心理睡眠科

精神衰弱的引发原因包括：1、人格基础，如敏感，做事较多疑，胆量不够大，易消耗，遇到小事易反复思考，大脑常处于过度兴奋的状态，时间长会引起大脑功能退化的症状，表现为记忆力的减退，精力不足等；2、过度的劳累、疲劳，如生活工作中追求完美，怕出错，担心外界对自己的看法，做事非常用力；3、脑力劳动者，长期频繁使用大脑，甚至加班、熬夜，过度用脑，消耗身体的能量和热量，易引起精神衰弱的症状。

从中医角度讲精神衰弱的人会有脾虚的症状，脾是气血生化和能量储备的器官，损伤后易引起身体的能量不足、供给不足。在饮食上要特别注意，不要吃得过饱，少吃或不吃不容易消化的食物，精神衰弱的人，不适宜过度进补，不宜吃过度寒凉和刺激的食物，避免损失脾胃功能，应以清淡、少量多餐的方式调整饮食。

睡眠障碍的确诊需达到以下4个条件2-3个以上，且持续时间达2-4周以上，由医生结合体检结果、影像学检查及病史可确诊：1、入睡困难；2、睡眠期间易多次醒觉，每周超过2次以上，或者每晚均出现这个症状；3、易早醒，早醒时间比正常的起床时间提前2-3个小时以上；4、睡眠质量差，白天易疲劳。

睡眠障碍与胃肠道功能关系密切，注意事项有：1、喜食宵夜，饭量较大易引起胃肠功能紊乱的睡眠障碍患者，应三餐定时且控制食量，尤其是青少年；2、避免过食大补、寒凉的保健品，如：虫草、人参、菊花等；3、不进食冷饮，油腻、煎炸不好消化的食物，不要暴饮暴食，如果患者的睡眠障碍是由于饮食造成的，医生会给予相应的建议。

神经衰弱是指大脑易兴奋，精神易兴奋，大脑和体力易疲劳，经常伴有情绪易激动，易紧张，烦躁，甚至出现躯体紧张性的疼痛，还有睡眠障碍。神经衰弱的表现以疲劳的症状为主，如劳累，做事没有精力，注意力不集中，反应较慢，还包括睡眠的问题，情绪上的波动。随着医生对神经衰弱认识的变化和各种特殊综合征和亚型的分出，在美国和西欧已不作此诊断，在我国神经衰弱的诊断也明显减少。

精神衰弱的诊断症状包括：一段时间内莫名的易疲劳，经常出现精力不够，身体不舒服，如常见的头痛、肩颈痛、消化功能差，或者心慌、胸闷，耳鸣、尿频尿急，以及遇到小事易发脾气，或者睡前胡思乱想，大脑异常兴奋，甚至出现睡眠障碍。精神衰弱要与低血糖、甲低、心脏功能异常、低血压等进行鉴别，出现症状时应到精神专科寻求医生的确诊。

睡眠障碍的症状包括：1、入睡的时间从上床关灯开始计算超过30分钟或60分钟以上；2、入睡后半夜多次醒觉；3、早醒，比如：可维持睡眠，但是易早醒或者醒后不易再睡；4、睡眠维持时间足够，但睡眠质量低，并伴有情绪烦躁、精力下降、食欲下降等症状。以上四种症状，有1种或2种为轻度睡眠障碍，3-4种为中重度以上的睡眠障碍。

预防睡眠障碍的方法有：1、养成良好的睡眠习惯，夜间11点钟之前入睡、早上8点钟之前正常起床、尽量保持午休一个小时或半个小时；2、入睡前，避免做兴奋的活动，如：过度跑步、大量用餐等；3、用科学的办法观测自己，找出影响睡眠质量的因素，尽量避免；4、重视体检，定期与医生沟通咨询，避免内科疾病引起睡眠障碍。

肥胖与睡眠呼吸障碍是互相影响的，可互为因果。肥胖导致咽后壁的组织狭窄，通氧的能力下降，缺氧以后，身体整个代谢水平偏低，CO2浓度过高，身体会自动储存脂肪，即缺氧引起肥胖。或患者本身肥胖，每天进水量较大，缺乏锻炼，肥胖本身可以导致进一步缺氧，进一步缺氧又导致进一步的肥胖。需结合患者既往史逐步去判断二者关系。

睡眠障碍的中医治疗方法包括：1、穴位按摩、穴位贴敷、针刺或艾灸，具体做法根据个人体质不同，在医生的指导下进行；2、容易紧张的患者，可以采用音乐疗法；3、中药汤剂治疗睡眠障碍，依据患者的身体特点、胃肠功能、情绪特点等辨证论治，予以不同的中药处方；4、采用有刺激性香味的中药，比如薄荷、桂皮，或者能够扩血管的芳香类药物，调整睡眠。