甲减替代治疗方案应当个体化,起始剂量大小应根据患者年龄大小、有无合并症以及病情严重程度等情况,因人而异,甲减并不是纠正以后便可以停药。
导致甲减的病因很多,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺手术或放疗后、抗甲状腺药物服用过量、碘缺乏、亚急性甲状腺炎等等。大多数甲减(如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺手术或放疗后)都是永久性的,需要终身服药。只有少部分甲减(如亚急性甲状腺炎、药源性甲减或碘缺乏甲减)是暂时性,可经治疗后痊愈,而无需终身服药。
许多患者将终身服药看成了一种负担,其实大可不必,甲减表明体内甲状腺激素不足,替代治疗的目的就是补充身体缺少的甲状腺激素。一般服用几周后甲状腺功能便可基本恢复到正常水平,但如果随意停药,原来消失的症状9如怕冷、少汗、乏力、嗜睡、精神不振等)可在1-3个月内再次出现。尤其在怀孕期间,此时母亲对甲状腺素的需求增加,若补充不足,会影响胎儿生长发育。