创伤后的心理反应特点包括紧张与恐惧、焦虑、悲观失望、依赖等。
1、紧张与恐惧:创伤院前急救的伤员多为突遭意外,事前没有任何心理准备,对并不具备医疗急救知识的普通民众而言,紧张恐惧甚至濒死感会突然出现,且不知如何应对。因责任事故、技术事故或过失导致意外受伤者,可能出现急性心理创伤后的情绪休克状态,不言不语,表情淡漠﹑紧张。对创伤致残,毁容或脏器损伤的伤员,紧张恐惧心理更为明显。
2、焦虑:面对突发事件,神志清楚的伤员,多因对伤情的担忧,对伤情转归或疗效的不确定出现期待性焦虑。一般渴望生存,惧怕死亡,但又怕连累家人,产生矛盾心理,总体常表现为烦躁不安,敏感多疑,易激惹等。
3、悲观失望:创伤的发生可能会导致伤员突患重病、生理功能受损或丧失某种躯体功能,生存目标受挫,伤员可表现出情绪低落﹑沉默寡言、抑郁沮丧等,部分伤员对抢救不合作,甚至拒绝救治。
4、依赖:大多数创伤伤员对死亡极度恐惧,渴望生存、视医护人员为救世主。同样也渴望亲人给自己生存信心,极度依赖亲人,更有甚者会不自主的夸大自己的伤痛,期望得到他人更多的关注。
参考资料:[1]付小兵,王正国,李建贤.中华创伤医学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2013.