压迫症状是结节性甲状腺肿最重要的临床表现，压迫症状一般在病程的晚期出现，但胸骨后甲状腺肿早期即可出现压迫症状，具体如下：

1、压迫气管：轻度气管受压通常无症状，受压较重可引起喘鸣、呼吸困难、咳嗽，开始在活动时出现，以后发展到静息时也出现。胸骨后甲状腺肿引起的喘鸣和呼吸困难常在夜间发生，可随体位改变而发生(如患者上举上肢)。当病人已有气道狭窄时，结节囊内出血或发生支气管炎，可使呼吸困难症状急剧加重；

2、压迫食管：食管位置较靠后，一般不易受压，如甲状腺肿向后生长，可压迫食管引起吞咽困难；

3、压迫喉返神经：单侧喉返神经受压可引起声带麻痹、声音嘶哑，双侧喉返神经受压还可引起呼吸困难。喉返神经受压症状可为一过性，也可为永久性，出现喉返神经压迫症状，要高度警惕恶性；

4、压迫血管：巨大甲状腺肿，尤其是胸骨后甲状腺肿可压迫颈静脉、锁骨下静脉，甚至上腔静脉，引起面部浮肿，颈部和上胸部浅静脉扩张；

5、压迫膈神经：胸骨后甲状腺肿可压迫膈神经，引起呃逆，膈膨升，膈神经受压较少见；

6、压迫颈交感神经链：胸骨后甲状腺肿可压迫颈交感神经链，引起Horner综合征，颈交感神经链受压较少见。

另外，严重缺碘引起的地方性甲状腺肿常伴有甲减症状，如易疲劳、头发稀疏、皮肤苍白等。