稀发排卵甚至不排卵。还有高泌乳素血症也会影响到排卵功能障碍。此外，卵巢功能低下、低反应甚至卵巢功能早衰，而导致的无法排卵以及无月经现象都会引起不孕的发生。

很多女性朋友都会碰到，月经量比较多甚至有血块，要高度警惕，立即应该到医院去做检查，首先做B超检查，判断内膜厚度或内膜息肉、子宫肌瘤导致的器质性病变，引起月经量异常增多。以及近期有没有吃特殊药物，如吃了避孕药或用了其它药物，突然引起撤退性月经量过多。还有子宫腺肌症，这类病人也会出现月经异常增多，甚至有血块、月经量比较大，还有内分泌紊乱等情况，需要抽血检查性激素水平，判断是否有月经病还是月经病里面的某一种情况，医生会根据情况给予对应治疗，甚至需要做诊刮或宫腔镜的确诊检查，也许检查结果都没什么大问题，可能需要药物，如中药、西药，或中西医结合来治疗月经过多，要尽早到医院就医，不要耽误。

子宫内膜异位症是指本身正常在子宫腔的内膜跑到正常的宫腔以外的地方。跑到其地方以后具有像正常的内膜一样的机能，月经期也会剥脱、出血，从而引起一些并发症。常见的异位在卵巢表面、腹膜的表面、输尿管、子宫肌层，全身各个地方都有发生子宫内膜异位症。此外做过剖宫产的女士，异位在剖腹产的瘢痕处，也叫瘢痕子宫内膜异位症。

多囊卵巢综合征不管从西医讲还是中医讲，都是需要长期治疗、长期管理的疾病。中医在调整的月经周期、促进的妊娠方面非常具有特色，而且没有像激素类药物所具有的副作用。中医除了中药治疗还可以结合针灸、艾灸综合的治疗，效果非常的明显。在中医治疗方面应该要去医院辨证论治，因人而异，因为多囊卵巢综合征可以从中医辨证分型有肾虚型、脾虚型、痰湿型等类型，治疗也是有的人要补肾、要健脾，还有的人就要化痰祛湿，辨证治疗可以提高疗效。

月经干净后又开始出血，平常经常碰到，大家就要注意，也许这次来月经根本不是正常月经，所以需要到医院去查妇科内分泌、性激素的水平检查，包括妊娠试验的抽血检查，还要做B超检查，看看是不是子宫里面有内膜息肉或有子宫肌瘤，或宫颈有赘生物引起来的异常子宫出血，根据抽血结果也能判断得出，月经干净后又再出血，是处于什么样的月经紊乱，月经病里面的哪一种病，然后给予相应药物治疗，子宫异常出血多见于多囊卵巢综合征，还有高泌乳素血症，还有卵巢功能下降、卵巢功能不全或卵巢早衰，还有怀孕的时候也会引起异常子宫出血，要根据查血和B超来综合判断是属于哪种情况，然后进行相应的处理和治疗。