麻醉科
科室介绍
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天津市第四中心医院于1935年成立麻醉专业组,1984年设立了麻醉科,1993年手术室、麻醉科合并为手术麻醉科,2005年,手术室迁入急救中心综合大楼,逐渐形成今日包含手术室内、外麻醉及疼痛门诊、麻醉门诊的麻醉诊疗单元。人才梯队现有麻醉医生20名,其中主任医师1名、副主任医师7名、主治医师9名、住院医师3名。9人具有医学硕士学位。博士1名,在读博士1名,在读硕士5名。专业的硬件设施现有净化手术间12间、麻醉恢复室床位4张。每个手术间均配有麻醉机和多功能监护仪可进行血氧、心电、呼吸末CO2、BIS、有创及无创血压、各种麻醉气体、体温、心排量、中心静脉压、肺动脉压/楔压、体温、肌松等监测,对患者术中及术后进行呼吸、循环等监测。此外我科还拥有人工心肺机、便携麻醉超声系统、血液回收机、血气分析仪、神经刺激器、除颤器、TCI泵、微量输注泵、纤维支气管镜、气体监测仪、输血输液加温仪、视频喉镜等各种先进设备,确保患者手术麻醉安全。科研教学麻醉科一直致力于提高自身的科研及教学水平。在学术方面,近年来多位医生担任天津医学会麻醉分会学术年会、天津医学会疼痛分会学术年会、天津市中西医结合学会麻醉与镇痛专业委员会学术年会、中国疼痛康复创新高峰论坛等学术活动的大会主持、讲者,并且承办了天津医学会、医师协会疼痛分会等的学术活动,取得同行的广泛好评。近年来完成了多项关于围术期器官保护、神经病理性疼痛的治疗等专业方向的课题,在国内外核心期刊及专业期刊发表了多篇高质量学术论文。科室自2009年起即为天津市首批住院医师规范化培训麻醉专业基地,培训学员首次执业医师资格考试通过率及结业考试通过率名列天津市前茅。此外还参与天津医科大学专硕轮转培训、本科实习培训等多项培训工作。临床工作现有专业包括临床麻醉及疼痛诊疗两个部分,主要业务包括:1.手术室内麻醉:承担各科室临床手术、检查的麻醉工作。可进行如体外循环下心内直视手术麻醉、双腔支气管内麻醉、微创腔镜手术麻醉等各种类型的手术麻醉,尤其是对危重病与老年病人的麻醉经验丰富。2.手术室外麻醉和舒适化医疗:产科分娩镇痛、导管室微创手术麻醉、妇产科门诊手术麻醉、镜检室无痛胃肠镜、气管镜等。3.院内急救复苏、疼痛诊疗、深静脉穿刺等工作。4.癌痛、神经病理性疼痛、肌肉软组织疼痛及慢性骨关节疼痛、血管缺血性疼痛、痛经等疼痛性疾病和顽固性呃逆、不宁腿等非疼痛疾病的诊治。科室特色在麻醉学科发展上,坚持倡导“安全麻醉、学术麻醉、品质麻醉和人文麻醉”的理念,努力践行麻醉学科的使命担当,实现“从麻醉学到围术期医学”的转变,成为推动“舒适化医疗”发展的主导学科、保障医疗安全的关键学科、提高医院工作效率的枢纽学科、协调各科关系的中心学科、社会所熟知和认可的重点学科。其中最具有代表性的工作,就是倡导“以病人为中心”的舒适化医疗和个体化精准麻醉,大大改善了手术和麻醉给患者带来的各种紧张焦虑情绪及疼痛乏力等不适体验,减少了围术期并发症。
科室疾病
科室医生
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牟戎
主任医师麻醉科
三甲
天津市第四中心医院
擅长:实施特殊病例、危重病例、急诊病例的麻醉,对于合并症较多的老人、小儿、急创患者的麻醉经验丰富,特别是心脏手术的麻醉和体外循环转机工作、脊柱侧弯手术的唤醒麻醉、动脉瘤手术的控制性降压麻醉;可进行疼痛门诊诊疗工作。
陈健
主任医师麻醉科
三甲
天津市第四中心医院
擅长:颅脑手术、心胸外科、肾上腺嗜铬细胞瘤、喉癌、下咽癌胸大肌皮瓣移植术、支撑喉镜激光辅助声带等手术的麻醉以及小儿患者的麻醉、重大复合损伤患者的抢救,尤其是完成了体外循环直视下心脏搭桥及换瓣、先心病手术的麻醉工作。
王冰舒
主任医师麻醉科
三甲
天津市第四中心医院
擅长:麻醉的各种工作技能,如心肺复苏、动静脉穿刺、心排血量监测、麻醉深度监测技术及自体血液回收机、神经刺激仪的使用等,擅长心脏搭桥手术、癫痫病灶切除手术、小儿、合并多种内科疾病的高龄患者以及各种疑难危重患者的手术麻醉及抢救工作,熟悉分娩镇痛、无痛人工流产及无痛胃肠镜检术的麻醉。
王业贵
副主任医师麻醉科
三甲
天津市第四中心医院
擅长:对老年人及合并有多脏器功能障碍患者的手术麻醉工作以及术前评估技术中麻醉循环的调控,多次成功抢救失血性休克病人的手术与麻醉。
于宝金
副主任医师麻醉科
三甲
天津市第四中心医院
擅长:神经外科、耳鼻喉科、心胸外科手术的麻醉及体外循环工作,擅长危重症患者的抢救治疗。
推荐非本院医生
陈亚军
副主任医师麻醉科
三甲
天津医科大学总医院
¥49
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华北专科声誉麻醉科第3名
擅长:各种骨关节疼痛、椎间盘突出症、退行性膝关节炎的神经阻滞治疗,还有三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛的微创介入治疗。
王保国
主任医师疼痛康复中心
首都医科大学三博脑科医院
¥100
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享受国务院特殊津贴专家
博士
教授
擅长:疑难疼痛的诊疗(头痛、头晕、神经痛、腰腿痛等)、神经外科麻醉、脑保护、血液保护等。
杨承祥
主任医师麻醉科
三甲
佛山市第一人民医院
¥200
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研究生导师
教授
擅长:心血管手术麻醉、肝移植手术麻醉、危重症病人麻醉、小儿及老年病人麻醉、困难气管插管及困难中心静脉穿刺方面
李修良
副主任医师麻醉科
三甲
首都医科大学附属北京友谊医院
¥100
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副教授
博士
擅长:微创手术、注射治疗,带状疱疹后遗症、肩关节疼痛、膝关节疼痛、腰腿痛和其他疼痛。
安建雄
主任医师麻醉疼痛与睡眠医学中心
三甲
山东第二医科大学附属医院
¥48起
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享受国务院特殊津贴专家
博士
博导
教授
擅长:作为当代杰出医生科学家,已经发表慢性疼痛、慢性失眠全神经损伤学说,并用新理论指导下用“两弹一调控”创新疗法治疗带状疱疹后神经痛,颈椎病,腰椎间盘突出症,股骨头坏死,慢性盆腔痛,彻底替代了激素注射,抗生素及神经损毁,远期疗效大幅提高,并发症降低。
创建“睡眠滴定”对难治性失眠进行鉴别诊断和预后判断;以“病人自控睡眠”为主线的“多模式睡眠”治疗慢性失眠,废除长期依赖安眠药的传统疗法;用“两快一滴定”治疗治疗抑郁失眠共病,自杀倾向,挽救成百上千抑郁青少年,其中不乏学 子考试心仪的大学。
作为我国麻醉创新诊疗学学科带头人,用麻醉学原理治疗疑难病,如全身麻醉下膈肌松弛术治疗特别顽固性呃逆;仅2023年就培养全国失眠疼痛创新人才200多,建立安建雄博士创新诊疗工作室十多家。目前与各地精神卫生中心合作,公关麻醉精神医学,用麻醉学原理治疗抑郁,自闭,强迫症等疑难精神障碍。
2022年建立快速抗抑郁中心,三氧医学研究室;2023年建立新冠后遗症门诊,麻醉创新诊疗研究院;2024年建立高考失眠门诊。创建中国睡眠研究会麻醉与疼痛专委会;中华医学会麻醉学分会睡眠学组,创新诊疗学组;创建国际电休克与神经刺激学会中国分会。
专家科普
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全麻手术的麻醉多少钱
2024-12-10
全麻的麻醉费用,这个情况不能一概而论,是根据全国不同的地区、不同级别的医院,如二甲、三甲医院,以及不同的收费标准、不同的麻醉方法进行综合判断。
全身麻醉包括全身麻醉和吸入麻醉或者是静吸复合麻醉等,不同的地区、不同的医院,医保和物价部门制定的标准不一样。再就是不同的麻醉医生,在整个麻醉过程中,应用的药物也不尽相同。
药物各地区的招标价以及各地区的镇痛、镇静、肌肉松弛药以及吸入药不相同。包括在整个麻醉过程中应用麻醉机的时间,应用的耗材以及管路等,都各不相同。
所以麻醉价格也各有区别,医院大致有二甲和三甲的区分,不同的地区应该在2000-5000元,偏僻的地区二甲相对费用要低一点,发达地区定位可能高一点。根据不同的情况有不同标准,不能一概而论。
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肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的并发症有哪些
2024-04-29
臂丛麻醉是上肢手术的主要神经阻滞方法,肌间沟入路是在脖子附近,在左或右侧的颈部进行穿刺。而这个部位有颈动脉、颈静脉、臂丛神经主干走行,在穿刺过程中严重的并发症如下:
1、损伤血管:针会损伤动脉、静脉,损伤动脉、静脉以后会有出血。同时在给麻醉药的过程中,局麻药进入或吸入血管会产生中毒反应;
2、神经损伤:穿刺过程中以前都是盲穿,通过解剖定位来进行穿刺,所以有可能会损伤神经主干,产生一侧肢体的偏瘫或者瘫痪。现在主要是在B超引导下进行神经阻滞的穿刺,基本是在明视下,神经损伤的并发症基本上已经很少见。
血管损伤很常见,轻者局部出现血肿,重者局麻药中毒或
发生
过敏反应。但这些都有一系列的预防机制应对,比如在穿刺过程中要保持病人清醒,如果有不舒服可以随时交流。另外在穿刺前会有生命体征的监测,如果哪个指标不正常都可以随时发现,随时纠正。
4.08万
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拔牙全麻和局麻的区别以及适应人群
2024-01-26
拔牙全麻和局麻的区别,以及适应人群,具体如下:
1、区别:主要在于拔牙过程中患者意识是否清醒,拔牙过程中意识不清醒,全程不知道,就是全身麻醉。如果在拔牙过程中,能够全程配合医生操作,患者意识完全清醒,就是局部麻醉;
2、适应人群:如果患者牙齿位置比较浅,比较容易拔,操作比较简单,患者也不是特别紧张,就可以选择局部。如果患者牙齿位置比较深,操作比较复杂,患者特别紧张,或者一张嘴看牙就容易恶心,或者还合并有高血压、冠心病、糖尿病等全身系统性疾病,就建议选择全麻。
全麻和局麻相比会更舒适、更安全,费用也稍微高一点,现在全麻是安全的,不会导致记忆力下降等情况。
2.78万
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