皮肤科

阴虱病会非常瘙痒，阴虱病是由于寄生于人体，反复叮咬吸血引起的传染性皮肤病，主要是通过人与人之间直接接触传播，还有间接接触传播。 阴虱病是阴毛部位剧烈瘙痒，尤其晚上特别严重，临床表现主要是瘙痒，如果把阴毛剃掉，可以看见阴虱一半钻入皮内，一半露于皮外，由于刺激，所以造成瘙痒剧烈。 阴虱病间接反应就是皮肤表现为抓痕及血痂，可以在短裤上看见片状或点状的淤血。由于阴虱病是传染病，所以应该预防和治疗并重，避免接触患者，严格地消毒污染物。 治疗主要是剔除阴毛以后可以外用30%的百部酊、10%的硫黄软膏或者是0.3%的除虫菌脂，还有25%的苯甲酸苄酯乳剂。如果孕妇或者是局部皮肤有破损，可以使用凡士林，没有毒性，而且没有刺激性。 阴虱病虽然属于性传播疾病，但是不用有心理负担，系统、严格地用药，很容易治愈。

阴虱病会非常瘙痒，阴虱病是由于寄生于人体，反复叮咬吸血引起的传染性皮肤病，主要是通过人与人之间直接接触传播，还有间接接触传播。 阴虱病是阴毛部位剧烈瘙痒，尤其晚上特别严重，临床表现主要是瘙痒，如果把阴毛剃掉，可以看见阴虱一半钻入皮内，一半露于皮外，由于刺激，所以造成瘙痒剧烈。 阴虱病间接反应就是皮肤表现为抓痕及血痂，可以在短裤上看见片状或点状的淤血。由于阴虱病是传染病，所以应该预防和治疗并重，避免接触患者，严格地消毒污染物。 治疗主要是剔除阴毛以后可以外用30%的百部酊、10%的硫黄软膏或者是0.3%的除虫菌脂，还有25%的苯甲酸苄酯乳剂。如果孕妇或者是局部皮肤有破损，可以使用凡士林，没有毒性，而且没有刺激性。 阴虱病虽然属于性传播疾病，但是不用有心理负担，系统、严格地用药，很容易治愈。

液氮冷冻是治疗疣最简单而有效的方法，适用于掌跖疣和皮肤上的常见疣。液氮冷冻具有疼痛小、费用低等优势，被患者广泛接受。治疗过程中，通过液氮的低温使病变组织坏死，达到治疗的目的。 冷冻可以使用棉签蘸取液氮，直接接触疣部位，也可以选择不同形状和大小的冷冻头进行接触式冷冻，甚至可以使用喷射枪进行冷冻。冷冻后，病变组织会发白肿胀，1-2天后可能形成水疱，然后结痂，大约2周后脱落。 冷冻的效应机制主要是使细胞内形成冰晶，导致细胞脱水，使脂蛋白复合物变性，并导致局部血液循环障碍。液氮冷冻治疗简便，患者痛苦较小。 若冷冻深度过深，有可能在瘢痕皮肤上形成瘢痕。除了疣，液氮冷冻还可以用于治疗脓肿性肉芽肿、结节性瘙痒疹和表浅良性肿物等。对于寻常疣，除液氮冷冻治疗外，还可以结合激光治疗和外用抗病毒药物治疗。

指甲盖凸凹不平，可能是由于甲真菌病、甲营养不良等原因导致的。 1、甲真菌病：也就是甲癣也叫灰指甲，主要是真菌感染造成的，需要抗真菌治疗，如果只有单个指甲受累，以外用抗真菌药为主。如果超过3-4个指甲受累，则需要加口服的抗真菌药。 2、甲营养不良：甲营养不良也会造成指甲不光滑，不平整，大多数情况是缺钙或者缺乏角蛋白。这种情况以食补为主，主要吃含钙比较丰富的食物，还有含角蛋白比较丰富的食物，如猪脚等。 3、全身性疾病：也会导致指甲凸凹不平，比较常见的有银屑病，银屑病可以造成银屑病甲表面凸凹不平，临床上也称之为顶针状甲。需要治疗全身性疾病，随着全身性疾病的改善，指甲也会变得光滑。 4、外伤后造成甲母质受损：长出的指甲也会凸凹不平的情况，往往很难恢复，最后还有假扁平苔藓，也会造成指甲脱不平，没有光泽。

色素痣是否需要去除，要根据情况而定，不能一概而论。 1、肢端的痣：大多需要去除，如手掌和脚掌上的痣，因为处于摩擦部位，经常刺激会大大增加癌变的几率。 2、经常有痒痛的痣：表示细胞比较活跃，癌变的几率就会变得很大。 3、短期内迅速增长的痣：说明痣细胞比较活跃。 4、其他：形状不规则，颜色不均匀的痣，需要重视，最好线下做皮肤镜检测，看下面的结构如何，再决定是否需要去除掉。 最大径>6mm的痣，恶变风险也会明显增加，还有一种情况就是色素痣有明显的自觉症状，如瘙痒或者疼痛等，要尽量切除掉色素痣。

手脚脱皮，可能是手癣和足癣、手足部的汗疱疹等原因导致的。 1、手癣和足癣：这种情况患者往伴有瘙痒，表现为手足脱皮，手足癣是真菌感染造成的，治疗主要以外用或者口服抗真菌药为主。 2、手足部的汗疱疹：汗疱疹也属于湿疹的一种特殊类型，初起是透明小水疱，患者常伴有不同程度的瘙痒，一般夏季为多见。这种情况以治疗湿疹的原则，可以外用激素类药膏病程严重，可以加口服的抗组胺药。 3、剥脱性角质松解症：患者往往自主症状不明显，发病部位以手指尖和脚趾尖为主，主要治疗方法是应用激素类药膏或者他克莫司软膏。 4、剥脱性皮炎型药疹：这种疾病比较凶险，属于药疹的特殊类型，称为重症药疹，治疗原则是马上停用可疑的药物，进行脱敏治疗，这种情况以全身用药为主，外用药物为辅。

皮肤角质层受损完全可以自愈，人的皮肤从外到内分为表皮真皮和皮下组织，表皮最外层就叫做角质层，对人体起到保护和屏障的功能，表皮从里往外分为基底层、颗粒层、透明层和角质层。 基底层也叫生发层，具有生成新的细胞的功能，正常情况下30%的基底层细胞处于核分裂期，新生的角质形成细胞有序地往上移动，新生成的细胞从基底层会慢慢向基棘层移动，又到颗粒层，最后停在角质层。 由于角质层位于皮肤的最外层，对人体有防护的作用，可以防御微生物的入侵，也可以减少皮肤的物理性损伤。另外，角质层也是皮肤防护化学性刺激的最主要结构。 正常皮肤的角质层具有半透膜的功能，可以防止体内的营养和电解质，还有水分的丢失，尽量减少角质层受损。

跖疣的是人乳头瘤病毒感染足底形成的寻常疣，可以发生在足底的任何部位，但是以掌跖部位的前部更为多见。由于掌跖部位的皮肤较厚，所以跖疣的形成也比较坚实，所以大多临床上采用冷冻、电灼、刮除和激光等治疗方法，便捷有效。 常用的外用药物有维A酸乳膏，氟尿嘧啶软膏，咪喹莫特乳膏，还有酞丁安霜，或者肽丁安二甲亚砜溶液均可以治疗。如果外用药效果一般，不是特别理想，对于顽固性的跖疣，可以在疣体的根部注射平阳霉素，维生素D3皮损内注射，对于多发性的疣也具有一定的疗效。 由于外伤摩擦，足部多汗等，可以促进跖疣的多发，所以平时生活工作中应注意劳动保护，积极治疗足部多汗症，减少摩擦，穿尺码相对适合的鞋。

诊治白癜风需要挂皮肤科，白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，可累及毛囊，临床表现为白斑或者白发。 白癜风的病因和发病机制尚不完全清楚，但大多学者认为白癜风属于自身免疫性疾病。白癜风为后天发生的疾病，没有明显的性别差异，任何年龄均可以发病，但儿童和青壮年更多见。 白癜风临床表现为白斑，形状可以不规则，毛发也变为白色，白斑多边界清楚，没有萎缩、硬化和肥厚等改变，也没有炎症，偶有患者自觉瘙痒，但大多数都没有自觉症状。 白癜风的临床表现多为典型，但也需要与色素脱失性疾病相鉴别，例如单纯糠疹、花斑糠疹、贫血痣、无色素痣，还有炎症后的色素减退。 白癜风的治疗应首先明确白癜风的型别和分期，进而选择不同的治疗方法，常用的方法有外用药物、光疗、内用系统性治疗、移植疗法、脱色治疗等。

百姓口中的痘痘，书面语言为痤疮，痤疮是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，各年龄段均可患病，但以青少年发病率为最高。 青春期以后体内的雄激素水平增高，或者是雌雄激素水平失衡，可以导致皮脂腺增大进而皮脂腺分泌增加，痤疮丙酸杆菌可以水解皮脂腺中的甘油三酯，使其转变为游离脂肪酸，游离脂肪酸刺激毛囊，导致角质形成细胞增殖，使得皮脂排除受阻。 此外，痤疮丙酸杆菌可以产生大量的大量的促炎因子，导致毛囊壁损伤破裂，各种毛囊内容物溢入真皮，引起毛囊周围的炎症，从而形成痤疮。 建议青少年合理饮食，多吃水果和蔬菜，减少油腻食物，从而减少皮脂腺的分泌，尽量避免熬夜，减少刺激性食物，从而降低痤疮的发病率。