血糖8.5mmol/L，是否可以不吃降糖药，应根据餐后血糖、空腹血糖进行分析。建议糖尿病患者积极控制自身血糖，可帮助缓解病情。
1、餐后血糖：如果血糖8.5mmol/L为餐后血糖，且没有糖尿病相关症状，糖化血红蛋白也不高，比如在7%以内，此时可以先不服用降糖药物，可继续进行饮食或生活方式干预，保持血糖稳定水平即可。
2、空腹血糖：如果空腹状态测定血糖为8.5mmol/L，此时建议加测餐后血糖，如果餐后血糖均在11.1mmol/L以上，且糖化血红蛋白超过7%，达到8%，甚至9%，此时必须服用药物进行治疗。
如果不吃药，长期高血糖会导致糖尿病相关急性或慢性并发症的发生和发展。
因此，测定血糖为8.5mmol/L，只代表了某一时刻血糖，不能代表整体血糖或者长期血糖水平，仅从血糖测定值上，无法决定是否需要服用药物治疗。
通常需要参考长期、多次的血糖测定值以及糖化血红蛋白水平和整体的机体状态，才能决定是否需要进行药物治疗，以及需要何种药物治疗。
