妇产科

激素药是有可能影响怀孕的，比如会影响排卵以及受精卵着床，所以对于服用激素类药物治疗的女性而言，暂时不建议怀孕。 激素药物种类较多，比如肾上腺糖皮质激素、性激素类药物以及甲状腺激素药物等。而生活中人们常说的激素类药物多是指性激素类药物，此类药物通常含有孕酮、雌激素、孕激素、雄激素等激素成分。 此类药物容易影响子宫、卵巢的周期性变化，所以会影响月经及排卵周期。 一般排卵期同房怀孕几率大，而如果排卵周期变化，女性没有排卵，就会降低怀孕几率。而且激素类药物还有可能影响子宫内环境的稳定，即使正常排卵，精子成功和卵子结合形成了受精卵，也可能因为内环境不稳定而无法正常着床，也不利于怀孕，所以通常认为激素药是有可能影响怀孕的。 另外，怀孕后女性体内激素水平上升，可以为胎儿提供良好的生长环境。如果此时服用激素类药物，有可能影响激素水平，并影响胎儿正常发育，会增加发育异常的几率。 因此，如果有怀孕计划，建议先到医院复查，由医生判断疾病的控制和治疗情况，以及是否可以暂停用药。如果疾病治愈或可以停药，那么建议做孕前检查，得到医生允许后可以计划怀孕。

同房后五天来月经量少一般不会怀孕，同房之后来月经通常是没有怀孕的表现，但是如果量少也不能排除是生化妊娠的情况，建议注意观察，必要时就医检查。 一般同房五天后如果已经怀孕了，女性体内的黄体促使卵巢分泌更多雌激素，从而使得女性的子宫内膜继续生长，此时子宫内膜不会脱离形成月经，而会为已经着床的受精卵提供养分，从而促进胚胎的生长发育。同房五天后阴道流出少量的经血如果与以往经期相符合，明确是正常月经的话，一般表示没有怀孕。 但是如果月经量明显少于以往正常情况下的月经量的话，也有可能是怀孕后出现生化妊娠，也就是受精卵没有顺利地在子宫内膜着床而出现早期流产的情况。此时剥离的胚胎可能随着月经一起排出，表现为少量出血的现象，可能女性并没有自觉症状，也可能伴随阵发性下腹部疼痛，建议去医院遵医嘱做血清hCG检查、孕酮检查等以明确具体情况。 建议准备怀孕的夫妻双方戒烟戒酒，尽量避免接触有毒有害的化学物质及刺激性气体，避免接触有辐射的环境，用药也要谨慎，以保持健康的身体状态。而如果没有怀孕准备，建议做好避孕措施，如佩戴避孕套、宫内放置节育器等，以免意外怀孕。

吃完紧急避孕药是有可能一个月出两次血的，这主要是避孕药的副作用导致的，常见于撤退性出血、内分泌紊乱，建议女性注意卫生护理，若还伴有其他不适，应到医院检查。 1、撤退性出血： 紧急避孕药为激素类药物，存在一定不良反应，服用后多数女性可见月经改变，可有子宫异常出血，这属于撤退性出血。主要是因为激素成分刺激女性体内激素水平改变，导致子宫内膜脱落而引发的，多会自行停止。而第二次出血多考虑为正常月经，也会在2-8天自行停止，之后的月经会逐渐变得规律。 2、内分泌紊乱： 如果经常吃紧急避孕药，容易导致内分泌紊乱，出现月经异常的情况，这时也有可能出现一个月两次阴道出血的表现。之后不能再随意使用紧急避孕药，之后这种情况可能会有所缓解。 此外，也有少部分女性避孕失败了，第一次出血是避孕药副作用导致的，第二次出血是怀孕异常，比如发生先兆流产、异位妊娠造成的，常伴有腹痛症状，因此要密切观察个人身体情况。如果出血能自行停止，且没有腹痛、恶心、头晕等不适，多不需要特殊处理。如果伴有此类不适，或个人比较担心，则建议到医院妇科进行激素六项检查、B超检查等，了解身体状况以及是否避孕成功。 此外，紧急避孕药不可作为常规避孕方法频繁服用，否则容易导致激素紊乱，甚至可能出现闭经、不孕等情况。若暂时没有怀孕计划，建议选择对身体伤害小的方式避孕，如戴避孕套。

前列腺液流入阴道有可能会怀孕，女性还需密切观察自身月经周期变化情况，日常如无怀孕的需求，需做好避孕工作。 前列腺液是精液的重要组成成分，是精液的前导成分之一，前列腺液中含有较丰富的离子、蛋白水解酶等物质，具有激活精子活力，促进受精卵形成，提高性生活质量等作用。正常情况下，单纯的前列腺液中一般不含有精子成分，但是在性生活过程中，由于性冲动的刺激，可能导致男性少量射精，使前列腺液中混有一定的精子成分。此时如果进行无保护的性生活，同时女性处于排卵期，前列腺液流入阴道后，其中的精子则有可能随前列腺液、精囊液进入女性体内，并和卵子结合形成受精卵，在女性宫腔内着床，导致怀孕。 因此在日常生活中，如近期没有怀孕的计划，还需避免无保护的性生活，可通过戴避孕套、宫内节育环等进行避孕，也可遵医嘱规律口服短效避孕药进行避孕，或是性生活后72小时内可遵医嘱口服紧急避孕药，但是由于紧急避孕药可能导致撤退性出血、月经失调等，应避免频繁服用。 在无保护性性生活后，女性还需密切观察自身的月经周期变化，如下一次月经来潮推迟超过一周，需及时就诊妇科，完善彩超、血尿HCG等检查，明确有无怀孕的可能。

水里内射有可能会怀孕。如果没有采取避孕措施，比如性生活过程中没有佩戴避孕套，并且发生了体内射精，无论是否在水里，只要有精子进入到女性的阴道内，都是有可能会导致怀孕的。 怀孕的条件是女性体内有成熟卵子排出，男性体内射精以后，精子离开精液，进入子宫腔、输卵管腔，成熟的卵子与输卵管腔内的精子结合以后形成受精卵，这时就会怀孕。 在水里发生体内射精，这并不影响精液进入阴道内，也不会影响阴道内部环境，因此有怀孕的可能。如果没有怀孕打算，建议体内射精后女性及时遵医嘱服用紧急避孕药，建议是24小时内服用，不宜超过72小时，紧急避孕药可以阻止精子和卵子结合，达到避孕目的。 此外，在水中发生性生活，水的流动性比较大，如果使用避孕套避孕，水进入到避孕套和阴茎的缝隙之中，此时避孕套脱落的可能性也会有所增加。如果水温比较高或者水中有清洁能力较强的洗护用品等，有可能导致避孕套表面变得薄弱，继而有可能影响避孕效果，因此在水中进行性生活应格外注意。如果长期无怀孕打算，也可以考虑放置宫内节育器或遵医嘱口服短效避孕药等。

精液不小心流到阴道，可能会怀孕，容易发生精卵结合情况，导致女性受孕。如果女性怀疑有怀孕的可能，可以通过早孕试纸或者及时前往医院妇科就诊明确。 如果在同房过程中没有做好避孕措施，选择体外射精的方式，导致部分精液不小心流到阴道内，若此时女性正值排卵期，流入阴道的精子通过阴道进入输卵管部位，与排出的卵子结合，可形成受精卵，使得受精成功，导致女性怀孕，因此此时是有怀孕可能的。 但如果男性精子活力不佳，或者女性体内此期间未有卵子排出，此时精液不小心流到阴道，发生精卵结合概率较低，可能不会怀孕。能否怀孕受多种因素影响，如果女性在同房后没有服用紧急避孕药，有停经的情况，可以进行早孕试纸检查初步判断，如果是两道杠，还需要到医院完善血hCG检查明确诊断。 日常生活中若没有备孕打算，建议做好避孕措施，如佩戴避孕套，女性也可以放置宫内节育器。如果精液已经不小心流到阴道内，为避免意外怀孕，建议及时口服紧急避孕药物，如左炔诺孕酮片，以阻止精子与卵子正常结合，防止受孕。

妈富隆在临床上是指去氧孕烯炔雌醇片，服用此药物时一般不会影响双方的性生活，虽然属于避孕药物，但是不建议内射，否则如果女性处于排卵期时，也可能导致意外怀孕，女性在服用药物时建议在医生的指导下进行。 去氧孕烯炔雌醇片一般含有去氧孕烯0.15mg和炔雌醇30μg，属于避孕药物，可以增加宫颈黏液的黏稠度，可以在一定程度阻止精子的传入。一般在女性月经周期的第一天，即月经来潮的第一天开始服用去氧孕烯炔雌醇片，按照药物包装箭头所指的方向每天约同一时间服1片，连续服21天，随后停药7天，在停药的第8天开始服用下一板。女性在7天的停药期中通常会出现撤退性出血，通常在最后一次服药后2-3天发生，可能持续到服用下一板药前还不会结束。 如果女性漏服去氧孕烯炔雌醇片，在12小时之内，避孕效果不会降低，一旦想起立即补服，并在常规时间服用下一片，如果漏服去氧孕烯炔雌醇片超过12小时，避孕效果可能降低。如果服用药物后出现恶心、头痛、乳房胀痛等不良反应，建议及时到医院妇科完善血常规检查、血hCG检查、B超检查等，明确病因后在医生的指导下调整药物的使用。

母乳绿色可能是由于饮食因素导致，或者存在母乳污染或变质等非疾病因素诱发，也可能是乳腺炎造成，需及时遵医嘱使用药物治疗。 1、饮食因素： 产妇长期进食较多绿色蔬菜，如芹菜、菠菜等，导致摄入叶绿素过多，则可能随乳汁排出导致母乳绿色，一般不影响哺乳，可减少摄入绿色食物，一般母乳颜色可逐渐恢复正常。 2、母乳污染或变质： 部分产妇会将母乳吸出来存放，如使用吸奶器、储奶袋等卫生条件不佳，或母乳存放过程中没有及时密闭、存放在高温环境，可导致母乳被污染诱发变质，导致颜色改变，通常还会伴随异味。此时应及时丢弃，并及时高温消毒吸奶器、储奶袋等物品，日常存放时应排空储奶袋内气体，并冷藏或冷冻保存。 3、乳腺炎： 哺乳过程中因婴幼儿反复吸吮，乳头及周围组织可能出现细小破损，如产妇日常不注意局部清洁卫生，导致细菌滋生，同时乳汁排出不及时淤积在乳腺管内，可诱发乳腺炎，由于细菌等微生物刺激可导致母乳绿色，同时伴有乳房肿胀、疼痛、发热等不适。此时可遵医嘱暂停哺乳，改用奶粉喂养，使用硫酸镁注射液局部湿敷，并遵医嘱服用青霉素V钾片、罗红霉素胶囊等抗生素类药物治疗。 母乳绿色如同时伴有其他不适症状，应及时就诊妇科，完善乳腺彩超或者乳腺钼靶检查，明确诊断后及时遵医嘱治疗。日常应注意乳房清洁卫生，避免过度挤压。

无套相较于使用避孕套更容易怀孕，但是也会受其他因素影响，无套一般是指性生活中不使用避孕套，难以仅根据是否戴套来判断是否容易怀孕。 一般情况下，正常健康男性和女性在没有采取避孕套的情况下也没有采取其他避孕措施，比较容易怀孕。如果排卵期前后，也就是下一次月经来潮之前的14天左右，不带套进行性生活并且在体内射精，则易怀孕。 即使是在月经后几天，也就是俗称为安全期的时间段，也有怀孕的可能，但是相对可能性较小。体外射精也可以相对减少怀孕的可能，但是也不能排除怀孕，因为男性前列腺液中也会含有一定量的精子，不能排除此类情况精子可能会和卵子结合。 但是如果不戴避孕套进行性生活的同时，女性已经上环或者男性已经结扎，则一般不容易怀孕。如果吃了长效避孕药或者短效避孕药，一般也不容易怀孕。 建议性生活前后注意个人卫生，保持局部卫生清洁。如果存在生育愿望，建议做好备孕准备，如戒烟、戒酒等。如果短时间内没有生育需求，建议做好避孕措施。

先兆性流产不一定是孩子没了，发生先兆流产时通过及时积极地治疗，也有保住孩子的机会，也可能会导致完全流产，也就是孩子没了的情况。 先兆流产常与碰撞、跌倒等外伤或剧烈运动有关，也可能与情绪紧张激动等多种因素有关，一般会有阴道少量流血、腹痛、腰背痛等症状。如果出现这些症状建议及时去妇产科就诊，并遵医嘱做妇科检查、人绒毛膜促性腺激素检测、孕酮检测、B超检查以判断是否为先兆流产。 如果确定为先兆流产，建议遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。如果出血量较少并及时进行保胎治疗后，也可能有较大的机会保住孩子。如果出血较多，并且剧烈腹痛甚至休克等表现时，建议立即遵医嘱进行吸氧、输血、输液等治疗，此时有可能孩子会没了。此时可能需要遵医嘱进行清宫、抗感染等积极治疗，以免对孕妇的身体造成较大影响。 建议出现先兆流产症状时，注意多休息，尽量避免过度担心、忧虑，以免进一步影响保胎，建议保持乐观心态积极治疗，注意饮食生活调整。