胰腺外科
科室介绍
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复旦大学附属华山医院胰腺外科,于2010年4月正式成立,从此掀开了我院胰腺外科发展的新篇章。早在20世纪80年代,在着名外科学家张延龄教授的领导下,就开始胰腺疾病的专业诊治,尤其对急性重症胰腺炎的发病机制和综合治疗开展系列研究,并开始对胰腺肿瘤的关注,踏上攻克胰腺癌这一难治堡垒的漫漫长路。1997年在着名胰腺外科专家倪泉兴教授领导下,率先成立“华山医院胰腺癌诊治中心”,开启胰腺癌早期诊断和分阶段综合治疗新策略、胰腺癌淋巴结转移特性及干预治疗和胰腺癌生物学特性研究,时至今日,这支在业界率先开启胰腺专业化诊治先河的队伍,在现任主任傅德良教授的带领下,积极开展了胰腺肿瘤早期诊断和手术为主的多学科综合治疗研究。2001年“中国抗癌协会胰腺癌专业委员会”在上海成立并定址在华山医院,2004年“复旦大学胰腺病研究所”正式落户于华山医院,2007年“上海市抗癌协会胰腺癌专业委员会”在华山医院成立等更是为华山胰腺外科的建立和健康发展夯实了基础。华山医院胰腺外科现拥有专业临床医师11名(主任医师2名、副主任医师2名、主治医师5名、住院医师2名);教授2名、副教授2名;博士生导师2名、硕士生导师1名。现科室主任傅德良教授系上海市优秀学科带头人、上海市医学领军人物,担任中国临床肿瘤协会(CSCO)胰腺癌专业委员会副主任委员、中国抗癌协会胰腺癌专业委员会常委、中华医学会上海分会胰腺外科学组副组长、上海市胰腺癌专业委员会副主任委员。此外,2012年华山医院胰腺外科特聘现任美国外科医师协会(ACS)主席、《Surgery》杂志主编、美国麻省总医院(MGH)前外科主任Andrew L Warshaw为海外名誉教授,意味着与国际同行的交流将更为顺畅,外科理念的更新将更为同步。| 科室特色 |--------------华山医院胰腺外科一直致力于胰腺疾病临床的专业诊治,主要以胰腺肿瘤的早期诊断、胰腺癌根治性手术为主的多学科治疗为重点,力求解决胰腺疑难疾病。互补应用生化、功能影像学和内镜超声方法,优化胰腺肿瘤诊治体系,显着提高胰腺肿瘤诊断的准确性和精准性,为胰腺精准手术的开展给予明确的指导。在胰腺手术治疗方面,对于良性、低度恶性肿瘤,开展腹腔镜、超声内镜引导下的微创精准手术,明显减少患者的手术创伤和医疗费用;对于胰腺恶性肿瘤,充分发挥胰腺外科专业化特长,开拓创新,通过高质量的手术,提高胰腺癌手术切除率、根治性和安全性,努力改善患者的生存率和生活质量。目前已常规开展高难度的精准有效胰腺手术,如:联合血管切除的胰十二指肠切除、全胰切除和胰体尾切除术;保留幽门的胰十二指肠切除、脏器功能保留的胰腺中段切除、保留脾脏的胰尾切除以及全腹腔镜下胰腺微创手术等。据统计,华山胰腺外科每年完成各类胰腺开腹手术达300人次,其中特大和大型手术50%左右。与此同时,每年还完成胰腺癌DSA下介入手术治疗达500人次,内镜下逆行胰胆管诊治达300人次,超声内镜(EUS)胰腺肿瘤诊治(FNA/CPN)达300人次,总体规模居全国前列。华山医院胰腺外科目前还是二项卫生部临床重点专科(外科、肿瘤)项目资助科室,曾先后创新开展“胰腺癌分阶段综合治疗”、“胰腺癌淋巴结转移特性研究及干预治疗的临床和基础研究”、 “可切除胰腺癌多时相介入化疗”、“胰腺癌早期诊治优化体系的建立”等临床革新,不仅在疗效上显着提高胰腺肿瘤手术切除率和长期生存率,更通过技术推广获得来自国内外同行的认可与赞誉。目前,华山胰腺外科主要倡导胰腺疾病“多学科诊治团队”(MDT)的临床转化与实践工作,利用华山医院的学科优势及技术平台,不仅在术前做到“精确定位”及“精准定性”,更在治疗策略上进行个体化设计,在循证医学的基础上追求安全、高效和减创。| 科研情况 |--------------作为国家级顶尖教学医院,科研是建立在临床基础上且为临床发展所必需的,是关系科室发展及学科前景的重要因素。近3年,科室成员共申请获得国家级、省部级和市级课题十余项,在研国家自然科学基金3项;共发表专著论文45篇,其中国际SCI期刊25篇,拥有授权发明专利3项。华山胰腺外科曾连续两次得到“卫生部临床重点学科”资助,开展国内最大宗的 “胰腺癌淋巴转移特性”的单中心研究。该研究成果已成功转化并应用于临床,相关理念更是被中华医学会胰腺外科学组和中国抗癌协会胰腺癌专业委员会所采纳并编入胰腺癌诊治指南。| 教学情况 |--------------华山胰腺外科传承医院在临床教育方面的优良传统,不仅承担住院医生、专科医生、研究生及本科是的带教及培训任务,更是通过接纳进修医生及开办学习班等形式支持专科继续教育工作。其中,国家级继续教育项目《胰腺癌诊治新技术新进展学习班》已成功举办十届,参加学员总计超过500人;通过“华山胰腺论坛”,与国际、国内先进技术交流,努力推广华山医院在胰腺癌诊治方面的成败经验和学科理念。| 荣誉奖项 |--------------在肿瘤学实验领域,华山胰腺外科与复旦材料学、药学院等多方合作,发明并验证了功能化多壁碳纳米管、白蛋白纳米微球等作为新型药物载体,在干预肿瘤转移和药物治疗中具有相当良好的应用前景。研究结果先后获得国家发明专利授权3项,分获由上海市总工会等颁发的上海市优秀发明奖金奖和银奖。2013年,华山胰腺外科以其出色表现在强科如云的医院内脱颖而出,被评为当年“华山十佳临床科室”之一。
科室疾病
科室医生
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傅德良
主任医师胰腺外科
三甲
复旦大学附属华山医院
教授
博导
擅长:胰腺疾病的诊治、尤其是胰腺肿瘤早期诊断和手术为主的综合治疗;胰腺外科微创手术。
金忱
主任医师胰腺外科
三甲
复旦大学附属华山医院
教授
博士
擅长:胰腺、十二指肠、胆道下段及其相关疾病的临床诊治,尤其是手术治疗,擅长将内镜技术运用到胰腺/胆道疾病的诊治中。
李骥
主任医师胰腺外科
三甲
复旦大学附属华山医院
教授
博士
擅长:胰腺疾病的精准诊治决策及微创手术干预,尤其在胰腺恶性肿瘤综合诊治、胰腺囊性肿瘤精准判定、急慢性胰腺炎外科干预、中西医结合治疗胰腺功能障碍及相关营养指导等方面具有丰富的临床经验。
杨峰
副主任医师胰腺外科
三甲
复旦大学附属华山医院
副教授
博士
擅长:胰腺、十二指肠壶腹部、胆道和胃肠道肿瘤的外科治疗,对胰腺癌、胰腺囊腺瘤、胰腺神经内分泌肿瘤、胰腺导管内乳头状黏液瘤、胰腺实性假乳头状瘤和其他少见肿瘤,以及胆总管肿瘤、十二指肠壶腹部肿瘤、肝囊肿、胆道结石和胃肠道肿瘤等消化系统疾病具有丰富的诊治经验。
狄扬
副主任医师胰腺外科
三甲
复旦大学附属华山医院
副教授
擅长:胰腺疾病(胰腺肿瘤、胰腺囊性病变、胰腺炎等)的手术、介入、内镜治疗(ERCP、超声内镜等)。
推荐非本院医生
耿亚军
副主任医师胆胰外科
三甲
上海交通大学医学院附属仁济医院
¥110起
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擅长:胆胰良恶性疾病、腹壁疝疾病、其他普外科疾病的微创治疗;仅用一厘米切口完成胆囊手术(年完成百余例),即单孔腹腔镜治疗胆囊结石、息肉、腺肌症;单孔胆囊,减少痛创,切口隐藏。
薛惠明
主任医师肝硬化科
三甲
上海中医药大学附属曙光医院东院
¥36
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教授
擅长:肝硬化、脂肪肝和各种伴纤维化的慢性肝病等的诊治。
熊斌
主任医师普外科
上海宏康医院
¥1
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擅长:肝胆疾病、疝气疾病、甲状腺疾病、乳腺疾病、肛肠疾病、阑尾炎、肠梗阻、脂肪瘤等各类普外科疾病。
万焕真
副主任医师外科
上海德馨医院
¥30
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擅长:腹腔镜微创手术、单孔腔镜胆囊切除、保胆取石、肝囊肿、阑尾炎、大隐静脉曲张激光闭合术。
王碧芬
主治医师肝胆外科
上海宏康医院
¥1
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擅长:胆囊炎、胆石症、胆结石、黄疸、胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石、肝内胆管结石、胆道肿瘤、肝胆管结石、肝囊肿、胆总管结石、肝血管瘤、肝肿瘤、胰腺炎、胰腺肿瘤、胆囊息肉样病变、肝结石、脾囊肿、胰腺真性肿瘤、慢性胆囊炎、胆管炎、肝脓肿、梗阻性黄疸、胆道结石、肝硬化、肝损伤、胆道梗阻、胆道闭锁、胆道感染、肝脏肿瘤、肝腺瘤、阿米巴肝脓肿、环状胰腺、脾动脉瘤、胆囊平滑肌肉瘤、胆总管囊肿、肝动脉瘤、胰腺假囊肿、细菌性肝脓肿、返流性胆管炎。
专家科普
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甲胎蛋白17.8ng/ml严重吗
2024-07-01
甲胎蛋白17.8ng/ml已经超过了甲胎蛋白检测正常值,是否严重要根据患者的病史以及影像学检查来判断。甲胎蛋白是临床上用于筛查肝脏原发肿瘤的重要标记物,很多的原发性肝癌患者会出现甲胎蛋白异常升高。而甲胎蛋白正常也并不能排除原发性肝癌的诊断,毕竟有将近1/3的原发性肝癌患者可以甲胎蛋白正常。
甲胎蛋白异常升高可以见于肝脏的慢性炎症,如慢性病毒性肝炎、肝硬化或者是其他的疾病,包括妇科肿瘤性疾病、生殖系统肿瘤疾病。也有一些正常人可以在定期体检的时候,发现甲胎蛋白轻度升高。
总体上来讲,甲胎蛋白17.8ng/ml升高并不明显。判断其异常要根据既往是否有过乙肝病毒感染、是否长期饮酒、是否有严重的脂肪肝、是否有肝癌的家族病史,再结合影像学检查包括腹部B超,必要的时候进行腹部增强CT或核磁,才能够判断这个指标是否和肿瘤相关,还是仅需要定期检查即可。
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肝癌为何晚上大量出汗
2024-07-01
肝癌患者通常不会出现晚上大量出汗的情况,即大量出汗不是肝癌常见临床表现。一旦出现大量出汗需要检查原因,临床上常见的大汗原因如下:
1、低血糖:出现低血糖时,会出现心慌、大汗的情况,因此肝癌患者如果晚上有大量出汗,需及时检测是否有低血糖的存在;
2、感染:大量出汗可能是体温升高的过程,肝癌患者如果出现大汗的情况,需排除是否出现感染灶的情况,检查是否又合并腹腔或肺部的感染,导致大量出汗。
肝癌患者大量出汗,尤其是晚上大量出汗,不是常见临床表现,也不是特异临床表现。因此对于肝癌患者,出现晚上大量出汗的情况,要从其他方面寻找原因,最常见的要排除掉低血糖、其他部位感染的情况,给予针对性治疗与处理措施。
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胆结石不可以吃什么
2024-06-27
胆囊结石的患者需要注意饮食,有一些食物不建议饮食:
1、高脂肪、高胆固醇的食物:比如油炸的食物,肥肉、奶油、蛋黄、芝士等,这些食物不容易消化,会加重胆囊的负担,可能刺激胆囊收缩,从而引起胆囊结石炎症的发作。
2、辛辣的食物:比如辣椒、芥末、姜、蒜等,这些食物会刺激胃肠道,引起胆囊收缩,从而导致胆结石的发作。
3、含有咖啡因或者是酒精的食物:这些食物可以刺激胆囊的收缩,并且会增加胆结石发作的一些风险。
4、酸性的食物:比如柠檬、柑橘类的水果,番茄、醋等酸性食物,可能刺激胆囊的收缩,因此应该避免或者是限制摄入。
5、生冷的食物:胆囊结石患者还应该避免暴饮暴食,尽量少吃生冷食物和高蛋白的饮食,比如切凉拌菜、一些冷饮,还有有一些番薯、豆制品、萝卜、牛奶、豆浆等,这些都应该尽量少吃。
同时还应该养成良好的生活习惯,戒酒、戒烟,多休息,避免剧烈的运动。对于较大的结石,建议通过手术来进行治疗。
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上海医院排行榜
1
上海交通大学医学院附属瑞金医院
三甲综合复旦排名|全国肝胆外科第5名
开通服务医生31名
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复旦大学附属中山医院
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开通服务医生19名
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复旦大学附属华山医院
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开通服务医生27名
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上海交通大学医学院附属仁济医院
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上海交通大学医学院附属第九人民医院
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开通服务医生55名
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上海市第六人民医院
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开通服务医生32名
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上海长海医院
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上海交通大学医学院附属新华医院
三甲综合复旦排名|全国综合第56名
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上海市第一人民医院
三甲综合复旦排名|全国综合第79名
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10
上海市公共卫生临床中心
三甲传染病复旦排名|全国综合第93名
开通服务医生8名