结节病是一种涉及多器官的慢性炎症性疾病,其临床表现和自然病程因个体差异而异。大多数病例累及肺和胸内淋巴结,但也可以影响其他器官。
早期常见的呼吸道症状和体征包括咳嗽、无痰或少痰,有时痰中带血丝。患者可能出现乏力、低热、盗汗、食欲减退、体重减轻等症状。病变广泛时,可出现胸闷、气急,甚至发绀。
当结节病累及其他器官时,可发生相应的症状和体征。皮肤受累时,可能出现结节性红斑(多见于面颈部、肩部或四肢)、冻疮样狼疮、麻疹、丘疹等。眼部受累者可能出现虹膜睫状体炎、急性色素层炎、角膜-结膜炎等症状。此外,结节病也可以累及外周淋巴结、肝、脾、骨关节、肌肉、心脏、神经中枢等器官,导致相应的症状和体征。
参考资料:刘东霞主编.风湿免疫疾病的诊断与治疗[M].长春.吉林科学技术出版社.2018.