中医内科

自汗、盗汗是临床常见的一种症状，通常原因有气虚、阴虚、血瘀、湿热。如果是气虚，患者常会伴有乏力、气短、懒言、舌淡、苔白。如果是阴虚，伴有失眠、多梦心烦、腰膝酸软、舌红瘦少苔。如果是湿热，通常会有倦怠嗜卧、纳谷不香、小便短赤、大便溏溺、舌质暗，有黄白或黄腻苔。如果是血瘀，可能会伴有固定部位的疼痛，舌质紫暗或有瘀斑。如果是年轻人自汗、盗汗，可能偏于实证多，如果是老年人要多考虑虚证。

舌诊是中医四诊的重要部分，正常舌象应该是淡红舌、薄白苔，苔不遮盖舌底色，津液适中，舌质不老不嫩。如果是舌质干、口干，从中医辨证上可能有以下几个原因：一、外邪侵袭，比如感冒、阳明经病、上阳明经病，都可有口苦、口干，这是实火上扰造成的。如果是舌红、瘦、少苔以及口干，可能就是阴虚津液受损津液亏虚。二、如果是舌体胖大、上附白腻或黄腻苔、质润，但是依然觉得口干，可能是中焦湿热、脾胃不运，导致津液不能上承。三、再就是舌质老，上附黄燥苔，这是痰火上扰造成的，可以根据辨证用汤药加减治疗。

空腹喝中药多久能吃饭，一般中药是早饭前晚饭后间隔12小时左右，1天2次来服用的。如果想病情比较急、比较重的，也可以1天3次来服用。如果是病重的或者腹水之类食量受限的，也可以把汤药浓缩或者1天多次服用，具体怎么服用还是要根据患者的病情状态。 如果是治疗胃部疾病的汤药，建议是空腹服用，能直接作用于病灶，以减少食物的要求吸收的影响。如果是破气、活血、软坚，刺激性比较强，对胃肠道有一定刺激的汤药，建议是饭后服，与进食时间间隔在30-45分钟即可。

乏力是临床几乎所有疾病都可以见到比较普遍广泛的症状，乏力的原因非常的多，要诊断明确看看原发病排除肾病、肝病等等造成乏力的疾病。如果检化验都正常，从中医角度数是因为湿邪，湿邪会造成头重如裹、倦怠乏力、四肢倦怠、周身酸痛等等的症状，而且湿邪其性黏滞难以速去，需要坚持服用一段中药。如果是老年人有其它疾病合并乏力，就要考虑从虚证入手补气、补血、活血类的药物来治疗。

六味地黄丸原方出自宋代儿科专家钱乙的著作《小儿药证直诀》，本方用于治疗小儿发育迟缓，五迟、五软。其功效是滋补肾阴，可用于肾阴亏损导致的头晕、耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗、遗精等症，如果辨证属于肾阴虚，舌红瘦、少苔可以应用。逍遥丸用于治疗肝郁脾虚导致的情志不畅、食欲不佳、头晕目眩、月经不调。六味地黄丸中主要是熟地黄，熟地黄属于比较滋腻的滋阴药，而逍遥丸主治患者的肝郁脾虚，通常脾的运化功能相对较弱，如果用熟地黄等滋阴药可能会加重腹胀，所以不建议两个药同时服用，最好找专业医师根据四诊辨证应用。