骨科
儿童锁骨骨折的睡觉姿势
2023-12-30
儿童锁骨骨折多为外伤性的锁骨骨折，多见于儿童玩耍玩具或从高处掉落伤，肩部着地造成了锁骨的一种挤压伤，造成骨折。一般多为青枝样骨折，如柳树条样的一种内部损伤，表面骨膜相连，骨折一般没有明显移位，拍片也很难发现骨折，只有做CT或磁共振才能发现。儿童的锁骨骨折持续保护2-3周，一般小孩的骨折就可以达到骨痂形成愈合，8周之后基本可以完全愈合。这种骨折的睡姿只要是正常的睡觉或者仰卧位或者患侧卧位都可以。如有移位的骨折，通过八字绷带固定复位骨折，一般以健侧卧位为主或仰卧位，不要患侧卧位。
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骨折牵引的注意事项
2023-12-30
骨折牵引的注意事项。什么是骨折牵引？一般是肢体发生骨折后，或躯干发生骨折后，通过牵引时骨折复对、复位，以达到治疗的目的，牵引分为持续皮肤牵引及骨牵引两种。多用于颈椎、骨盆、股骨颈、粗隆间、股骨干及胫腓骨骨折。骨折牵引的注意事项：一、牵引时要保持自己处于正确的牵引体位，股骨颈骨折和粗隆间骨折牵引时，患肢需保持外展中立位，股骨上段骨折时患肢应尽量外展。二、牵引的重量应根据病情需要调节，不可随意增减，牵引重量过小，不利于骨折的复位和畸形矫正。牵引重量过大，有助于发生过牵，造成骨不连及骨不愈合。三、骨牵引也需要保持针道的清洁，预防感染。每日进行针道的护理，如果发生偏移可随时调整。
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脚小拇指麻木是怎么回事
2023-12-29
足趾的麻木分为很多种，一种是血管炎性的原因，一种是神经源性的原因，一种是骨性原因的原因。骨性原因的麻木会造成局部的肿胀、疼痛、夜间痛为主，一般骨性原因常见于骨的肿瘤、骨的感染，骨的慢性急性骨髓炎，造成骨质的麻木及周围小趾的麻木，产生上述的症状。如神经性的小趾麻木，常常与腰突、局部神经瘤、神经纤维瘤等神经支配区的一种无菌性或慢性炎症，产生了疼痛。上述长期营养神经治疗及改善病因治疗，如血管炎性的头痛，下肢动脉硬化闭塞症、血栓性脉管炎造成局部的缺血，缺血部位的皮肤青紫、肿胀，神经缺血也会造成神经支配区的麻木、疼痛等不适。上述多种方案都可以造成脚小趾的麻木。
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脂肪栓塞的临床表现
2023-12-28
脂肪栓塞，是脂肪滴造成的栓塞，多栓塞在动脉、大血管等区域，造成肺部大面积缺血坏死、严重的呼吸循环障碍，随时可能发生生命危险。脂肪栓塞多见于下肢大血管损伤或下肢骨折造成血管的损伤。脂肪滴通过静脉窦入血，回到心脏射到肺，造成了肺脏的栓塞。栓塞远端失去血液供应，近端呈阻塞性改变，表现为呼吸困难、循环衰竭等。需要立即行冠脉造影或肺血管造影来确定栓塞的位置，给予手术治疗、取栓治疗等对症支持治疗方案。脂肪栓塞都发生于股骨干的大骨折。常见于股骨干的骨髓腔内静脉窦发生破裂，脂肪滴通过压力增高的静脉窦入血，产生上述症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
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股骨头坏死症状表现是什么
2023-12-27
股骨头坏死症状表现是什么？股骨头坏死顾名思义是股骨头发生的一种坏死，包括两种原因，一种是无菌性缺血性坏死，一种是创伤性股骨头或股骨颈骨折造成的坏死。第一种原因多见于长期喝酒、口服激素或先天性髋关节发育异常等造成股骨头的缺血性、无菌性坏死，上述坏死的表现主要以髋部的疼痛、肿胀、活动不能，严重时可出现髋关节的僵直、下肢的挛缩与屈曲、挛缩体位、不敢活动，会出现明显的肢体异常、肌肉萎缩等症状。如外伤骨折造成的股骨头的坏死，则表现为严重的创伤性关节炎、骨折处不敢活动，多数以保头和手术治疗为主，保头适用于年轻的患者，手术人工关节置换术适合于中老年人或严重粉碎骨折无法保持股骨头的情况。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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手腕腱鞘开刀费用一般多少
2023-12-26
手腕腱鞘的切开术，包括腱鞘囊肿的切除术、腱鞘切开狭窄性腱鞘炎的切开术，手术费用在一千元左右，包括麻醉费及手术的术式费用。手腕部腱鞘的囊肿，常由于腕关节的退行性改变或慢性劳损，造成腕关节的积液，通过韧带的薄弱区形成种囊性肿物。一般可采用保守治疗，穿刺抽液，口服非甾体类止疼药物及化瘀消肿药物，限制关节活动，可以达到治疗目的。如果上述治疗无效，可采用手术切开的方式切除囊肿，手腕部狭窄性腱鞘炎造成慢性损伤，常见于慢性特异性工种造成的损伤。腱鞘不能活动或手指活动出现弹响，上述手术治疗可通过开刀切除增生的腱鞘或微创闭合小针刀切除针增生的腱鞘，但闭合切除腱鞘时容易损伤肌腱。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
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髋关节积液治疗方法
2023-12-26
髋关节积液的治疗方法。髋关节积液包括无菌性积液、有菌性积液及特异菌性积液。髋关节积液无菌性积液表现髋关节骨性关节炎、滑膜炎，渗出增多，滑膜肿胀、水肿，渗出的液体多，吸收的少，造成髋关节的积液持续增多，髋关节压力增高，造成髋关节疼痛、肿胀。骨性关节炎治疗口服氨基葡萄糖、非甾体类止疼药物。如关节积液较多时，可以穿刺抽液。髋关节积液的细菌感染造成的髋关节化脓性关节炎是比较少见的，长期抗细菌、抗炎治疗，做药敏试验及药敏培养，根据特异菌的类型来治疗。如髋关节的特异菌感染的髋关节积液，如髋关节的结核性积液，在上述治疗方案同时积极地采用抗结核治疗，根据机体的耐受情况，选用合适的抗结核药物。髋关节积液的治疗方法还可以包括微波、理疗等。
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成人肱骨远端粉碎骨折
2023-12-25
肱骨远端骨折多系间接暴力所致。肱骨髁上骨折多发生于运动伤、生活伤和交通事故。通常将骨折分为伸直型和屈曲型，根据骨折移位情况伸直型又分为伸直尺偏型和伸直桡偏型。临床表现：患者多见于儿童，有外伤史，伤后肘关节局部不能活动，肿胀明显。肘部骨性三角关系存在，表示未脱位。肘处于半屈位，肘窝饱满。有时可在肘窝触到肱骨骨折端。如因肿胀、疼痛重无法做仔细检查，应迅速拍X线正、侧位片以确定骨折及移位情况。单纯肱骨小头骨折，则在X线片上可以发现桡骨纵轴线不通过肱骨小头而确诊。在诊断中应注意桡动脉搏动及正中神经的功能。伸直型肱骨髁上骨折的特点是：骨折线位于肱骨下段鹰嘴窝水平或其上方，骨折的方向为前下至后上，骨折向前成角，远折端向后移位。屈曲型肱骨髁上骨折的骨折线可为横断，骨折向后成角，远折端向前移位或无明显移位。本病的辅助检查方法主要是X线检查：对患者使用X线检查时，除正、侧位X线摄片外，尚应根据伤情拍摄特殊体位相，尚应酌情行体层片或CT检查。
本病的治疗需根据病情的不同给于相应的治疗：
1.青枝骨折
骨折端无移位，若前倾角消失，不需复位；前倾角增大，在臂丛或全麻下，轻柔手法复位，长臂石膏 固定于功能位3～4周。
2.有移位的骨折
在臂丛或全麻下手法复位，长臂石膏固定4～6周。
3.牵引治疗
适用于骨折超过24～48小时，软组织严重肿胀，已有水疱形成，不能手法复位，或复位后骨折不稳定者。
4.手术治疗
适用于手法复位失败者；开放性骨折；骨折合并血管损伤者；骨折畸形连接或肘内、外翻畸形严重者，可行截骨术矫正。
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经常低头玩手机脖子痛怎么办
2023-12-22
经常低头玩手机脖子疼怎么治？经常玩手机脖子疼，即弯腰或低头时造成颈椎的一种过度持续状态不佳，受压、颈椎的生理曲度变直引起的颈椎间盘韧带、椎间小关节的一种退行性改变。如长期低头玩手机，颈椎间盘持续前缘受压，会先后突出，引起硬脊膜的受压，使间盘突出压迫神经根，造成颈椎的肢体麻木疼痛及颈部的剧烈疼痛。如长期低头玩手机，椎间的小关节形成一种半脱位状态，也会引起脖子的疼痛。如长期低头玩手机，颈椎韧带长期牵引会造成韧带的一种骨化退行性改变，椎骨狭窄、韧带增生也会刺激颈部，出现明显的脖子疼痛症状。低头玩手机是不良习惯，建议玩手机一会，可以适当的放松活动活动颈部。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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骨头错位多久能好
2023-12-21
骨头错位即骨头发生错位，即骨折。骨折一般多久能好？骨折根据损伤的严重程度、暴力的性质及具体的因素及骨折当时受伤的血运改善情况，每个骨折愈合是不一样的。如单是纯骨折，骨膜没有破坏，局部淤血比较少，暴力比较小，骨折处的血供比较丰富，骨头端没有软组织嵌插，骨折的侧方移位不大，则骨折愈合的较快，大约3个月左右就可以下地负重了。如骨折部位有软组织嵌插，骨折段血运不佳，骨折段的移位较大，发生分离或明显的侧方移位等情况，造成骨折的延迟愈合或者不愈合，一般严重的粉碎性骨折大约需3-6个月可以恢复。如发生在特殊部位的骨折，如股骨颈骨折、距骨骨折或腕舟骨骨折，容易坏死的骨折愈合起来比较费劲，大约2-12个月左右，部分发生不愈合，骨不连。
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