化疗后出现便秘,一般都是化疗药物的副作用导致,需要采用通便的方式进行治疗。根据便秘的严重程度不同,可以采用开塞露局部通便,口服乳果糖、便塞停等泻药、灌肠通便,以及灌注食用油等方法进行处理。
1、开塞露局部通便:轻度的便秘,也就是大便干结,3-4天解1次大便,此时患者可以在肛门内使用开塞露进行通便。开塞露可以刺激直肠分泌水分,并诱导便意、软化大便以利于排便。
2、口服泻药通便:如果超过4天解1次大便,甚至1周以上才能排便,可以口服乳果糖、便塞停等泻药,促进血液中的水分排出到肠道,软化大便促进大便排出。
在临床上,口服泻药,一般是最有效的治疗便秘的方法,绝大部分的便秘患者都可以通过这种方式缓解,最终排出大便。
3、灌肠通便:但也有极少数很严重的便秘患者,长时间不能排便,导致大便阻塞肠道引起肠梗阻。这时候可以采用反复保留灌肠的方法进行治疗,也就是用乳果糖、硫酸镁等药物,灌注肠道内,促进肠道排便。
4、灌注食用油:如果这种方式还没有效果,需要进行插胃管,通过胃管灌注食用油,例如花生油、菜籽油等来进行治疗。
另外除了上述方法以外,也可以进行其他方法,例如让患者适当活动,用热毛巾按摩、热敷腹部,促进肠道蠕动,有利于排便。
总之化疗后出现便秘,绝大部分情况下口服乳果糖等泻药,都能够缓解,但有极少数十分严重的患者,灌肠通便也可以解决。