娘胎带的乙肝通常并不严重,但是娘胎带的乙肝难以彻底治愈。娘胎带的乙肝,通常就是指通过母婴垂直传播感染的乙型肝炎病毒,多数是在分娩的时候,新生儿接触了有乙型肝炎病毒母亲的血液和阴道分泌物而感染,也有极少数的是在宫内被感染乙型肝炎病毒。
母婴垂直传播感染的乙型肝炎病毒,通常在出生之后处于较长一段时间的免疫耐受期,此时乙型肝炎病毒载量极高,但是肝功能正常,并不强调必须要抗病毒治疗。通常随着年龄的增长,进入免疫清除期时,建议抗病毒治疗。
免疫清除期时,患者会出现肝脏损伤,肝功能检查会出现肝酶升高,所以母婴垂直传播感染的乙型肝炎病毒,也需要定期检查,建议每6个月检查1次肝功能、肝脏彩超、乙型肝炎病毒定量、乙肝五项。
目前如果能够进行积极有效地母婴阻断措施,可以阻断新生儿感染乙型肝炎病毒。母婴阻断措施就是针对携带乙型肝炎病毒的孕妇,在妊娠期间,如果病毒载量较高时,需要抗病毒治疗,首选药物是替诺福韦。
同时可以在分娩时,为了避免新生儿感染,在分娩之后的24h之内,给新生儿注射抗乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗进行母婴阻断。