假膜性小肠结肠炎起病大多急骤,病情轻者仅有轻度腹泻,重者可呈暴发型,病情进展迅速。病情严重者可以致死。其主要症状如下:
1、腹泻:是最主要症状,多在应用抗生素的4-10天内,或在停药后的1-2周内,或于手术后5-20天发生。腹泻程度和次数不一,轻型者每天排便2-3次,可在停用抗生素后自愈。重者有大量腹泻,每天排便可达20-30次,有时腹泻可持续4-5周,少数病例可排出斑块状假膜,血便少见。
2、腹痛:较多见。有时很剧烈,可伴腹胀、恶心、呕吐,以致可被误诊为急腹症、手术吻合口瘘等。
3、毒血症表现:包括心动过速、发热、谵妄,以及定向障碍等表现。重者常发生低血压、休克、严重脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒及少尿,甚至急性肾衰竭。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.