髋臼骨折的手术治疗时机和效果取决于多种因素,需要由医生评估患者情况,明确有手术指征后及时治疗。
1、手术指征:髋臼骨折患者在三个位置的X光片上显示股骨头和髋臼的相容性差,或者髋臼上关节面骨折移位大于2毫米,或者关节内残留骨块,或者CT显示后壁骨折移位大于25%,就需要考虑手术治疗。
2、手术方式:一旦决定行手术治疗,应快速实施。一般来说,手术实施越早,复位越容易。患者可以经手术切开解剖复位及内固定,可有效治疗有移位的髋臼骨折。而髋臼手术治疗的目的是关节面的解剖复位,避免并发症。
另外,除了不能复位的髋关节脱位、进行性加重的神经损伤症状、开放性骨折或合并血管损伤外,髋臼骨折不必行急诊手术。
参考资料:朱立军,王吉兴主编,临床骨科急诊学,科学技术文献出版社,2009.11