脊椎尾骨疼痛的原因-有来医生

卢中道
主任医师

郑州市骨科医院

微创脊柱科

脊椎尾骨疼痛的原因

2023-09-21 17:14阅读：

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脊椎尾骨疼痛在临床上非常常见，从一般的小孩到成年人都很多，主要与生理结构有关。尾骨在生长时，可能没有完全长在一起，形成一个游离的带有关节的尾骨。受伤以后尾骨容易脱位，造成骨折。

骨折或者脱位以后，尾骨头稍微一坐就容易发生位置改变，导致出现明显的疼痛。如果发生尾骨骨折，可以通过X光检查确诊，可以通过避免骑行、使用褥疮垫的方式减少刺激，严重时，可进行手术根治。

1、避免骑行：避免骑自行车、电动车，从而减少刺激。

2、使用褥疮垫：可以使用中间空起来的褥疮垫，不刺激尾骨，缓解疼痛。

3、手术：若疼痛严重，可进行手术将尾骨的尾部切除。因为尾骨是最后一节，上面没有神经，切除后不再疼痛。

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脊椎疼痛的原因

通常脖子痛或背痛这种痛引起的原因比颈部疼痛引起原因更复杂。常见的就是颈椎病，其实颈椎病也是很复...

陈研生│广东省中医院

2019/06/01播放(52825)

脊椎疼痛的原因

"在门诊能够诊断脊椎疼痛的疾病非常多，因为脊椎既包括颈椎、胸椎、腰椎，还包括骶尾椎。因为产生这些位置疼痛，包括的疾病可能既包括外伤，也包括慢性疾病，最常见的原因往往是因为长期姿势不良，比如久坐、低头伏案工作，引发颈腰椎的不适。因为颈椎、腰椎是整个脊椎里面活动度最大的两个部位，活动度大、活动多，发生症状可能也会相对频率高。除去长期姿势不良引发的肌肉劳损，无菌性炎症会造成颈椎疼痛之外，还有比较少见的比如肿瘤，很多在脊柱或有其它的恶性肿瘤转移到脊柱上边。另外，一些免疫科的问题，比如强直性脊柱炎，可能会引发颈胸腰椎，甚至骶髂关节、骶尾椎的不舒服。"

语音时长01:08''

李晔│北京协和医院

2020/04/27收听(96713)

脊椎疼痛的原因

"脊椎疼痛可由多种原因导致，如下：第一、骨质疏松，尤其是老年患者，骨质疏松时可以出现腰腿疼痛的症状发生。一般疼痛不确定，但是以腰部疼痛为多发情况，行骨密度测量就可以发现骨质疏松严重的程度。第二、骨折，可以是老年人的压缩骨折，也与骨质疏松有很大的关系，在受到轻微外伤的时候即可出现。第二、青年患者发生的爆裂性骨折，都可导致脊椎疼痛，一般有明确的外伤史，可以协助诊断。第三、局部的病变，如发生在椎体的肿瘤、结核、布氏杆菌病，都可引起脊椎生物力学发生改变。支撑不住时产生疼痛的临床症状，一般要行CT、核磁共振明确诊断。"

语音时长01:22''

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/01/19收听(74453)

脊椎疼痛的原因

"脊椎疼痛常见的原因有以下几种。首先就是强直性脊柱炎，强直性脊柱炎它属于一种自身免疫性的疾病，它的治疗主要是以口服非甾体类的抗炎药为主，目的就是延缓病情，减轻畸形的发生。第二个常见的原因，就是周围韧带、软组织的损伤，由于脊椎活动度比较大，因此周围的韧带经常受到牵拉损伤，而引起局部的疼痛。第三个常见的原因，就是周围的筋膜炎，它也是属于一种慢性的牵拉性损伤，主要是筋膜的损伤而引起疼痛。"

语音时长01:22''

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/14收听(14839)

脊椎尾骨疼是怎么回事

尾骨疼痛是常见的疼痛部位，最为多见的原因是骶尾部的外伤，可导致尾骨的骨折和骶尾关节的损伤，而出现尾骨疼痛的表现。外伤后疼痛多数可以经适当休息，局部理疗和药物治疗，一个月左右疼痛症状缓解。因受凉、劳损等原因，导致的盆底组织在尾骨的止点的无菌性炎症，也会导致尾骨疼痛的症状。患者多无明显的外伤史，而局部压痛明显。病史较短的患者可以口服非甾体抗炎药，局部理疗等治疗缓解疼痛。如果病史较长，上述措施无明显效果，可以通过局部封闭治疗，缓解疼痛症状。

语音时长01:08''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/07收听(72026)

尾骨疼痛的原因与治疗

"尾骨出现疼痛，主要有三个原因；1、尾骨骨折，比如突然蹲在地上，导致尾骨遭受比较大的碰撞，从而出现骨折的情况。这种情况进行治疗，主要避免骨折的位置受到刺激，不用采取手法复位以及手术的治疗方式。只要在坐位的时候避免产生挤压以及平卧位的时候产生挤压，就能够有效地避免骨折断端出现应力反应，影响愈合。即使骨折断端达不到对线对位良好，但形成纤维连接，也能够得到明显的好转。2、尾骨筋膜炎，主要是由于尾骨部位损伤或者骨折，导致在局部形成无菌性炎症病灶，此种慢性的炎症在受凉以及疲劳的时候容易出现疼痛。进行治疗，通常是进行暖水袋热敷或者外敷活血化瘀，舒筋通络的膏药，或者进行活血化瘀、舒筋通络、温经散寒的中药坐浴烫洗，都能够有效的增加局部的血液循环，促进炎症的代谢，减轻疼痛感。3、是由于尾骨最末端有滑囊炎，这种情况主要是由于坐的时间过久，或者经常使此位置受凉，导致滑囊出现炎症。滑囊也就是一个脂肪垫，起到缓冲的作用，持续受刺激就容易出现炎症。这种情况主要是避免尾骨尖的位置再次受到刺激，比如避免久坐、久蹲等；并且要注意保暖，不能受凉，可以用暖水袋进行热敷，来增加血液循环，疼痛的症状就能得到明显缓解。"

语音时长02:09''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/06/06收听(23867)

尾骨疼痛的原因是什么

尾骨疼痛的常见原因有以下几个：1、先天性的尾骨发育畸形，由于发育畸形导致其功能出现异常，从而出现疼痛；2、见于尾骨的外伤，由于跌坐的外伤常常会导致尾骨的损伤甚至尾骨的骨折，会出现疼痛；3、由于长时间的坐比较硬的板凳，造成尾骨慢性劳损性的损伤，常常会伴有滑囊炎的产生，从而出现疼痛；4、见于腰椎间盘突出症，有些中央型的突出会导致尾骨反射区域的疼痛；5、常见于孕妇，由于孕妇盆腔压力比较大，挤压了尾骨再有长时间的坐位，更加重了尾骨的损伤，从而出现疼痛；6、骶骨、尾骨的肿瘤，由于肿瘤的侵袭了骨质会造成严重疼痛；7、少见的患者也会出现肛周脓肿，涉及到尾骨的疼痛，这种情况也需要注意。

语音时长01:32''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/06收听(72141)

尾骨疼痛是怎么引起的

引起尾骨疼痛的原因有很多，最常见的长时间坐立而反复刺激局部软组织，这里的软组织皮下脂肪比较少，致使形成筋膜炎、无菌性炎症导致尾骨疼痛，可以在坐着的时候垫软垫子，局部热敷，使用消炎镇痛药物、局部封闭针、小针刀松解等对症治疗。还有外伤导致尾骨受伤，可能会导致尾骨骨折出现疼痛，即使没有骨折也会导致局部软组织挫伤而引起疼痛，严重的会导致尾骨脱位，疼痛更加明显。如果脱位刺破前方的直肠等重要器官是需要手术治疗的，大部分情况下通过保守治疗就能得到很好缓解。还有些周围疾病如肛门直肠疾病、尾骨本身的结核、化脓性感染、肿瘤性疾病等都会导致疼痛。

语音时长01:37''

王珏│郑州大学第一附属医院

2020/03/23收听(94690)

腰椎尾骨疼痛的原因

"腰椎尾骨疼痛一般都是骶尾部疼痛，有外伤的原因，如摔伤、车祸，直接碰到骶尾部，经过CT检查，确定是什么原因引起，尾骨脱位，还是尾骨骨折，然后对症治疗。再有尾骨疼痛，骶尾部滑囊炎也会引起，坐的久了会引起骶尾部疼痛，痛点不一样，可以局部外用药物、理疗，都可以让症状缓解。这种病坐办公室的人、坐硬凳子、硬板凳的人也比较常见。所以，要适量的活动，下班以后，多进行锻炼，局部可以做理疗、热疗。关节局部压疼，首先要确诊是哪一种引起的疼痛，是骨折、脱位、滑膜，还是骨膜引起的疼痛，然后是对症治疗，效果比较好。"

语音时长00:59''

常江│河南省职工医院

2019/01/15收听(333)

骶尾骨疼痛的原因

"骶尾骨疼痛的原因有以下几种：1、骶尾骨肿物其并不多见，一般病情持续加重疼痛难忍，通过影像学检查可以看见骨质破坏，可以初步诊。2、腰椎疾病引起的骶尾骨痛，一般是椎管狭窄或腰椎间盘突出压迫神经引起。卧床休息后症状可以减轻，影像学检查可以确诊椎间盘突出。3、久坐引起的骶尾骨疼痛也是最常见的原因之一，久坐后症状加重卧床休息后症状可以减轻，一般拍片没有明显的异常。4、周围软组织无菌性炎症，一般和着凉、损伤以及劳累等有关系。导致局部血液循环不好局部组织代谢产物堆积引起，引起慢性污染性的炎症。"

语音时长01:31''

王长明│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/14收听(11018)

女性尾骨疼痛的原因

"女性尾骨疼痛一般可以分为两类，一类是外伤后的尾骨疼痛，一类是非外伤的尾骨疼痛。外伤性的尾骨疼痛，需要到医院做X线检查，可以明确判断是骨折还是单纯的软组织损伤。非外伤性的女性尾骨疼痛它有很多种原因，可能是平时姿势不正确引起局部的慢性劳损的疼痛，也有可能是我们骨科里面的一种疾病，叫骶髂关节炎。它主要常见于育龄期妇女。分娩的时候盆腔压力比较大，骶髂关节就会受力不均匀。分娩以后可能会发生骶髂关节炎。另外，妇科疾病里面的盆腔炎症，可能也会出现骶尾部疼痛的症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长00:57''

黎力昊│深圳市宝安区中医院

2018/06/11收听(61139)

尾骨疼痛是什么原因

"尾骨疼常常是由于长时间久坐引起的慢性骶尾部筋膜炎，时间坐的久就会引起骶尾部筋膜的张力增高，就会引起筋膜的无菌性炎症，表现为尾部、臀部的酸胀、疼痛。要避免长时间久坐，避免经常弯腰劳累、弯腰干家务，可以使用消炎去痛的药物，包括塞来昔布、美洛昔康、安康信、乐松，局部可以使用扶他林软膏涂抹，可以使用神农镇痛膏、复方追风膏，局部外用，都可以缓解症状、缓解疼痛。"

语音时长01:09''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/09/28收听(74727)

男性尾骨疼痛的原因

"男性尾骨疼痛可能有以下几种原因：第一、摔伤，当尾骨摔伤时可以出现尾骨的疼痛，因为尾骨表面没有肌肉附着，只是皮肤软组织覆盖，虽然没有骨折，也可以出现尾骨处明显的疼痛；第二、肿瘤，当尾骨有肿瘤时就可以出现尾骨明显的疼痛，这时要进行尾骨的CT、ECT的检查来进行早期的诊断和治疗，必要时要进行手术治疗；第三、骶管的肿瘤，当有骶管肿瘤时也可以出现尾骨的疼痛，这时要进行核磁检查来进行早期的诊断和治疗；第四、尾骨表面筋膜的炎症，当尾骨表面的软组织、筋膜有慢性的炎症时，就可以出现尾骨处的疼痛，这时要进行相关的查体以及检查，排除其他的疾病来进行诊断。"

语音时长01:14''

常克武│七台河市人民医院

2020/05/14收听(62355)

背脊椎疼痛的原因

出现背、脊椎疼痛的症状，可能是由于脊柱的退行性疾病导致的，比如说颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎间盘源性的腰痛、脊椎的小关节炎等。也有可能是由于中老年的患者严重的骨质疏松，引起的脊椎的明显疼痛症状。还有可能是由于脊椎的肿瘤、炎症，比如说脊椎的结核，脊椎的原发性或转移性的瘤，以及强直性脊柱炎导致的背、脊椎疼痛症状。还有可能是由于背部肌肉的慢性无菌性的炎症导致的，多数是由于长期弯腰活动，或者受凉等原因，引起的背部肌肉劳损导致的，比如腰背肌筋膜炎、腰肌劳损，棘间、棘上韧带炎等，导致的背、脊椎疼痛的症状。

语音时长01:16''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/09/24收听(73701)

后背脊椎疼痛的原因

"后背脊椎疼痛常见的原因，主要包括后背软组织损伤、棘上韧带炎、棘间韧带炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症，以及其他一些因素，例如胸椎感染、结核、肿瘤等少见的疾病。外伤或长期的劳损可能会导致后背部肌肉、韧带等软组织损伤，从而产生后背脊椎疼痛。另外，长期久坐、伏案工作，也会引起后背棘上韧带炎以及棘间韧带炎，从而产生后背疼痛。有些年轻的患者可能会有强直性脊柱炎，强直性脊柱炎是一种全身免疫性疾病，可以侵犯全身脊柱以及多个关节，从而产生后背部的疼痛。患者典型的症状是晨僵的现象，所谓的晨僵现象是指患者晨起时感觉疼痛、僵硬，活动一段时间后才会逐渐缓解。老年患者由于骨质疏松症，也会引起后背部的疼痛。除此之外，一些少见的疾病，比如胸椎感染、结核、肿瘤等，都会出现后背部脊柱的疼痛。患者如果长期出现后背部脊柱疼痛，建议患者去骨科或者脊柱外科就诊，必要时可能要进行一些胸椎的影像学检查以及抽血化验等，才能够明确诊断。"

语音时长01:30''

吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/02/18收听(63570)

腰部脊椎疼痛的原因

"腰部脊柱的地方疼痛不舒服考虑是腰椎的疾病，比如腰椎的结核、肿瘤或者腰椎的外伤骨折，或者腰椎的严重骨质增生，还有腰椎的滑脱等情况。还是需要及时到医院找医生面诊，医生结合查体初步的分析，可以常规的完善腰椎X片检查。如果是腰椎的滑脱，不严重的可以佩戴腰围，如果是较为严重的腰椎滑脱一般需要考虑手术治疗。如果是腰椎的结核需要抗结核治疗，比异烟肼、利福平，严重的腰椎结核同样需要考虑手术治疗。如果只是腰椎的退变疼痛，可以局部的地方使用膏药，比如氟比洛芬，腰痛明显的情况下可以口服氨酚曲马多止痛对症。"

语音时长01:14''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/06/28收听(16561)

01:37

背部脊椎疼痛的原因

背部脊柱痛的原因较多，常见原因可以来自脊柱本身，还可以来自后背部肌肉，以及部分内科疾病，常见分...

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2022/04/13播放(99999)

脊椎疼痛是什么原因

"脊椎疼痛最常见的原因就是脊椎的筋膜炎，是由于长期的牵拉、磨损，引起的慢性炎症，是最常见的。还有就是棘突炎，也可以引起脊椎的疼痛，是一种脊椎的棘突慢性炎症。还有强直性脊柱炎，也可以引起脊椎的疼痛。强直性脊柱炎属于一种自身免疫性疾病，它的发病一般都是从骶髂关节向上发病，这种在临床上非常的常见。"

语音时长01:12''

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/10收听(70165)

02:34

脊椎下部分疼痛是什么原因

脊椎下部分疼痛的原因常见以下几个方面：

1、外伤：外伤导致的脊椎下部分发生骨折，或...

高嵩涛│河南省人民医院

2021/11/01播放(92743)

背部脊椎上面疼痛的原因

"背部脊椎上面疼痛的原因包括以下几个方面：第一、棘上韧带炎和棘间韧带炎，这两种疾病可以导致脊柱棘突表面韧带的疼痛，可以有局部的压痛，这时要早期的查体，检查脊柱的X线片、CT，排除其他的疾病来诊断；第二、胸椎的肿瘤，当胸椎椎体和附件有肿瘤或转移瘤时，可以有脊柱上面的疼痛，可以伴有全身的症状，比如低热或消瘦，这时要检查脊柱的核磁共振以及CT来诊断；第三、脊柱感染性的疾病，比如脊柱的细菌感染或者是结核菌的感染，可以有背部脊柱上面的疼痛。这时要检查脊柱的X线片、CT、核磁共振以及化验血来诊断；第四、脊柱的骨质疏松，严重的骨质疏松时可以有脊柱处的疼痛，特别是在椎体有压缩骨折时疼痛更加显著。这时要检查脊柱的X线片、CT以及化验血诊断，必要时到内分泌科就诊，查明原因。"

语音时长01:46''

常克武│七台河市人民医院

2020/08/31收听(90341)

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