疼痛科

肌肉酸痛在非急性期且症状较轻时，可通过适当的锻炼使肌肉放松，从而有效的缓解疼痛，但其活动的强度和量需视个人的身体状况及活动方式而定。在肌肉酸痛的急性期或症状较重时，建议患者以休息为主，使肌肉有充足的时间进行自我修复，避免剧烈运动，以免再次损伤肌肉，加重病情，如休息后无明显缓解，必要时可医院就诊，协助治疗。

人体感染带状疱疹病毒后，未及时治疗或治疗不当，其疼痛时间超过一个月，则诊断为带状疱疹后遗神经痛。此时病毒对神经造成严重的破坏，导致其难以修复，表现为神经所支配的区域出现难以控制的针刺样或刀割样的疼痛。带状疱疹后遗神经痛属慢性疾病，临床治疗相对困难，且疗程较长，严重影响患者的工作和生活，需予以重视。故临床上一旦感染，需及时治疗。

强直性脊柱炎的治疗以药物治疗为主，临床上分为三类： 1、一线药物：非甾体类的消炎镇痛药、免疫调节方面的药物，其主要作用是控制炎症、减轻疼痛； 2、二线药物：如甲氨蝶呤、来氟米特、生物制剂等，其主要作用是缓解症状，阻止和延缓骨质的破坏，避免出现畸形； 3、三线药物：主要是激素类，临床上较少使用，症状严重时可有效控制病情。

预防类风湿性关节炎疼痛，需要注意以下几点： 1、规范治疗：规范治疗是预防类风湿性关节炎的前提； 2、坚持锻炼：进行有效的身体锻炼，如游泳、散步、快走等，可提高自身的免疫力，减少疼痛的发生； 3、非甾体类消炎镇痛药：天气变化或其它疾病引起疼痛发作时，可适当服用此类药物，同时进行保暖，能有效控制症状。

强直性脊柱炎属自身免疫性疾病，其发作与个人身体状况及免疫系统有关，需合理预防，具体方法如下： 1、提高自身免疫力：药物辅助治疗的同时坚持体育锻炼； 2、注意保暖：冷刺激会诱发风湿类疾病的发作，故天气变化时需进行保暖或预防性的使用药物，避免其发作； 3、健康饮食：强直性脊柱炎属消耗类的疾病，个人饮食需注意营养丰富。

颈肩部肌肉酸痛的缓解方法如下： 1、尽可能减少颈肩部肌肉活动的强度； 2、可适当活动颈肩部，如做米字操、耸肩、抬手等动作，可保持肌肉放松，能够有效缓解肌肉不适症状； 3、天气变冷时可引起肌肉痉挛、收缩，导致炎症加重，需注意保暖； 4、如常规的处理方法无效，病情进一步加重，需及时就医采取正规有效的治疗。

带状疱疹后遗神经痛属慢性疾病，其主要的治疗目的是尽快控制疼痛，能否痊愈需视病情而定。药物治疗是最安全有效的治疗方式，通常需服药半年以上，部分患者其疗程可达2-3年，更有甚者需长期坚持服药。有创治疗有一定的风险，其效果需根据具体的手术方式而定，如脊椎电刺激，可短期或永久植入电极，能有效控制症状，部分患者甚至可达到临床治愈的效果。

引起大腿肌肉疼痛的原因很多，如过度运动、血管神经系统的损害、肿瘤、股骨头坏死、滑膜炎或腰椎疾病等。其原因不同，处理方法亦存在差异。如为肌肉劳损，以休息加局部药物治疗为主，避免剧烈运动；如为腰椎管狭窄症，可予以药物治疗、局部神经阻滞、手术等。患者若长时间大腿酸痛而不得缓解，应及时到医院就诊，及早发现，及时治疗，可有利于病情恢复。

肌肉拉伤较为常见,急性期时建议患者以休息为主，同时可辅以药物治疗，口服或外用药物均可，能有效的缓解肌肉酸痛等不适。但需注意，肌肉拉伤急性期时不建议患者行按摩治疗，由于其手法较重，不恰当的运用可能适得其反，导致炎症加重，进一步加重病情。如患者迫切希望行按摩治疗，需前往正规医院，由专科医生指导操作。

强直性脊柱炎属风湿病范畴，是一种自身免疫性疾病，常起病隐匿，患者通常因疼痛就诊，其疼痛特点是晨起疼痛，部分患者可于睡眠中痛醒，表现为静息痛，活动后缓解。需注意鉴别，如运动或感染导致的关节、肌肉损伤，疼痛会因活动增加而进一步加重。故临床中发现静息疼痛的患者，需高度怀疑其患有风湿类的疾病，如强直性脊柱炎等。