心血管内科
中国医科大学附属第四医院心血管内科是以心血管疾病疑难重症诊疗为主要特色,心血管内科亚专科设置齐全的心血管疾病治疗中心。冠心病、高血压病、心力衰竭和结构性心脏病诊治技术在省内具有较高的知名度。
本中心自2006年开始开展心血管疾病介入治疗以来,开展各项介入手术7000余例,目前介入手术量居于全省前列。
同时本中心是中国红十字会“胡大一爱心工程”先心病救助活动定点单位,辽宁省先心病教学基地,2013年成为冠心病介入治疗培训基地培育中心。
人才队伍:
本中心人才梯队建设完善:现有医护人员120余名,高级职称7人,中级职称15人,博士研究生导师1人,硕士研究生导师2人,博士6人,硕士33人,国内著名的心血管疾病专家金元哲教授为学科带头人,形成了一支以优秀学术带头人领导、结构合理、富有朝气、竞争力强、专业梯队合理的学术队伍。
【色特诊疗】
冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入治疗
经皮冠脉造影及冠脉介入治疗是本中心最早开展的介入治疗。冠脉团队技术条件成熟、人员结构合理,可独立开展各项复杂手术,是国内专家同行们认可的专业技术团队,已经建设成为辽沈地区极具实力与影响力的心血管疾病诊治中心。
本中心冠脉介入治疗发展迅速,仅10年的时间,经历了从无到有,从有到强的历程,每年完成冠脉介入数量逐年快速增长,介入手术总成功率达99%以上,年完成各种类型冠脉介入诊疗操作逾1000例,处于省内各医院前沿位置。
起点高,一开展即常规经桡动脉治疗各种冠脉病变及危重患者应用主动脉内球囊反搏系统;技术上发展全面,除普通病变外,擅长各种急性血栓病变、分叉病变、慢性血管闭塞(CTO)病变、无保护左主干病变、小血管病变、弥漫长病变、多支多处病变、桥血管病变、钙化病变、支架内血栓形成病变及支架内再狭窄病变等的介入治疗。
且行且研究,比较同种术式对各种复杂病变以及各种术式对同类复杂病变的干预效果,探索合适的冠脉介入方案,积极创建急性冠脉综合征合并多血管病变时非靶血管病变干预时机策略选择系统,并为复杂病变的介入治疗效果建立合理的评估系统以及创新开发新型的冠脉生物可降解支架系统。
尤其近3年来,心内科冠脉介入治疗组紧随国际先进的发展技术水平,为实现精准医疗,逐渐开展了血管内超声(IVUS)、光学相干断层成像(OCT)、冠脉血流储备分数测定(FFR)、旋磨等系统技术,并掌握经FFR和(或)IVUS、OCT指导下的复杂冠状动脉疾病的介入治疗。
心脏起搏器、电生理诊断和治疗
在心律失常射频消融、起搏器的介入治疗方面,本中心从2006年始至今心律失常介入手术例数逐年递增。目前为省内少数能同时开展导管射频消融及起搏器植入治疗的单位之一。
本中心目前应用射频消融术可治疗各类快速性心律失常,包括阵发性室上性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、特发性室性心动过速、频发室性早搏等,治疗成功率均到达国内先进水平。
2014年应用冷冻消融技术完成了第一例阵发性心房颤动的治疗,为省内最早开展冷冻消融治疗心房颤动的单位之一。
本中心开展电生理检查及射频消融术近10年,经电生理团队共同努力,手术未出现致死、致残等重大并发症。近年来应用Carto3三维电解剖标测系统及冷冻消融技术等目前最新及先进的消融技术,不断的拓展手术适应症,增加手术例数,并在先进技术的帮助下,使手术治疗的安全性得到充分保障。
在心脏起搏治疗方面,本学科目前可熟练完成单腔起搏器、双腔起搏器、植入式Hoter、植入性体内自动除颤器(ICD)及心脏再同步治疗(CRT)等各类起搏器植入治疗。
同时对漂浮临时起搏电极床头植入有丰富的经验。本中心2011年成功完成一例百岁老人起搏器植入术,2013年开始应用3830起搏电极,为省内最早应用此电极的单位之一。
本中心对起搏器术后出现囊袋出血、感染等手术合并症进行及时、合理处置,在团队的努力下,保证手术治疗的安全。团队对起搏器术后人群定期随访,对起搏器科学的管理及调试,不但保障起搏器安全植入同时保障起搏器术后长期管理。
团队骨干中有2名主任医师,2名副主任医师及1名主治医师,其中金元哲教授及王琦副教授为全国及省内较为著名的起搏治疗专家。
先天性心脏病和肺动脉高压的介入诊断和治疗
本中心自2006年开展先心病的介入诊疗工作以来,先后成为“中国红十字会“胡大一爱心工程”先心病救助活动合作单位,辽宁省先心病教学培训基地,首批农村儿童重大疾病定点救治医疗机构。”
目前可完成结构性心脏病的所有介入手术,包括“房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭”的微创介入封堵治疗,经皮球囊肺动脉瓣狭窄成形术,经皮二尖瓣球囊成形术,经皮经冠状动脉心肌化学消融术治疗肥厚梗阻型心肌病等。
2009年开始率先在省内开展肺高压的诊断治疗,复杂先天性心脏病的手术评估工作。其中自2011年在辽宁省内率先开展的有创血流动力学监测,漂浮导管检查术,是目前中国医大附属医院系统唯一具备该项设备的心脏治疗中心,辽宁省的少数之一。
目前可进行针对肺高压的右心系统超声评估,漂浮导管检查术,急性肺血管扩张试验,肺动脉血管CT(CTPA),肺动脉造影等肺血管疾病的相关检查技术。肺动脉高压的诊治水平已达国内领先,与国际接轨,成为本科的专业特色。
本中心在开展工作伊始即成立先心病和肺高压的介入治疗专业组。固定专人从事先心病的介入诊疗工作及术后长期随访。2013年本院成为“中华慈善总会全可利慈善援助项目定点医疗中心(肺高血压项目)”,并设注册医生一名,负责肺高压的靶向药物治疗及随访。