如果孕34周恶心想吐，原因可能是子宫增大、饮食不当、激素波动、血压改变、急性阑尾炎等。如果出现这种情况，建议孕妇及时前往医院的产科就诊，配合医生进行体格检查、B超检查等，明确诊断后尽快进行针对性治疗。

1、子宫增大：在孕34周，孕妇的子宫已经明显增大，可能会对附近的胃肠道产生比较明显的压迫，有可能会影响食物的消化，从而出现这种情况。属于正常的生理现象，对此不用过于担心，通常在分娩之后即可逐渐缓解。

2、饮食不当：如果此类孕妇吃了不洁的食物，对胃肠道产生明显的刺激，可能会导致恶心、想吐的情况出现。对此需要避免进食不洁食物，以免再次出现这种情况。

3、激素波动：在怀孕之后，体内的激素水平会持续波动，对于胃肠道可能会产生一定的刺激，出现这种情况。对于这种情况，通常不需要进行特殊处理，通常随着激素水平逐渐恢复正常即可得到改善。

4、血压改变：如果孕妇突然起身，或者是受到遗传因素的影响，导致血压下降或是升高，也可能会刺激胃肠道。为了缓解这种情况，建议起身时动作缓慢，而对于血压高的孕妇，可以遵医嘱使用盐酸拉贝洛尔片、盐酸拉贝洛尔注射液等，帮助控制病情。

5、急性阑尾炎：可能是感染、粪石嵌顿等导致的，如果孕妇存在这种情况，由于炎症的刺激，会出现转移性右下腹痛，伴有此类症状。对此可能需要通过手术将阑尾切除。

除此之外，这种情况还可能与急性胰腺炎等疾病有关。如果存在这种情况的孕妇感觉不适，需要尽快前往医院就诊，避免处理不及时而影响身体健康。