耳朵后面三叉神经痛什么原因-有来医生

郐国虎
副主任医师

武汉科技大学附属天佑医院

神经外科

耳朵后面三叉神经痛什么原因

2023-09-25 10:25阅读：

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耳后三叉神经痛，这种描述是错误的。因为三叉神经分布的区域主要是在眼部周围、上嘴唇、下嘴唇周围，耳后出现的神经痛有可能是枕大神经痛。

如果单纯从三叉神经痛方面而言，最常见的原因包括两类。第一个，原发性三叉神经痛，是由于三叉神经与其周围的血管形成的压迫所引起。

另外一种原因就是继发性三叉神经痛，如三叉神经周围肿瘤压迫，由于炎症、外伤导致。

对于三叉神经痛，一旦发病首先还是要去医院完善相关检查，明确病因再做进一步对症处理。

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三叉神经痛什么原因引起的

三叉神经痛90%左右的原因，是颅内血管搭到三叉神经上。另外10%左右的原因是三叉神经根部生长肿...

周健│首都医科大学三博脑科医院

2020/12/21播放(54470)

01:23

耳朵后面三叉神经痛怎么止痛

三叉神经的耳颞支位于耳前，若为三叉神经痛应为耳前痛。而耳后痛，通常为颈椎问题，由枕大神经、耳大...

王云霞│湖北省第三人民医院

2021/02/02播放(56966)

耳朵后面三叉神经痛怎么办

"耳后出现神经痛，需要考虑是否为三叉神经痛。因为三叉神经痛其分布区域主要为眼支、上颌支和下颌支，基本不会引起耳后神经痛。耳后神经痛，需要考虑是否为舌咽神经痛可能。因为舌咽神经痛，少数可以表现为耳部疼痛，但多在深部和耳后，由吞咽动作可以诱发。因此为了明确诊断，需要完善头部磁共振检查，明确血管和神经受压的关系。其治疗上两者基本相似，药物治疗早期口服卡马西平、苯妥英钠、巴氯芬、七叶莲。对于保守治疗无效的病人，可以考虑进行微血管减压手术。"

语音时长01:08''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/11/20收听(14975)

耳朵后三叉神经痛是怎么回事

"耳朵的后面的疼是枕大神经疼，不是三叉神经疼，三叉神经疼是耳朵前面的疼，是在头面部的腮帮子处出现的骤发、骤止、剧烈的像刀割、电击一样的剧疼，叫三叉神经疼。三叉神经疼多半是三叉神经粗路处血管神经交互压迫的结果，所以多半是随着脑动脉硬化的出现而出现，起自于40岁左右中年人。由于的疼痛很重，有的时候洗脸、刷牙这些动作会诱发疼痛，所以患者不敢洗脸、不敢刷牙，头面部的卫生很差。由于经常重新面部的疼痛，不断用手去按摩腮帮子，所以局部的皮肤非常粗糙。三叉神经疼是非常痛苦的神经痛，可以选择药物治疗，如用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林治疗。如果要是控制不住可以通过微血管减压术进行治疗。"

语音时长01:49''

国红│北京医院

2020/03/30收听(60777)

01:38

耳朵后面三叉神经痛怎么办

耳缘后面并不属于真正三叉神经的支配范围，三叉神经的支配是在耳及耳缘。耳后有枕大神经，还有颈2神...

洪道俊│北京大学人民医院

2020/01/03播放(88838)

耳朵三叉神经痛怎么办

"耳朵三叉神经痛有可能是三叉神经下颌支的病变所引起，主要是对症止痛治疗。常用的药物有卡马西平、苯妥英钠，也可应用奥卡西平。如果药物治疗效果欠佳时，也可以考虑射频消融治疗，必要的情况下也可以进行手术治疗，同时可给予营养神经治疗，临床上常用的药物有维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺、甲钴胺等。三叉神经痛是一种原发性神经痛，患者主要表现为突然发生的疼痛，比较剧烈，持续时间短暂，可以为数秒钟至数分钟不等，可以突然停止。多数患者可有扳机点、触发点，可以于刷牙时或者吃饭时诱发疼痛发作。三叉神经包括眼支、上颌支和下颌支，各支病变时患者疼痛的部位不同。"

语音时长01:20''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/06/25收听(98795)

耳朵后面三叉神经痛怎么办

三叉神经痛的治疗可以采用药物治疗，可选用卡马西平、奥卡西平等药。但是卡马西平有一定的副作用，如服用后有病人会头晕嗜睡，还有病人会有剥脱性皮炎，应该在使用卡马西平之前检测相关的基因。除了以上药物还可以选用加巴喷丁或普瑞巴林等药，这些都是有效缓解三叉神经痛的药物。当然也可以使用镇静安眠药，如苯巴比妥、氯硝安定等药。同时给予营养神经的药物，如B族维生素，包括维生素B1、B12，或者甲钴胺等药，多能有明显的缓解。如果药物不能缓解还可以给予局部的封闭，或者采用微创手术治疗三叉神经痛。

语音时长01:24''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/03/23收听(65071)

耳朵三叉神经痛的原因

"耳朵三叉神经痛的原因：一、血管压迫的因素而造成，一开始人体的血管非常柔软，虽然它与神经有相互的接触，但是血管的搏动并不会严重的刺激神经，但是随着年龄的不断增加，血管硬化的程度不断加重，在一些特殊条件下血管搏动就会刺激神经，从而非常容易诱发三叉神经疼痛的产生，在临床中是最为常见的一种现象。二、有的时候形成了脑动脉瘤，也会压迫三叉神经造成疼痛。三、病毒感染因素而引起，尤其是对于侵蚀神经的病毒，很容易造成三叉神经出现异常，诱发三叉神经疼痛。四、肿瘤压迫三叉神经而引起，需要完善检查才能确诊。"

语音时长01:11''

高亦深│威海市中心医院

2019/12/24收听(11047)

01:49

耳朵神经痛什么原因

耳朵神经痛的原因很多，具体分析如下：

1、病毒感染：一般比较常见的是病毒感染引起的...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/12播放(72039)

耳朵后面三叉神经痛吃什么药

"耳朵后面三叉神经痛，需要考虑此说法的合理性。因为三叉神经痛的区域主要为眼支、上颌支和下颌支，耳后没有三叉神经分布。因此需要考虑是否为原发性耳痛和舌咽神经痛可能。原发性耳痛大多数是单侧，冷空气或水是最常见的诱因，大约75%有相关的耳部症状，比如听力丧失、耳鸣、眩晕。使用可卡因麻醉和神经阻滞咽扁桃体，如疼痛缓解，则说明可能是舌咽神经痛，但神经分配的重叠限制了其准确性。对于该病的治疗，均可以服用卡马西平、苯妥英钠、巴氯芬等。因为治疗三叉神经痛的药物，均可以治疗耳后神经痛和舌咽神经痛。"

语音时长01:13''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/11/20收听(31275)

耳朵后面三叉神经痛吃什么药好

"耳朵后边三叉神经痛，一般可以应用卡马西平、洛索洛芬、布洛芬、盐酸氟桂利嗪、酮咯酸氨丁三醇胶囊等，相关的药物治疗比较好。而且也可以适当进行推拿、理疗、按摩的方式进行治疗，有的也可以产生比较有效的过程。当然更需要注意找到三叉神经疼痛的病因，药物治疗只是一方面，找到病因才能根本性解决问题。很多情况下三叉神经疼痛是血管刺激而引起，及时进行微血管减压手术治疗，才能更加有利于整体的治疗，而且术后依然要通过相关的药物来减少复发，以及进一步加重的可能性。"

语音时长01:09''

高亦深│威海市中心医院

2023/03/23收听(77283)

耳朵后面三叉神经痛是什么原因引起的

三叉神经疼是位于耳朵前面、头面部的这种突发的电击样、刀割样，以及火烧火燎的疼痛。三叉神经疼的原因，目前认为是三叉神经出颅处血管神经交布压迫的结果。三叉神经出颅的地方，即神经根地方，有一段神经没有髓鞘包绕，没有髓鞘的保护作用。如果这时有血管搭在上面，随着年纪的增长到40-50岁之后，血管逐渐出现动脉硬化，弹性减弱，搏动性的刺激就会引发三叉神经疼。所以三叉神经疼的患者如果药物治疗不好，可以选择微血管减压术，用棉垫把血管、神经隔开，三叉神经疼就可以治疗。

语音时长01:37''

国红│北京医院

2020/03/31收听(78516)

耳朵后面三叉神经痛是什么症状

耳朵后面三叉神经疼的症状是一种反复发作、短暂、阵发，呈电击样、刀割样和撕裂样的剧疼，每次疼痛持续的时间是数秒或者数十秒，突发、突止，不发作时与正常人是一样的。典型的症状有原发性三叉神经疼，表现为三叉神经分布的区域内反复发作的短暂性呈电击样的疼痛。继发性三叉神经疼疼痛发作时间通常比较长，可持续15分钟或者更长的时间。常常伴有患者脸红、出汗，耳后皮肤的温度增高。另外还可以出现耳后皮肤胀疼。继发性三叉神经疼可伴有面部感觉减退、患侧咀嚼肌瘫痪。

语音时长01:19''

王琳│河南省人民医院

2020/07/23收听(54517)

01:19

什么是三叉神经痛

三叉神经痛表现为三叉神经分布区域出现阵发性疼痛，女略多于男，发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多...

刘如恩│北京大学人民医院

2018/03/05播放(75864)

01:49

三叉神经痛是怎么引起的

三叉神经痛是疼痛科常见疾病，称为天下第一痛，可分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛，继发性三...

李全波│天津医科大学第二医院

2018/05/25播放(69485)

三叉神经痛怎么引起的

"三叉神经痛主要是出现一侧面部的放电样疼痛。三叉神经痛的具体病因现在并不是很明确。目前认为三叉神经痛主要是因为微动脉的搏动刺激引起的。病变的主要位置是在桥小脑区，这个部位的小动脉有时候会跟三叉神经关系密切，动脉的反复搏动，就可以刺激三叉神经，导致出现异常的放电，从而引起三叉神经痛。三叉神经痛，一般疼痛症状是非常严重的，是无法耐受，有三叉神经痛需要及时治疗。通过卡马西平能够降低神经的敏感度，可以缓解三叉神经痛。有一部分通过药物治疗可以逐渐恢复和消失。如果经过药物治疗无效的，可以进行开颅手术，通过手术解除血管对于神经的压迫。在两者之间垫一棉签，这样能够避免反复的搏动刺激，从而预防三叉神经痛，手术有效率在90%以上，是目前首选的治疗方法。"

语音时长01:23''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/03/23收听(46935)

三叉神经痛注意什么

"三叉神经痛是功能神经外科非常常见的一种疾病，主要分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛通常是因为小脑上动脉和三叉神经起始部分关系过于紧密，动脉发生硬化，随着动脉搏动对三叉神经产生刺激而造成疼痛。因此，这种三叉神经痛一定要注意坚持口服卡马西平。如果口服卡马西平疗效不佳，最终还是要做三叉神经微血管减压手术治疗。如果是继发性三叉神经痛，一定要进一步检查头颅核磁共振，了解具体是什么原因引起的三叉神经痛，如果是三叉神经走行路途当中有肿瘤或者炎症，应该行手术切除肿瘤或者采取抗炎治疗。"

语音时长01:11''

舒志强│马鞍山市人民医院

2019/05/28收听(44137)

什么叫三叉神经痛

"三叉神经痛即三叉神经出脑干区受小脑后下动脉、小脑前下动脉或椎动脉的压迫，由于动脉的搏动导致三叉神经的疼痛。三叉神经的疼痛主要为三叉神经的颞支、上颌支和下颌支的疼痛。有时候是单一支或某两支，常常发生三叉神经的下两支的疼痛，单纯的上颌支疼痛比较多。疼痛激烈，是所有疼痛之中最剧烈的一种疼痛，口服卡马西平往往有效。得了三叉神经痛最好的治疗方法是从患侧耳后打锁孔入路，在三叉神经出脑干区用一块泰福隆棉片与责任血管分开。"

语音时长01:53''

徐庆怀│上海蓝十字脑科医院

2019/07/02收听(72519)

01:18

三叉神经痛有什么特点

三叉神经痛有如下特点：

1、三叉神经痛主要疼痛位置是三叉神经分布范围内，包括颜面部...

周乐│西安交通大学第二附属医院

2021/04/04播放(70541)

02:11

什么是三叉神经痛

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部，三叉神经分布区内，反复发作的疼痛为主要表现，发病突...

岳剑宁│首都医科大学宣武医院

2016/06/21播放(67019)

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