萎缩性甲状腺炎是什么,IgG4相关性甲状腺炎如何诊断

2023-10-11 16:14阅读:

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萎缩性甲状腺炎和桥本甲状腺炎一样,同属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎,萎缩性甲状腺炎患者甲状腺萎缩不能触及,常因不同程度的甲减而就诊。

IgG4相关疾病是一组以淋巴细胞、浆细胞浸润,IgG4阳性浆细胞比例明显升高为特点的慢性纤维炎性疾病。IgG4相关性甲状腺炎的诊断需要依据甲状腺术后组织连续切片的免疫组化染色结果,目前尚无术前无创性的诊断方法。糖皮质激素是目前治疗IgG4相关疾病最主要的药物,对绝大多数患者有效。

Riedel甲状腺炎由Riedel于1896年首先描述,是一种病因未明而罕见的慢性硬化性甲状腺炎,目前建议将其归类于IgG4相关性甲状腺炎。该病主要表现为甲状腺组织和邻近组织结构发生纤维化,压迫邻近组织,包括气管、食道、喉返神经等。活检或手术后病理是最佳的确诊方式,如能明确诊断,可应用糖皮质激素等药物治疗,当出现压迫症状时行手术治疗。

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钱冬伟陕西冶金医院

2023/06/29阅读(1831)

什么是甲状腺炎?

"甲状腺炎属于甲状腺疾病的一种。甲状腺发生了炎症性的改变,就是甲状腺炎。中医瘿就是甲状腺。就是声音长疮了,指的是一样东西。怎么样来发现甲状腺炎呢?第一个,靠症状,颈前疼痛就是甲状腺的部位疼痛。因为甲亢、甲减,好多甲状腺病都不疼痛的,唯有甲状腺炎出现颈前的疼痛,这是很重要的一个临床症状。第二个,就是甲状腺的轻微的肿大。还有就是咽喉痛,也就是慢性咽喉炎有合并的情况,这个时候很容易波及到甲状腺,引起甲状腺的炎症。在急性期,抽血检查血象,白细胞增高了,还有发烧了。检查甲状腺功能,可能T3、T4、游离T3、游离T4增高了,为什么呢?因为甲状腺的细胞破坏了,甲状腺素比较多的释放到血液里面去,引起一过性的甲亢。但是很快变成甲减了,就不是甲亢了,这个就是甲状腺炎的症状和实验室的检查。还有一个很重要的检查,就是甲状腺的彩色B超的检查。通过彩色B超的检查,报告就说到了,甲状腺炎症可能存在。还有就是桥本氏甲状腺炎出现,桥本氏甲状腺炎是慢性甲状腺炎来的,是日本人桥本发现的,所以叫做桥本氏甲状腺炎。目前由于诊断技术的提高,甲状腺炎的发现应该是越来越多了,也就说是不是发病率增高了?也不是。原来都有这种病的,诊断技术高明了,就诊断出来了,这个就是甲状腺炎。"

语音时长03:47''

黄仰模广州中医药大学第一附属医院

2023/03/26收听(92624)

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